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張亞梅
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

小兒喉炎第幾天比較危險

2023-05-06 15:41播放 :

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視頻內(nèi)容

小兒喉炎通常第一天比較危險。一般急性喉炎發(fā)病比較急，可能在睡覺前無異常，但是半夜可能突然就聲音嘶啞，而且憋氣厲害，有時咳不出來，有時咳嗽的聲音像小狗叫，此時稱之為犬吠樣咳嗽，咳嗽發(fā)出空空的聲音。

喉在呼吸道里是最窄的部位，所以本身就是氣道里最窄的地方，當(dāng)有炎癥時，特別是急性喉炎，喉黏膜腫脹1mm，通氣截面積可能會減少65%。因此通氣突然減少將近2/3，所以會有出氣、呼氣困難的情況，特別是吸氣困難，所以此時比較危險。

發(fā)生這種情況應(yīng)去就近醫(yī)院處理，通常到醫(yī)院后，醫(yī)生會進行霧化吸入治療，或者靜脈使用激素類藥物，因為此類藥物消腫效果快，也可以口服激素類藥物，要根據(jù)疾病危急程度決定，醫(yī)生會給予針對性處理。

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小兒喉炎第幾天最危險

"不能單純的說小兒急性喉炎哪一天最危險。首先看病情發(fā)展以及用藥是否得到控制。喉炎用藥的第一天，第二天，如果得到緩解，聲音嘶啞有減輕，沒有呼吸困難、發(fā)熱等癥狀，就是得到了緩解。有些疾病比如小兒喉炎，伴有喉炎、氣管和支氣管炎，在支氣管中，有炎癥性偽膜脫落或者堵塞。這種情況相對危險，甚至需要支氣管鏡進行清洗。所以，要根據(jù)病情情況，不能單純的說哪幾天最危險。"

語音時長01:25''

鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院

2018/05/31收聽(13816)

小兒喉炎第幾天最危險

　　小兒喉炎發(fā)病后1-3天喉部黏膜處于充血水腫階段，易造成窒息，此時較為危險。小兒喉炎主要由細菌感染引起，好發(fā)于6個月-3歲兒童，臨床表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳...

張立紅│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/16閱讀(4253)

小兒喉炎第幾天最危險

小兒喉炎起病較急，在最開始的時候是最危險的。因為兒童的喉部組織較疏松，發(fā)生感染時，會迅速的水腫，嚴重的導(dǎo)致窒息。同時患兒咳嗽較差，免疫力低下，對于病情的抵抗較差。在發(fā)現(xiàn)有明顯的犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞以及呼吸不暢時要盡早就診，使用足量的抗菌素和糖皮質(zhì)激素控制感染和減輕水腫，保持呼吸道通暢。嚴重的出現(xiàn)口唇發(fā)紫、呼吸困難時，要做氣管切開挽救生命，當(dāng)癥狀明顯緩解后可以出現(xiàn)呼吸道感染的情況，繼續(xù)使用抗感染治療。

語音時長01:12''

李厚杰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/09/10收聽(73976)

小兒喉炎第幾天最嚴重

喉炎通常都有發(fā)展過程，有發(fā)展快也有發(fā)展慢的過程，通常大部分孩子先是輕度咳嗽，隨著聲音變啞，癥狀...

梁芙蓉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/20播放(91648)

小兒喉炎第幾天最嚴重

"小兒喉炎是由感冒以后引起來的，喉部和聲帶黏膜急性彌漫性的炎癥，通常是以黏膜充血水腫，這個是為最主要的表現(xiàn)。第幾天最嚴重？通常是急性期，急性期就是臨床表現(xiàn)癥狀比較明顯的可以有犬吠樣的咳嗽，吸氣性喉鳴和聲音嘶啞，這個時期是最危險的。所以感冒以后1-3天之內(nèi)必須提高警惕，尤其孩子嗓子里邊出現(xiàn)嚎嚎的聲的時候，這個基本上就是喉炎，趕緊領(lǐng)他上醫(yī)院，因為進展是相當(dāng)?shù)目?，很容易就引起喉頭水腫，甚至喉梗阻，危及到孩子的生命。所以通常情況下前3天，而且前3天每個晚上必須家長得精神點，因為這個病一般都是晚上睡覺的時候癥狀比較嚴重。"

