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原工杰
主任醫(yī)師

上海市兒童醫(yī)院

兒童口腔科

孩子換門牙多久長出來

2023-05-03 23:32播放 :

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視頻內(nèi)容

如果孩子乳牙在正常狀態(tài)下脫落，通常3-6個月會長出門牙。但也需排除乳牙是否在特殊情況下異常脫落，如孩子乳牙在不應脫落的時間段，因受外傷導致脫落，此時恒牙牙胚沒有發(fā)育完善，牙根發(fā)育2/3左右時，恒牙才開始陸續(xù)萌出。如果乳牙過早缺失，恒牙沒有發(fā)育完善，在3-6個月時可能無法看到恒牙長出，也屬于正常情況。

乳牙正常脫落時恒牙沒有萌出，通常需通過時間判斷是否正常。如果乳牙正常脫落，恒牙在1年甚至1年以上仍沒有萌出，需到專業(yè)口腔機構進行檢查。通過X線片可確定恒牙牙胚是否存在，以及牙齒形態(tài)、位置、角度是否正常，包括恒牙牙胚周圍是否存在多生牙。如果存在上述問題，也可影響恒牙萌出。因此針對乳牙脫落而門牙、恒牙沒有長出的情況，需要根據(jù)具體情況進行具體分析，判斷是否屬于正?，F(xiàn)象。

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"兒童門牙脫落以后，正常情況下很快就會有恒牙從脫落位置萌出，替換已經(jīng)脫落的乳牙。但是，不排除有些患兒過早脫落乳門牙，比如齲壞非常嚴重或者有根尖周炎，導致牙齒過早發(fā)生松動和牙根吸收；或者患兒曾經(jīng)有過外傷史，導致乳門牙過早松動、脫落。這種情況下，恒牙胚還沒有做好準備進行替換，就會導致牙齦表面形成質(zhì)地很韌的黏膜。到了恒牙胚應該萌出的時候，恒牙胚沒有辦法頂破這層黏膜，就會延遲萌出。這個時候家長可以不必等待，盡早到醫(yī)院就診，讓醫(yī)生為患兒切開質(zhì)地堅韌的黏膜進行導萌。"

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"大人的門牙掉了，長不出來。小孩在6-7歲的時候進行門牙替換，發(fā)生乳前牙的脫落、恒前牙的萌出，這時候的牙齒就是最終牙列，稱之為恒牙列。當我們都長大了，牙會伴隨一生。如果由于疾病或者外傷的原因，導致這顆門牙脫落，它沒有替換的牙齒，只能等著局部的牙槽骨長平以后，大約三個月的時間進行修復。目前修復的方式包括固定義齒修復、活動義齒修復，以及種植義齒修復，具體采取哪一種修復方式最適合口腔內(nèi)的情況，則需要通過醫(yī)生詳細的檢查，結合年齡特點，再來綜合評估，進行最佳方案的推薦。"

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于玲│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

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"如果兒童的乳牙已更換為恒切牙，此時掉落門牙后可能就不會再長出。而如果是6歲前的乳門牙掉落，則可長出新的恒切牙。小孩門牙掉了多久能長出來的問題要分兩步來回答，人的一生中有兩副牙齒，第一副是乳牙列，第二副是恒牙列，沒有第三副牙。如果是6歲的小朋友門牙掉落，可能再沒有牙齒能長出來，因為掉落的門牙很有可能是恒切牙。恒切牙掉了是不可能再有牙來替換，也無法長出，只有通過后天的鑲假牙才能進行修復。如果是小孩子的乳門牙掉落，問題則不是非常大，一般會有恒切牙來替換乳門牙。一般來說，在6歲左右恒切牙就會萌出，因此門牙掉了以后過不了多久就能長出來。小孩子門牙脫落在臨床上非常常見，一定要特別注意保持口腔清潔衛(wèi)生。另外，要注意盡量避免受外傷，保護好小孩子的門牙至關重要。"

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謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

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"寶寶門牙掉了以后3個月左右會有替換的恒牙長出，如果寶寶沒有進入替牙的年齡，而是因為出現(xiàn)了外傷導致的門牙脫落，這個時候因為恒牙胚的發(fā)育還不完全，并不會長出且替換已經(jīng)脫落的牙齒，這個時期需要佩戴間隙保持器，保證咬合的穩(wěn)定性。如果有些孩子因為乳牙出現(xiàn)了齲壞，過早的出現(xiàn)了脫落，這個時候會導致門牙上的牙齦格外的堅韌，恒牙的萌出受阻，需要通過醫(yī)生進行導萌的方式，幫助恒牙萌出，主要還是取決于寶寶的年齡，6周歲左右恒牙就會開始萌出了。這個時期如果恒門牙還沒有萌出，需要到醫(yī)院去拍攝X光片檢查，看一看恒牙胚發(fā)育如何。"

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