北京協(xié)和醫(yī)院
皮膚科
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臉上的斑能否祛掉，需要依斑的類型而定，具體情況如下：
1、白斑：又稱色素減退斑，如白癜風(fēng)。對于白癜風(fēng)有相應(yīng)的方式恢復(fù)正常，多數(shù)情況下效果較為明顯；
2、色素斑：常見黃褐斑、老年斑或者一些胎記，一般為顏色加深而導(dǎo)致皮膚不均，影響美觀。對于黃褐斑，可以通過涂抹、口服藥物消退，有的人到一定時間可自然消退，如果為老年斑，可以用激光祛除，效果較好；
3、紅斑：也叫血管瘤、鮮紅斑痣，可以通過激光的方法來治療。
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"根據(jù)不同類型、不同原因形成的斑，可以采取不同的方法去掉，例如像先天性的雀斑、太田痣，可以用激光祛除，而后天性的黃褐斑、炎癥后色素沉著斑或化妝品性色素性皮炎，可以用藥物祛除。臉上的色素性的斑點品種繁多，不同原因?qū)е碌拿娌可匕撸缛赴?、太田痣，雀斑為常見于面部的黃褐色或黑褐色的斑點，為常染色體顯性遺傳，多數(shù)人有家族史，過度日曬會加重或誘發(fā)本病。本病女性多發(fā)，常在5-6歲開始發(fā)病，青春期隨著年齡的增長皮膚損害增多。太田痣也是先天性的色素性斑，二者均可以用激光治療祛除，目前常用的是調(diào)Q激光或皮秒激光治療。面部后天性的色素斑，例如像黃褐斑，常見于面部，為對稱分布于面頰部的限局性的黃褐色斑片，也稱之為妊娠斑。好發(fā)于中年女性，特別是妊娠期或絕經(jīng)期的婦女，長期口服避孕藥的發(fā)病率高。本病與體內(nèi)雌激素和孕激素共同刺激黑素細(xì)胞增加有關(guān)，日曬可以促發(fā)黃褐斑，本病可以經(jīng)過避光防曬，外用祛除色素的藥膏，例如像氫醌乳膏、曲酸霜等治療，祛除黃褐斑，炎癥后的色素沉著斑治療類似黃褐斑，色素性化妝品性皮炎導(dǎo)致的色素性斑，患者要停用該化妝品，治療原則同黃褐斑。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2021/01/18收聽(91630)
臉上的斑首先應(yīng)診斷明確，在考慮如何去掉。因為各種斑的治療區(qū)別非常大。面部常見的斑有以下幾種：第一種，雀斑。主要由遺傳因素所致，好發(fā)于兒童期和青春期，表現(xiàn)為面頰部的粟粒大褐色、黑色斑點，口服、外用效果較差，建議激光治療。第二種，黃褐斑。好發(fā)于中年女性，與妊娠、日曬關(guān)系密切，用激光或光子治療，容易激惹加重病情，建議口服維生素C、氨甲環(huán)酸等，外用氫醌軟膏。第三種，老年斑，又稱脂溢性角化病。與皮膚光老化有關(guān)，對于小的老年斑，建議用二氧化碳激光燒灼治療，對于大的，建議液氮冷凍治療或手術(shù)切除同時完善病理檢查。
蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/28收聽(65624)
如何把臉上的斑去掉，對于臉上斑點是女性比較鬧心的面部皮膚問題，建議求美者選擇激光治療，進(jìn)行面部斑點的祛除。現(xiàn)在的激光治療是對臉上斑點去除的最有效、最安全的治療方法，選擇激光治療可以將臉上斑點明顯淡化，甚至祛除干凈。在祛除之后，求美者要注意面部平時的日常防曬和日常的補水保濕，這樣才能使面部處于比較好的代謝狀態(tài)，防止由于損傷再次使斑點重現(xiàn)的可能性。對于求美者可能日常會接觸很多祛斑的產(chǎn)品，如果是正規(guī)的建議正常進(jìn)行使用，對于斑點的淡化會有一定作用。但是如果是非正規(guī)產(chǎn)品，在這里提醒大家不要進(jìn)行使用，防止不良反應(yīng)的發(fā)生。
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/02收聽(46770)
"怎么把臉上的斑去掉，這種情況一定要弄清楚究竟是什么樣的斑，因為臉上的斑分為好多種，比如黃褐斑、老年斑、咖啡斑、雀斑等等。不同疾病的治療方法是不一樣的，比如黃褐斑，又叫蝴蝶斑，它的治療需要口服外用藥物，比如氨甲環(huán)酸、維生素C、維生素E、外用氫醌乳膏、復(fù)方熊果苷霜等，必要的時候配合光、電的治療手段綜合去除。還有一些雀斑，就是俗稱的雜面星，以及老年斑和咖啡斑，這三個斑都可以采用調(diào)Q激光進(jìn)行治療，對于這些色素性疾病大部分治療效果都是非常好的。所以要把臉上的斑去掉，要先明確診斷，然后再采用合適的治療手段。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2020/01/23收聽(18710)
臉上的斑有好多比如黃褐斑、雀斑、色素沉著斑等，祛除可有以下幾種方法：1、臉上有斑... 趙俊英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/10/14播放(83120)
臉上的斑有好多比如黃褐斑、雀斑、色素沉著斑等，祛除可有以下幾種方法：
1、臉上有斑...
