腦出血患者的癥狀，與出血量有明確的關(guān)系。大腦半球出血，如果大于30mL，就需要手術(shù)治療，小于30mL就可以保守治療。如果小腦出血，出血量大于15mL，建議手術(shù)治療，小于15mL可以保守治療。如果腦干出血5mL，可能會(huì)危及生命。
保守治療時(shí)，出血后3-7天是水腫高峰期。因?yàn)槌鲅獣?huì)刺激腦組織而出現(xiàn)腫脹，嚴(yán)重時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)腦疝而死亡。患者的煩躁大約就會(huì)出現(xiàn)在水腫的高峰期，因?yàn)樗[壓迫導(dǎo)致相應(yīng)的腦神經(jīng)功能出現(xiàn)缺損。
患者出現(xiàn)煩躁，建議脫水、降顱壓治療，維持1-2周，隨著水腫慢慢消退，患者的煩躁癥狀也會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。同時(shí)強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，臨床發(fā)現(xiàn)很多腦出血的煩躁是因?yàn)槎阏系K造成。所以無(wú)論是醫(yī)生，還是患者家屬，一定要重視二便情況，排查是否因?yàn)槎闱闆r造成患者的煩躁。
