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羅和平
主任中醫(yī)師

海南省中醫(yī)院

針灸科

腰間盤突出針灸后疼痛加劇正常嗎

2023-12-13 19:04播放 :

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根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，針灸一般不會(huì)引起腰椎間盤突出的疼痛加劇。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)查找原因。比如俯臥位針刺，則考慮是否為體位不當(dāng)，或者是治療時(shí)間太長引起。其次，臨床中有時(shí)候會(huì)碰到患者做CT或做磁共振，發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤突出，但實(shí)際上除了腰椎間盤突出以外，可能還有別的原因，才會(huì)引起的疼痛，即患者出現(xiàn)的疼痛不一定是腰椎間盤突出引起的。綜上所述，一般腰椎間盤突出在針刺以后疼痛不會(huì)加劇。

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腰間盤突出針灸有效嗎

"腰椎間盤突出用針灸治療有效。選擇針灸治療本病，取穴以腰部夾脊穴、阿是穴，還有足太陽和足少陽經(jīng)穴為主，應(yīng)辨證選穴，例如肝俞、腎俞、膈俞、大腸俞、膀胱俞、環(huán)跳、委中、陽陵泉、懸鐘、丘墟、八髎、風(fēng)市、足三里、三陰交、承山、昆侖、束骨等穴，一般以患側(cè)取穴為主，針刺時(shí)可選擇瀉法或平補(bǔ)平瀉法。也可以配合電針、溫針灸、紅外線燈照射等方式配合治療，以達(dá)到通經(jīng)止痛的目的。此外，還可以選擇針刀、牽引、推拿、中藥等方式綜合治療，以達(dá)到更好的治療效果。如保守效果不佳的情況下，不可強(qiáng)求選擇針灸，可以考慮手術(shù)方式，以達(dá)到更好的治療效果。"

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腰間盤突出針灸哪里最好

"腰椎間盤突出屬于中醫(yī)腰痛病的范疇，常見于老年人，老年人骨關(guān)節(jié)發(fā)生退行性病變，在一定的誘因下容易發(fā)生腰痛，針灸治療腰椎間盤突出有一定的效果，在針灸時(shí)常選用的穴位有以下幾個(gè)：一、腰夾肌穴，腰夾脊穴位于腰椎棘突旁開0.5寸，選取腰夾脊穴主要是采取的腧穴的近治作用。二、選取委中穴、承山穴，腰背委中求，委中穴屬于足太陽膀胱經(jīng)，膀胱經(jīng)的走行經(jīng)過腰背部。三、還可以選取命門穴、腎俞穴，因?yàn)槔夏耆税l(fā)生腰痛多數(shù)由于腎虛所引起，針刺腰陽關(guān)、命門、腎俞等穴位，可以補(bǔ)益腎氣，也可以起到一定的治療效果。"

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"腰椎間盤突出的治療方法有很多，針灸是目前治療腰椎間盤突出最常用，也是最有效的一種保守治療方法。在臨床上取穴主要以腰部取穴，比如大腸俞、腎俞或者夾脊穴，再配合一些遠(yuǎn)端循經(jīng)的辯證取穴來治療腰椎間盤突出癥，效果是很好的。"

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"針灸作為祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)一項(xiàng)歷史悠久的治療技術(shù)，存在著簡、便、易、廉等特點(diǎn)，深受人民喜愛。腰椎間盤突出后會(huì)壓迫或產(chǎn)生炎癥刺激，導(dǎo)致坐骨神經(jīng)疼痛。針灸在治療這種疼痛時(shí)所起到的主要作用就是提高閾值，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生良性反饋，消除神經(jīng)炎癥刺激，因此它存在著效果良好，即時(shí)見效等特點(diǎn)。但坐骨神經(jīng)痛主要為腰間盤突出壓迫導(dǎo)致，針灸只能暫時(shí)緩解癥狀，對(duì)于重度椎間盤突出或中央型椎間盤突出，針灸只是對(duì)癥治療，不能完全消除椎間盤突出，達(dá)到對(duì)因治療。因此我們臨床上既要重視針灸的對(duì)癥治療效果，也要注重腰椎間盤突出的對(duì)因治療，這樣才能夠取得比較長遠(yuǎn)的臨床效果。"

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李道通│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

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陳付艷│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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