中日友好醫(yī)院
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角膜云翳形成后使用任何治療,均無法達(dá)到明顯效果。角膜云翳的形成是由于角膜炎癥或角膜受到外傷后,病變達(dá)到角膜基質(zhì)層,修復(fù)后形成瘢痕,稱為角膜云翳,角膜云翳屬于穩(wěn)定的瘢痕。
因此無法使其恢復(fù)原狀,也尚無較好治療方法。如果角膜云翳遮擋住瞳孔區(qū),即病變位置處于瞳孔區(qū),且云翳面積較大,唯有通過手術(shù)切除,再進(jìn)行透明角膜移植,才可達(dá)到恢復(fù)視力的狀態(tài)。若云翳位于角膜的邊緣,未擋住光線,也未處于瞳孔區(qū),則無需特殊治療,不必過于擔(dān)心。
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角膜云翳大多數(shù)情況下無需治療。角膜云翳很淡,但有可能會(huì)影響視力,若角膜云翳在瞳孔正中間,正好擋...
晉秀明│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/12/15播放(90860)
"角膜云翳是角膜的病變、外傷等引起的角膜疤痕性愈合。由于正常的角膜是透明的,是眼睛的折射系統(tǒng)、結(jié)構(gòu)的正常才能使眼睛看清外界的物體。當(dāng)瘢痕位在角膜周邊,未遮擋瞳孔時(shí)一般不會(huì)影響視力,可以不做治療。如果角膜云翳處在角膜中央瞳孔的位置,會(huì)影響人的正常視力,需要及時(shí)治療。如果是角膜變性引起的,可以服用維生素A、維生素C,有炎癥可以用抗生素滴眼液。平時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)平衡,增強(qiáng)抵抗力,預(yù)防眼睛角膜的感染。如果是瘢痕化、角膜混濁厲害的,可以做角膜板層移植手術(shù)。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/09收聽(90596)
"角膜云翳一般是因?yàn)榻悄こ霈F(xiàn)炎癥、外傷等因素之后,局部形成的瘢痕性修復(fù)。這種情況如果不嚴(yán)重,不影響到視力,一般不需要處理。但如果癥狀比較明顯,視力下降已經(jīng)出現(xiàn)影響生活的情況,可以考慮通過做角膜移植手術(shù)解決。但角膜移植術(shù)后也會(huì)存在很多并發(fā)癥,比如排斥等,所以需要謹(jǐn)慎。同時(shí)可以用人工淚液保持局部的濕潤(rùn),還要注意加強(qiáng)鍛煉和營(yíng)養(yǎng)支持,提高機(jī)體的免疫力,預(yù)防眼部炎癥出現(xiàn)的可能。"
王曉媛│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/05收聽(68204)
角膜云翳是屬于角膜瘢痕的一種,角膜瘢痕分為云翳、斑翳、白斑三種。云翳屬于瘢痕中最輕的一種,白斑...
戴琦│溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)
2023/07/01播放(67686)
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/11/03播放(34944)
"角膜云翳屬于角膜瘢痕的表現(xiàn)。通常見于角膜炎或者角膜潰瘍得到控制以后,由于角膜浸潤(rùn)逐漸吸收,潰瘍的基底及邊緣逐漸清潔平滑,周圍角膜上皮會(huì)再生修復(fù),覆蓋潰瘍面。潰瘍的凹面為增殖的結(jié)蹄組織填充,從而形成了角膜瘢痕。角膜愈合以后,根據(jù)潰瘍深淺程度的不同,可以遺留厚薄不等的瘢痕。淺層的瘢痕,渾濁薄如云霧,通過渾濁的部分,仍能看清后面的虹膜紋理者,稱為角膜云翳。對(duì)于這種情況,目前尚無有效的治療,而且對(duì)視力影響通常不是太大。如對(duì)視力造成了明顯的影響,可以考慮角膜移植術(shù)改善視力。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/07/03收聽(60042)
角膜云翳是對(duì)視力有一定影響的瘢痕組織,是指在角膜有一層片狀云翳狀物質(zhì),通常是由角膜損傷導(dǎo)致,如...