趙俊英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/14播放(83120)
"臉上出現(xiàn)紅斑的現(xiàn)象是有很多種原因的，如果患者有紅斑狼瘡的病情就會出現(xiàn)臉上有紅斑的現(xiàn)象，通常一般是用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，這種狀況不用過于擔(dān)心，紅斑狼瘡治療好之后，臉上紅斑的現(xiàn)象就會消失。如果不是由于本身疾病造成的，可能是由于皮膚過敏造成的，但患者如果是敏感肌，一定要注意自己所使用的化妝品?？梢赃M(jìn)行抗過敏的治療，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的治療，含有激素類的藥物是不要妄自使用，這些藥物會對皮膚造成更大的損害，使皮膚的角質(zhì)層變薄，同時患者要注意防曬，避免皮膚造成更嚴(yán)重的傷害。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/20收聽(87920)
"臉上的斑怎么祛除不是那么簡單，這種斑也分了很多種。舉幾個常見的這些斑，首先是雀斑，大家可能有印象，是小點點，跟遺傳相關(guān)、體質(zhì)相關(guān)，還有黃褐斑，尤其是中年女性，一塊一塊的像蝴蝶樣的黃色的、褐色的斑，還有隨著年齡的老化斑，也叫老年斑，還有一部分是叫褐青痣。小黑點有的人以為是雀斑或者是黃褐斑，這種治療都不一樣，像剛才說的這幾種。黃褐斑是很綜合的治療，口服、外用、激光，還有現(xiàn)在很多的中胚層的治療，都會對它有幫助。還有褐青痣，這種為先天的斑，調(diào)Q激光或者是皮秒激光都可以祛除，這種相對容易治一些，因為它不會反復(fù)。雀斑也可以激光治療，但是日曬之后還可以復(fù)發(fā)。再有一個就是老年斑，老年斑可以有很多方法，因為老年斑的臨床表現(xiàn)形式也很多，有肥厚的、比較薄的斑，用激光的種類也不一樣，厚的可能用二氧化碳激光，薄的可能用一些調(diào)Q爆破的這種。所以斑的祛除方法不一樣，因斑的不同而不一樣。但是不管是什么斑，保證兩個原則，一個叫防曬，另一個叫保濕，這兩方面做好了，至少對斑不會有加重的因素。"
楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/02收聽(25912)
"臉上的斑是否能徹底去掉，要取決于這個斑到底是什么疾病所導(dǎo)致的。一些先天性胎記所導(dǎo)致的斑是可能會被徹底去掉的，比如咖啡斑和太田痣，通過脈沖激光做一次或者數(shù)次就可能達(dá)到完全去除的目的。此外，還有很多斑，雖然能夠暫時去掉，但是隨著時間的推移可能還會復(fù)發(fā)，這里最經(jīng)典的一個是和基因相關(guān)的雀斑，還有是和皮膚老化相關(guān)的老年斑，激光治療效果都是很好的，但是時間如果長了，還會有新的斑出現(xiàn)。還有一種斑也是臨床上比較常見的就是黃褐斑，黃褐斑的原因非常多，有內(nèi)因也有外因，比較復(fù)雜，激光的治療、口服藥或者外用藥，對于黃褐斑來講是有一定的效果，但不一定能夠徹底去除掉。"
陳喜雪│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/06/15收聽(32456)