語音時長01:21''

李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院

2018/05/19收聽(25782)

小兒喉炎第幾天最嚴重

"小兒喉炎第一天癥狀最嚴重，小孩喉炎是由于細菌和病毒感染造成上呼吸道急性感染，出現(xiàn)聲帶急性充血、發(fā)炎，常常出現(xiàn)聲音嘶啞、咳嗽有喘叫聲，有時伴有呼吸困難。兒童由于聲門比較狹窄，一旦出現(xiàn)聲帶充血、水腫，非常容易引起呼吸困難，所以需要立刻到醫(yī)院進行靜脈點滴以及給予激素全身治療，迅速緩解咽喉部水腫的情況，緩解呼吸困難。所以在小兒喉炎第一天非常重，需要立刻到醫(yī)院經(jīng)過藥物治療，迅速控制癥狀，這樣還需要繼續(xù)用藥一周，可以完全控制癥狀。"

語音時長01:14''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/06/18收聽(71194)

小兒喉炎幾天能好

"小兒喉炎在及時積極治療后可大約1周時間，就能使聲帶水腫的情況恢復(fù)。但這也不絕對，要依小兒具體病情嚴重情況及治療效果而定，但也無需過于擔(dān)心，積極配合治療即可。小兒急性喉炎是由于細菌或者病毒侵襲引起的上呼吸道感染，表現(xiàn)為聲帶急性充血，會出現(xiàn)犬鳴聲。如果出現(xiàn)急性喉炎，需要立刻到醫(yī)院耳鼻喉科就診，給予全身靜脈點滴抗生素。如果出現(xiàn)呼吸困難的情況，立即給予地塞米松肌注。通過積極治療，一般用藥1天以后可以明顯緩解呼吸困難的情況，但是需要繼續(xù)應(yīng)用抗生素1周，這樣聲帶水腫才可以完全康復(fù)。除此之外，在治療時注意避免患兒哭鬧，要對癥給予霧化吸入。在飲食方面讓患兒多喝一些營養(yǎng)豐富的蔬菜汁、果汁，以增強抵抗力。日常生活中患兒平時要加強戶外活動，多見陽光，以增強體質(zhì)，提高抗病能力。還要注意氣候變化，及時增減衣服，避免感寒受熱。在感冒流行期間，盡量減少外出，以防傳染。另外，生活要有規(guī)律，即飲食有節(jié)、起居有常、夜臥早起，還要在睡眠時避免吹對流風(fēng)，以免著涼。"

語音時長01:11''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/05/09收聽(15592)

小兒喉炎是怎么引起的

引起孩子急性感染性喉炎，常見的病因有：一、病毒感染可引起，比如副流感病毒、流感病毒和腺病毒。二、常見的病原菌，比如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌和鏈球菌等等，都可以造成感染性的喉炎。還有在麻疹、流感、肺炎等病程中，也可以并發(fā)急性的喉炎，其中以麻疹喉炎發(fā)病較多，而且發(fā)病的時候病情比較重。因為孩子喉腔比較狹窄，而且黏膜內(nèi)的血管比較豐富，容易出現(xiàn)喉頭水腫，感染以后容易并發(fā)喉梗阻。所以，小兒急性喉炎應(yīng)該引起家長的足夠重視，患病以后及時到醫(yī)院就診，避免引起喉梗阻。

語音時長01:19''

韓潔│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/12收聽(56730)

小兒喉炎要做幾天霧化

通常情況下，小兒喉炎是由于細菌和病毒感染引起的喉部黏膜急性彌漫性的炎癥，這個剛開始是犬吠樣的咳嗽，隨著疾病的恢復(fù)，慢慢的就會上痰，這個時候可以接著做霧化。急性期也是霧化加上糖皮質(zhì)激素治療，恢復(fù)期，如果沒有明顯的聲音嘶啞，也沒有犬吠樣的咳嗽和吸氣性喉鳴的時候可以不用糖皮質(zhì)激素，單純的霧化就可以了。通常這個霧化要做到晚上睡覺不咳嗽，嗓子里沒有嚎嚎的聲，白天偶爾咳嗽的時候就可以停藥了。霧化，最好是配合加上化痰的中藥，這樣的效果更好一些，通常用的藥物是激素加上支氣管擴張劑。