2023/09/29播放(60238)
" 角膜云翳是指角膜上的瘢痕或者是由于變性而產(chǎn)生的痕跡,角膜云翳類似于薄云狀分布在角膜的各個(gè)層次上,可能是由于外傷引起基質(zhì)層的瘢痕,或者先天性、后天性的營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的角膜變性,都會(huì)產(chǎn)生類似于云翳的現(xiàn)象,顧名思義它就類似于隔著薄云在看外界的物體。如果程度比較輕不會(huì)有太多的感覺,也不會(huì)影響視力。如果面積比較大或者深度比較深,可能會(huì)對(duì)于對(duì)比敏感度,就是在特殊的環(huán)境下,比如夜晚或者風(fēng)沙、光線比較暗的環(huán)境中,視力會(huì)有所下降。"
齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/12/17收聽(93576)
"角膜云翳唯一的根除方法是行角膜移植手術(shù)治療。其他的方法都無法根除角膜云翳,通俗來講就是必須換角膜。其他的眼藥水、藥物治療基本上沒有效果,所以要根據(jù)角膜云翳的程度、范圍、大小看到底是不是需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果角膜云翳比較小,視力影響不大,沒有必要進(jìn)行角膜移植手術(shù),因?yàn)榻悄ひ浦彩中g(shù)角膜源比較少,是較大的手術(shù),術(shù)后可能有排斥反應(yīng)等情況。所以輕度的角膜云翳,沒有必要手術(shù)治療,就不管它。重度的角膜云翳,可以適當(dāng)?shù)目紤]進(jìn)行角膜移植手術(shù)以根除。"
王秀亮│聊城市中醫(yī)院
2019/04/18收聽(33894)
角膜云翳和角膜白斑都是角膜潰瘍愈合以后形成的角膜瘢痕組織,角膜潰瘍是角膜組織在細(xì)菌等病原微生物作用下發(fā)生變性、壞死、脫落而形成,二者的不同在于厚薄不同,對(duì)視力的影響不同。角膜云翳薄如云霧狀。透過云翳能夠看清后面的虹膜紋理,而角膜白斑厚且呈瓷白色,透過白斑不能看見虹膜紋理。二者對(duì)視力的影響與病變所在的部位及范圍有關(guān),病變?cè)娇拷讌^(qū),則范圍越大,對(duì)視力的影響越明顯,范圍大的角膜白斑,可以通過角膜移植手術(shù)增強(qiáng)視力。
陳國(guó)玲│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2020/03/16收聽(13868)
如果角膜云翳確實(shí)對(duì)視力影響很大,治療上目前首選手術(shù)方法。但也要判斷其深淺,有些角膜云翳比較深,...
孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/08播放(87006)
"角膜云翳是指由于各種角膜疾病修復(fù)以后,形成的局部瘢痕組織。所以這種情況隨著年齡或者時(shí)間的增長(zhǎng),是有可能淡化的,但是不可能完全消失。因?yàn)檫@種病變一般發(fā)生在角膜的基質(zhì)層,角膜基質(zhì)層的修復(fù)屬于不完全修復(fù),所以一定會(huì)導(dǎo)致局部瘢痕的形成,而且這種瘢痕是永久性的。對(duì)于這種情況的處理,一般認(rèn)為在云翳不太明顯或者位于角膜的周邊,并沒有對(duì)視力造成很大的影響,是不需要處理的。但是如果造成視力明顯的下降,比如比較厚的角膜云翳,或者位于角膜中央,像這種情況可以通過角膜移植術(shù)改善視力。所以如果存在這種疾病,需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。"
2019/05/28收聽(50102)
角膜云翳多是由外傷、燒傷、異物及炎癥等導(dǎo)致,是角膜病變過程最終的結(jié)局。這些原因都可使角膜不同程度的損傷,如果只是角膜上皮受損,愈合較快一般不留任何瘢痕。角膜浸潤(rùn)及損傷越深角膜愈合越久,留有瘢痕越厚,就會(huì)形成角膜云翳,呈毛玻璃樣改變,視力受損,若形成角膜白斑會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的散光和視力減退。當(dāng)感冒、長(zhǎng)期熬夜等機(jī)體免疫力下降時(shí),可能會(huì)使角膜云翳再次發(fā)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致瘢痕面積變大,視力進(jìn)一步受損。所以可以使用營(yíng)養(yǎng)角膜、促進(jìn)角膜上皮愈合的藥物,如金因舒滴眼液、貝復(fù)舒凝膠等,若伴有炎癥時(shí)應(yīng)局部用抗生素或抗病毒眼藥水,促進(jìn)炎癥吸收。
2019/08/19收聽(63216)
"角膜云翳從實(shí)質(zhì)上,屬于角膜的一種瘢痕,主要是繼發(fā)于角膜炎癥、角膜外傷,在局部的組織修復(fù)以后,形成了局部的瘢痕組織,所以會(huì)導(dǎo)致角膜云翳的出現(xiàn)。對(duì)于這種情況,一般認(rèn)為是沒有辦法淡化的,因?yàn)橐坏┬纬山悄ゑ:郏f明局部的炎癥或者外傷,已經(jīng)損傷了角膜的基質(zhì)層,所以屬于瘢痕修復(fù),形成的瘢痕也是沒有辦法淡化的。如果角膜云翳位于角膜的周邊或者范圍很小,沒有對(duì)視力造成影響,可以不用處理,但是如果位于角膜的光學(xué)中心區(qū),造成視力下降,可以通過角膜移植術(shù)改善視力。"
2019/04/10收聽(14602)
"角膜云翳和斑翳的差別是角膜各種病變?cè)斐傻慕悄ゑ:鄄煌潭鹊牟顒e,相對(duì)來說角膜斑翳比角膜云翳病情更重,混濁程度也更重,它們的鑒別診斷是通過眼科醫(yī)生利用裂隙燈檢查角膜的透明性來做出的。如果在裂隙燈檢查中,透過角膜的混濁仍然能看到虹膜的紋理,就稱為角膜云翳。如果透過角膜的混濁部位,看不到虹膜的紋理,就稱為角膜斑翳。不管是角膜云翳還是斑翳,如果都發(fā)生在瞳孔正中心,都會(huì)影響到視力,不過角膜斑翳相對(duì)云翳來說對(duì)視力的影響會(huì)更明顯。"
栗改云│山西省眼科醫(yī)院
2020/12/01收聽(77458)
"眼角膜出現(xiàn)炎癥或者眼角膜受外傷之后形成的角膜混濁,角膜混濁經(jīng)過炎癥修復(fù)過程后,所形成的瘢痕叫做角膜翳。它是角膜炎或者角膜外傷痊愈的一種標(biāo)志,多為永久性,不易消退。角膜翳的按嚴(yán)重程度,可以分為角膜云翳、角膜斑翳和角膜白斑三種。角膜云翳是角膜淺表組織的損傷,瘢痕比較薄,可以透過角膜的云翳,看清楚眼球里面虹膜的紋理,叫云翳。斑翳指的是透過斑翳,僅僅能看到虹膜,但已經(jīng)分不清虹膜紋理。角膜的白斑就是透過角膜白斑,眼里面組織結(jié)構(gòu)是看不清的,這是根據(jù)三種炎癥瘢痕程度不一樣所命名的。云翳、斑翳和白斑的位置,如果位于角膜中央?yún)^(qū),會(huì)嚴(yán)重的影響視力。如果位于角膜的周邊區(qū),影響視力不會(huì)很大。角膜云翳是角膜損傷,導(dǎo)致的瘢痕最輕的一種情況。"