"臉上的斑經(jīng)過積極治療，多數(shù)還是能去掉。臉上的斑還是要分析原因，比如兒童青少年時期就出現(xiàn)的雀斑，使用激光治療，通常可以起得不錯的效果，比如翠綠寶石激光、石榴石激光、皮秒激光等，都能選擇性的將局部過多的色素清除，達(dá)到治療的目的。如果是老年人臉上的老年斑，這個治療也相對比較簡單，一般采取二氧化碳激光、液氮冷凍等方式可以清除，但是要加強護(hù)膚，延緩衰老，才能防止復(fù)發(fā)。另外，中青年比較常見的臉部的黃褐斑，病因比較復(fù)雜，治療也需要綜合性的處理，包括嚴(yán)格的防曬，治療相關(guān)的內(nèi)分泌疾病、肝病，這樣才有可能使黃褐斑得到根本上的控制，可以多吃維生素C、維生素E，外用具有淡斑美白功效的藥物，可以輔助使用果酸或者是光子治療，促進(jìn)其消退。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2021/01/05收聽(23624)
"臉上的斑能不能去掉，還需要考慮臉上的斑是什么因素的班，或者診斷是什么。如果是黃褐斑，可以通過激光或者美容的辦法進(jìn)行治療，可以淡化或消退這種斑。但是如果這種斑是先天性的黑青斑，這時候一般使用這些辦法可能就不太理想。通常可以使用點陣激光或者深層次的激光治療，可以一定程度上改善這種黑青痣。還有一種是其他的外界的因素侵入以后，形成的斑，可能沒有什么特別好的辦法，比如黑變病導(dǎo)致的這種斑，基本上沒有什么特殊的治療辦法。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/04收聽(91978)
"臉上的色斑是多種多樣的，最常見的是黃褐斑，主要在女性同志生育完后面部出現(xiàn)，主要是在臉頰部有片狀、褐色的色素性斑片，主要通過口服氨甲環(huán)酸、維生素C、維生素E，外用氫醌乳膏、復(fù)方熊果苷霜，甚至果酸換膚、激光的治療等，進(jìn)行綜合的調(diào)理。還有些色斑，比如雀斑，主要采用激光或者光子嫩膚的方法解決。而一些在顴部的青褐色的色斑點，考慮為顴部褐青色痣，其治療需要用專門的調(diào)Q激光去治療。所以臉上的色斑分很多種，究竟該怎么去除，首先要明確診斷再針對具體的色斑進(jìn)行治療。"
2019/06/04收聽(73418)
去掉臉上的斑，要根據(jù)斑的具體類型來選擇適合的方式。如果是黃褐斑，可以直接抹減少色素的藥膏，比如千白氫醌霜，或者用果酸換膚治療，都有明顯的治療效果，減少色素需要堅持半年以上的治療周期。如果是雀斑，雀斑需要做美容激光治療，美容激光治療一般會選用755納米的波段。雀斑在治療同時要注意防曬，因為治療并沒有預(yù)防復(fù)發(fā)的作用，不防曬，雀斑還是會再次出現(xiàn)或者更多。另外一種斑要考慮是否為扁平疣，扁平疣是一種病毒感染，該病需要做液氮冷凍治療，液氮冷凍治療一般會起水皰，待痂皮脫落之后，要至醫(yī)院復(fù)診，看是否進(jìn)行第二次治療。
于偉│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2019/04/27收聽(76068)
臉上所謂的斑經(jīng)常是指雀斑或者黃褐斑，對于雀斑，目前的治療方法主要是推薦醫(yī)院激光進(jìn)行治療，治療的效果一般都比較肯定。而對于黃褐斑，主要是由于生育和哺乳后，體內(nèi)內(nèi)分泌的狀態(tài)改變。對于黃褐斑，主要是從改變身體的平衡狀態(tài)入手，可以用中藥調(diào)節(jié)身體內(nèi)分泌平衡。同時對于黃褐斑，也可以運用激光進(jìn)行照射處理，甚至包括用激光美白等。此外，對于臉上的黃褐斑，必須長期的口服氨甲環(huán)酸，對于去除臉上黃褐斑有比較明確的治療效果。
林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/27收聽(17112)