語音時長01:15''

李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院

2018/05/19收聽(66094)

喉炎幾天能好

"喉炎在臨床上主要表現(xiàn)為聲音嘶啞，咽部疼痛，嚴重的患者甚至?xí)?。在治療上一般需要積極的抗炎，一周左右患者的病情才會有好轉(zhuǎn)。臨床上比較常用的藥物是頭孢類的抗生素靜滴，主要有頭孢呋辛注射液，還有頭孢哌酮注射液。如果患者發(fā)聲困難，可以靜點甲潑尼龍，但是在用藥之前需要明確患者既往有沒有結(jié)核病史，有沒有高血壓、糖尿病，既往有沒有胃出血或者穿孔的病史。同時也可以做布地奈德霧化吸入治療，每天2次，療效也會比較明顯?；颊邞?yīng)該多休息，尤其是要注意聲帶的休息，平時不要說話，避免加重聲帶的水腫，多休息；可以吃清淡的食物，避免吃特別辛辣刺激的食物，可以多吃梨，還有西瓜也能夠緩解咽部不適的癥狀。"

語音時長01:13''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/05/29收聽(10486)

小兒喉炎的癥狀有哪些有哪些

"小兒喉炎的癥狀主要表現(xiàn)為哭的時候聲音有嘶啞，嚴重的可以有喘鳴或者呼吸困難，這種情況一定要注意，小孩如果喉炎發(fā)生喘鳴，甚至呼吸困難要盡快到醫(yī)院就診。一般會給予激素治療或者霧化等等，這些治療能夠迅速緩解聲帶的水腫，預(yù)防呼吸困難造成的生命危險。如果喉炎伴有全身癥狀，比如有發(fā)燒，這些情況還要給予抗生素治療。所以小孩的喉炎不同于成人，極易引起呼吸困難，所以家長一定要注意，孩子如果聲音嘶啞，尤其有喘鳴聲，一定要盡早到醫(yī)院就診。"

語音時長01:16''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/06/21收聽(11574)

小兒喉炎該怎么辦好

喉炎或者急性喉炎其實是兒科的急重癥，小兒如果一旦發(fā)生喉炎，有些小兒可能癥狀會比較重，因此需要積...

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/02播放(29613)

小兒喉炎的癥狀

"小兒喉炎主要癥狀為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉喘鳴和吸氣性呼吸困難。因為經(jīng)常繼發(fā)于上呼吸道感染或某些急性傳染性疾病，可以伴隨有上述疾病癥狀以及全身癥狀，比如發(fā)熱、全身乏力等。開始的時候聲音嘶啞多不嚴重，隨著病情加重，聲嘶也逐漸加重，當(dāng)炎癥向聲門下發(fā)展時，可出現(xiàn)空空樣咳嗽，聲門下黏膜水腫加重，可出現(xiàn)吸氣性喉喘鳴，嚴重時出現(xiàn)呼吸困難，患兒會出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征。如果治療不及時，兒童可以出現(xiàn)面色蒼白、口唇發(fā)紫、神志不清，最終因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。"

語音時長01:08''

李厚杰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/09/25收聽(39626)

小兒喉炎怎么治

"小兒急性喉炎在危急時可影響到患兒的生命，所以一旦診斷為小兒急性喉炎，應(yīng)立即采取有效措施，解除患者呼吸困難。治療的關(guān)鍵是解除喉梗阻，早期可以臨時使用腎上腺素類噴霧劑，減輕喉水腫，及早使用有效足量的抗生素控制感染，同時給予較大劑量糖皮質(zhì)激素，如潑尼松口服或地塞米松肌肉注射或靜脈滴注。給氧、解痙、化痰、保持呼吸道通暢，可用水氧、超聲霧化吸入或經(jīng)鼻給氧；也可霧化吸入糖皮質(zhì)激素。若聲門下有干痂或假膜及黏稠分泌物，經(jīng)上述治療呼吸困難不能緩解，可在直接喉鏡下取出或鉗出。對危重患兒應(yīng)加強監(jiān)護及支持療法，注意全身營養(yǎng)與水電解質(zhì)平衡，保護心肺功能，避免發(fā)生急性心功能不全。安靜休息，減少哭鬧，降低耗氧量。重度喉梗阻或經(jīng)藥物治療后喉梗阻癥狀未緩解者，應(yīng)及時做氣管切開術(shù)。"

