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    心臟放支架后能做腫瘤切除嗎

    2023-03-25 13:31播放 :

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    心臟支架又稱冠狀動(dòng)脈支架,是用來(lái)治療冠心病的一種微創(chuàng)介入手術(shù)方式,冠狀動(dòng)脈支架植入時(shí)一般建議患者長(zhǎng)期口服抗血小板藥物治療,但抗血小板藥物對(duì)于需要做腫瘤手術(shù)的患者,會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn),所以一般建議放完冠狀動(dòng)脈支架后,早期可以先觀察,一般1-2個(gè)月相對(duì)穩(wěn)定以后,可以將抗血小板藥物臨時(shí)調(diào)整為低分子肝素替代治療,待做完腫瘤手術(shù)后,再恢復(fù)成抗血小板藥物進(jìn)一步地治療冠心病。

    但對(duì)于冠心病放了冠狀動(dòng)脈支架后,在手術(shù)之前還應(yīng)該仔細(xì)評(píng)估患者的冠心病情況,對(duì)于冠心病已經(jīng)比較嚴(yán)重的患者,在治療腫瘤的同時(shí)也應(yīng)該積極治療到冠心病,在圍術(shù)期一定要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和治療。

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    "心臟置入支架之后,患者仍然需要進(jìn)行冠心病的二級(jí)預(yù)防,注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn):1、要進(jìn)行相應(yīng)的口服藥物治療,非常重要的口服藥物,就是抗血小板的藥物治療,在支架置入之后,患者要進(jìn)行雙抗治療,也就是阿司匹林腸溶片聯(lián)合波立維,或者是阿司匹林腸溶片聯(lián)合替格瑞洛片,雙抗治療至少一年,一年以后才考慮換成單藥治療。2、心臟支架置入之后,患者也應(yīng)該控制好自己的血壓、心率,這個(gè)時(shí)候患者血壓達(dá)標(biāo)的目標(biāo)值是小于130\/80mmHg,要口服β受體阻滯劑,比如倍他樂(lè)克,降低心臟的耗氧。3、心臟置入支架的患者,往往都是確診冠心病的患者,與冠心病動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成密切相關(guān)、非常重要的血脂指標(biāo)是,低密度脂蛋白膽固醇,所以要長(zhǎng)期口服他汀類(lèi)的藥物穩(wěn)定斑塊。4、需要進(jìn)行飲食和生活方式的干預(yù),需要低鹽低脂飲食,需要戒煙,特別對(duì)于有糖尿病的患者,血糖也應(yīng)該要達(dá)標(biāo)。5、對(duì)于心臟置入支架的患者,仍然要進(jìn)行宣教,以上都是宣教的內(nèi)容,還有一點(diǎn)非常需要強(qiáng)調(diào)的是,雖然置入了支架,也不代表著不能運(yùn)動(dòng)、不可以運(yùn)動(dòng),建議患者做有氧運(yùn)動(dòng),而且要循序漸進(jìn)地運(yùn)動(dòng),才能有助于心臟支架術(shù)后的患者身體康復(fù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''

    寇惠娟西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/03/22收聽(tīng)(8541)

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