"首先要知道臉上的斑是什么樣的斑，如果是曬斑，跟日曬相關(guān)的，是皮膚光老化的斑，叫做脂溢性角化。如果是這樣的色斑，可以選擇用液氮冷凍或者二氧化碳激光去除，通?？赡芤淮尉湍軌蛉コ谋容^干凈。當(dāng)然，有比較大的，比較肥厚性的，需要多次重復(fù)的治療。如果是黃褐斑，黃褐斑是由多種原因或者多種因素參與形成的，除了日曬以外，還有遺傳的背景，還有性激素水平的變化，都有可能會影響到形成，所以從治療上應(yīng)該盡量避免誘發(fā)的原因，調(diào)整生活的方式，修復(fù)屏障?？梢酝庥盟幬?，比如像氫醌、壬二酸，或者把氫醌、維A酸加上糖皮質(zhì)激素來聯(lián)合治療，或者選擇用果酸、超分子水楊酸化學(xué)剝脫的方式，都可以用來治療。同時，可以配合全身的系統(tǒng)的用藥，比如口服維生素C、維生素E、氨甲環(huán)酸、谷胱甘肽等。輔助使用光電的治療，相對能達(dá)到比較好的治療效果，但是也非常容易有復(fù)發(fā)或者返黑的情況。如果既不是曬斑，也不是黃褐斑，是其他的色素沉著斑，也可以選擇光電類的治療方法來幫助去除。所以在臉上有色斑的時候，不要自己選擇藥物，盡量請醫(yī)生判斷到底是哪一種類型，選擇合適的治療方法進(jìn)行治療。"
王曉陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/10收聽(10496)
面部的色斑分很多種，有的是局部炎癥或者是濕疹等皮膚病消退后引起的色素沉著，有的是日曬或內(nèi)分泌紊亂引起的比如黃褐斑、顴部褐青色痣，還有的與遺傳有關(guān)，比如雀斑等。對于面部的這些色斑或者是色素沉著，一般可以單純外用藥膏脫色劑治療，比較常用的有3%的氫醌霜乳膏，每天局部外涂，注意避免日曬，一般有1-2個月時間可以看到比較明顯的效果。如果單純用3%的氫醌霜乳膏效果不夠理想，可以在氫醌霜乳膏里面少量添加維A酸乳膏或者是阿達(dá)帕林凝膠，脫色效果會更理想一些。如果這些用藥方案都不理想，就只能采取果酸換膚或者是激光去除色斑。
孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/11收聽(17946)
"臉上的肝斑是指的黃褐斑，黃褐斑是臨床當(dāng)中一種非常常見的色素沉著性皮膚黏膜病。要祛除黃褐斑，建議患者應(yīng)用激光以及果酸煥膚的方式，應(yīng)用果酸煥膚，同時配合應(yīng)用具有脫色素藥膏來進(jìn)行外涂，比如氫醌霜、曲酸、壬二酸軟膏、復(fù)方熊果苷軟膏等。也可以直接應(yīng)用這些藥膏進(jìn)行外涂，也是可以起到一定祛除的作用，臨床中比較常用維A酸軟膏，配合糖皮質(zhì)激素軟膏、氫醌霜等祛除黃褐斑?；颊咭部梢詰?yīng)用口服藥物進(jìn)行祛除，比如口服大劑量的維生素C、維生素E，長期服用小劑量的氨甲環(huán)酸。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/05收聽(53064)
臉上的色斑通常都是由于皮膚中黑色素細(xì)胞合成了過多的黑色素所形成的，想要去掉臉上的斑，首先是要注意防曬，避免日光紫外線對皮膚黑色素細(xì)胞的刺激。其次要多吃含維生素C、維生素E豐富的食物，它們都具有淡化色斑的作用。然后臉上可以多做補水、美白的護(hù)理，也可以外擦脫色劑，比如氫醌霜、曲酸霜、壬二酸霜等，都有抑制色斑的作用。另外，有條件的可以考慮做強脈沖光、光子嫩膚，或者是果酸換膚，以及色素美容激光掃斑等方式治療。它們都能選擇性地破壞皮膚中的色素顆粒，而不損傷正常的皮膚組織，所以是安全有效的，可以考慮使用。
2020/08/04收聽(67956)
臉上的斑通過避光防曬、外用祛除色素的藥膏、口服大劑量維生素C或維生素E等綜合治療祛掉，臉上的色素斑種類繁多，包括常見的雀斑、黃褐斑、炎癥后色素沉著、皮膚黑變病、化妝品性色素性皮炎等等，生活緊張、勞累，睡眠欠佳也可以表現(xiàn)面部皮膚黯淡、無光澤。雀斑可以采用調(diào)Q激光或皮秒激光治療祛掉，其他黃褐斑等后天性色素斑的患者，都應(yīng)盡量避免導(dǎo)致色素斑形成的原因，例如日曬、化妝品、睡眠欠佳等。無論是哪種色素斑，都應(yīng)避光防曬，可以外用防曬霜，應(yīng)避免接觸過敏性的化妝品、護(hù)膚品，護(hù)膚品盡量簡單，可以用兒童的護(hù)膚品，患者要保持良好的睡眠等等?？梢酝庥渺畛氐耐庥盟幐啵鐨漉楦?、富含維生素C的面膜等等，系統(tǒng)用大劑量維生素C和維生素E，或聯(lián)合谷胱甘肽治療，祛掉臉上的色素斑?；颊咭３至己玫乃撸钜?guī)律，盡量多食入富含有維生素C的食物，如蔬菜、水果，使臉部的皮膚恢復(fù)正常。