語音時長01:36''

胡萬青│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/10/05收聽(58060)

小兒喉炎怎么辦

"小兒喉炎起病較急，容易形成喉梗阻。治療的重點主要是以解除喉梗阻，應(yīng)及早使用有效、足量的抗生素，以控制感染。有喉梗阻癥狀時，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，常用的藥物有強的松或者是潑尼松；地塞米松可以行肌注或靜脈注射，以促使喉部組織的消腫，減輕喉梗阻的癥狀。對于重癥喉梗阻或者是經(jīng)藥物治療后，喉梗阻癥狀無明顯緩解者，應(yīng)及時行氣管切開術(shù)。再一個，加強全身的支持治療，注意患兒的電解質(zhì)以及全身營養(yǎng)，保護心肺功能，避免發(fā)生心力衰竭。盡量使患兒處于安靜狀態(tài)，減少其哭鬧，以免加重呼吸困難。"

語音時長01:23''

馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院

2018/10/14收聽(80436)

小兒喉炎的癥狀有哪些

"小兒急性喉炎，好發(fā)生于6個月到三歲的兒童，典型的癥狀有聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難，由于兒童的解剖結(jié)構(gòu)特點導(dǎo)致了，這類疾病一旦發(fā)生，起病較急，而且會可以導(dǎo)致喉梗阻而引起窒息，危及到生命，如果出現(xiàn)了這些問題后，需要足量的抗菌素治療，控制感染，同時適量的糖皮質(zhì)激素來改善局部的水腫，如果有明顯的呼吸困難，注意保持呼吸道的通暢、適量吸氧，嚴重時可能會需要氣管切開，所以說這類疾病是一種耳鼻喉科比較危險的疾病。"

語音時長01:14''

李厚杰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2018/07/14收聽(89010)

小兒喉炎的特效藥

"小兒喉炎特效藥包括以下幾種常見的藥物：1、如果是由上呼吸道感染所致的急性喉炎，可以服用抗生素類藥如阿莫西林小兒顆粒。2、草珊瑚含片，成分包括腫節(jié)風(fēng)浸膏、薄荷腦等，具有消炎止痛的作用，適用于外感風(fēng)熱所引起的咽喉腫痛或者聲啞失音，同時適用于風(fēng)熱癥者使用，可以用水泡化后服下。3、十味龍膽花顆粒，具有有清熱化痰和止咳平喘的功能，可以用于上呼吸道感染所導(dǎo)致的喘鳴、痰黃，或流涕、咽痛，甚至伴有發(fā)熱癥狀。4、西瓜霜噴劑，可以清熱瀉火、消腫止痛，如果癥狀較為嚴重導(dǎo)致小兒呼吸困難，必要時可使用激素肌肉注射或激素類噴劑快速緩解癥狀。"

語音時長01:50''

史保軒│河南省人民醫(yī)院

2020/03/19收聽(26360)

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小兒喉炎是常見的疾病，也是危害非常大的疾病，小兒如果發(fā)生喉炎，由于其喉頭黏膜組織非常疏松，很容...

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2023/01/22播放(74206)

小兒喉炎的癥狀

"小兒喉炎，多數(shù)患兒可有不同程度的發(fā)熱，但是高熱少見，大多數(shù)為輕、中度發(fā)熱。由于喉阻塞與缺氧，患兒常伴有煩躁不安、拒絕飲食的癥狀，體檢可見面色青紫、三凹征，病情尤以夜晚為重，喉鏡檢查可以見喉部黏膜充血、腫脹。急性喉炎起病時聲音嘶啞、干咳，咳嗽時發(fā)出像狗叫的聲音，隨后因聲門下區(qū)水腫的發(fā)展出現(xiàn)吸氣不暢，并伴有喉鳴音，若病情逐漸加重可發(fā)生顯著的吸氣性呼吸困難。"

語音時長01:09''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/06/18收聽(94612)

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