馮雨│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018/12/26收聽(31360)
"眼睛云翳的位置是在角膜上,屬于角膜的瘢痕組織中最輕度的類型。云翳一般比較表淺,損傷位于角膜淺基質(zhì)層,角膜輕度混濁,可以看到下方的虹膜紋理。根據(jù)具體損傷的范圍不同,對(duì)視力影響不同。點(diǎn)狀云翳或者小片狀云翳一般是有角膜異物進(jìn)入角膜,局部取出后,炎癥消退后留下的瘢痕。多數(shù)因?yàn)槊娣e小,對(duì)視力影響小,但是今后應(yīng)注意避免這種情況。尤其從事相關(guān)行業(yè),應(yīng)戴護(hù)目鏡,避免金屬異物進(jìn)入,形成多發(fā)的角膜云翳會(huì)引起視力下降。大片狀的云翳一般會(huì)引起視力損傷,多數(shù)是角膜外傷或者彌漫性角膜炎恢復(fù)后引起,患者主觀感受是有霧視感。對(duì)于嚴(yán)重影響生活的患者,一般是進(jìn)行角膜移植手術(shù)治療。"
2019/08/13收聽(83224)
"角膜是眼前最薄的一層薄膜,它經(jīng)常與外界接觸,所以接觸到致病的幾率比較大,包括細(xì)菌、病毒和真菌,乘虛進(jìn)入到眼睛內(nèi),引起角膜潰瘍。角膜潰瘍的臨床表現(xiàn)可以為初期的眼睛怕光、疼痛或者有小片的炎性浸潤(rùn)。如果是到了后期,會(huì)出現(xiàn)流膿的情況。對(duì)于角膜潰瘍一定要及早的發(fā)現(xiàn),及早的治療,否則會(huì)形成瘢痕,影響到視力。首先,應(yīng)該對(duì)病因進(jìn)行治療。對(duì)于由不同病菌引起來的角膜潰瘍,一定要針對(duì)病菌進(jìn)行治療,可以用抗生素類的眼藥水。潰瘍嚴(yán)重的時(shí)候,需要注射其它的抗生素。如果不能夠緩解,可以選擇手術(shù)。"
許璨│單縣中心醫(yī)院
2018/07/02收聽(88584)
角膜翳正常情況下沒有辦法去除,如果是炎癥造成的角膜翳早期癥狀,可以用一些消炎以及激素類眼藥,幫...
2023/11/23播放(89224)
"導(dǎo)致角膜潰瘍病有很多原因,可能是感染因素或者免疫性因素引起。感染引起的角膜潰瘍,要進(jìn)行抗感染治療,如果是細(xì)菌性角膜潰瘍,需要用廣譜抗菌的眼藥水強(qiáng)化治療,需要提高藥物的濃度,增加點(diǎn)眼的次數(shù),聯(lián)合用藥。輕度角膜潰瘍選用氨基糖甙類或者氟喹諾酮類,其中一種的抗菌藥物即可,常用的有妥布霉素或氧氟沙星眼藥水,如果重度的需要采取氨基糖甙類,加上頭孢霉素類抗菌藥物聯(lián)合使用,對(duì)角膜表面變薄,即將穿孔或者已經(jīng)穿孔的患者,建議采取板層角膜移植或者穿透性角膜移植手術(shù)。對(duì)各種免疫性因素引起的角膜潰瘍,比如角膜周邊部潰瘍,考慮用有效的抗生素滴眼液,同時(shí)使用低濃度的激素藥物,如氧氟沙星眼藥水加氟米龍滴眼液,如果潰瘍延遲不愈時(shí),可以使用羊膜覆蓋,促進(jìn)潰瘍的愈合。"
2019/11/28收聽(92996)
浙醫(yī)二院 晉秀明
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中日醫(yī)院 王衛(wèi)
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北京宣武醫(yī)院 孫冉
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