2020/07/03收聽(59654)
"臉上的斑有很多種類型：一、比較常見的有雀斑、老年斑、黃褐斑，雀斑是遺傳體質(zhì)決定的，所以大部分在兒童期就出現(xiàn)了，主要是在面頰顴骨的位置，點狀的、0.1-0.2cm的褐色斑。處理可以做強脈沖激光，就是俗稱的光子嫩膚。二、常見的老年斑，一般是從30多歲開始有，也有20多歲就開始出現(xiàn)的，隨著年齡增長會逐漸地增多。如果是平的可以打光子嫩膚，如果是鼓起來的可以做二氧化碳激光，或者是液氮冷凍。三、黃褐斑主要是在顴骨或者眼周的位置，當(dāng)然全臉都可以出現(xiàn)。因為黃褐斑不只是個色素性皮膚病，它還有炎癥的反應(yīng)在里邊，所以要注意治療，選擇激光要慎重，因為打了激光有很多會加重。注意睡眠、情緒、避免日曬，多用潤膚霜修復(fù)皮膚屏障功能。炎癥性血管型的可以口服氨甲環(huán)酸、Vc、復(fù)方甘草酸苷；色素型的可以加用光療。"
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/27收聽(75124)
"臉上的斑最常見的一種是雀斑，雀斑通常是父母雙方有一方有雀斑，然后孩子就會有，表現(xiàn)為很小的時候就發(fā)生了，主要是表現(xiàn)在鼻根、鼻部、雙頰部有米粒大的棕色斑，會隨著年齡的增長會有增多，尤其日曬后加重，這種情況需要嚴(yán)格注意防曬；還有一種類型也是比較常見的就是紫外線引起的日曬斑，通常是中年人比較多見一些，出現(xiàn)比較局部，比如指甲大小的深棕色的斑，在日常護(hù)理上也是同樣要注意紫外線的防護(hù)，要注意防曬霜需要一年四季涂抹，還要注意就是如果到外面去玩，長時間暴露在紫外線下的時候，除了反復(fù)涂抹防曬霜以外，還要注意物理防曬的措施，比如打傘、戴帽子或者戴墨鏡等。這兩個類型的斑在臨床中抹藥要是沒有一定的效果，通常要采用激光的治療，可以選擇無創(chuàng)的光子嫩膚也就是強脈沖光，也可以局部選擇激光治療，激光是屬于略微有創(chuàng)操作，還需要注意治療以后要一段時間不能沾水以及注意結(jié)痂脫落了以后嚴(yán)格防曬。此外，黃褐斑，黃褐斑也稱為肝斑，通常是跟體內(nèi)的激素水平以及情緒是有很大的關(guān)系，生完孩子的女性更多見一些，需要注意的就是休息好，如果出現(xiàn)這種情況通常是綜合治療，比如口服中藥、外用祛斑的藥物，比如中藥有絲白祛斑或者外用西藥，每天晚上涂抹千白軟膏都可以，口服一些疏肝理氣、活血化瘀的中藥，配合外用藥以及嚴(yán)重的時候再配合著激光的治療，最主要的還是一樣，不論是哪種類型的斑，一年四季的防曬是尤為重要。"
姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/05/20收聽(24834)
北京同仁醫(yī)院 魏愛華
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山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 張娟
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北京同仁醫(yī)院 劉文斌
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南京皮炎所 賈虹
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