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    割包皮的手術(shù)有幾種
    
            
    
                 2023-06-01 09:53播放 : 

                
    
                    
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    割包皮的手術(shù)，也就是包皮環(huán)切術(shù)，通常手術(shù)方式比較多樣，臨床上一般采用傳統(tǒng)的切割縫合，或者采用器械，來(lái)進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)，是目前比較常用的手術(shù)方式。具體如下：
    1、傳統(tǒng)手術(shù)：比如切割縫合，可以采用可吸收縫線，無(wú)需進(jìn)行拆線，恢復(fù)時(shí)間相對(duì)比較短，愈合比較好；
    2、器械手術(shù)：如包皮環(huán)切術(shù)和一次性包皮吻合術(shù)，通常對(duì)于包莖，甚至嚴(yán)重的、彈性比較差的包莖，可能相對(duì)會(huì)有一定的困難。
    在臨床上要結(jié)合患者具體的情況，采用相對(duì)適宜的治療方式。術(shù)后患者要進(jìn)行傷口換藥，定期清洗，保持傷口干燥，需要口服抗生素來(lái)預(yù)防感染。水腫的消除一般需要一段時(shí)間才能康復(fù)，短期之內(nèi)要避免性生活、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    割包皮的方法有幾種
    
    
    "割包皮，也就是做包皮環(huán)切術(shù)，有多種手術(shù)方法，目前臨床最常用的是傳統(tǒng)的背側(cè)包皮環(huán)切術(shù)，以及袖套狀的包皮環(huán)切術(shù)。背側(cè)包皮環(huán)切術(shù)又稱為剪刀法，將包皮處于自然位置，在包皮背側(cè)正中及腹側(cè)正中，分別用兩把止血鉗對(duì)稱夾住，分別剪開(kāi)，而后切口剪至距冠狀溝約0.5cm為止，將兩個(gè)切口間的包皮剪除，徹底止血以后，縫合切口。袖套式包皮環(huán)切術(shù)又稱為雙切口包皮環(huán)切術(shù)，分別于內(nèi)外板距冠狀溝0.5-1cm處作平行于冠狀溝的環(huán)形等距切口，只切開(kāi)表皮，在肉膜及皮下血管的淺側(cè)銳性分離皮膚與皮下結(jié)締組織，去除中間的環(huán)形皮條，而后間斷縫合。用激光進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)方式類似，只不過(guò)用激光代替了傳統(tǒng)的刀和剪。其他的方法，目前比較流行的使用包皮環(huán)進(jìn)行割包皮以及用包皮吻合器割包皮兩種方法，傳統(tǒng)手術(shù)方法和使用器具進(jìn)行包皮環(huán)切，最終手術(shù)的效果相似。不過(guò)使用器具手術(shù)的時(shí)候時(shí)間會(huì)縮短，出血會(huì)減少，創(chuàng)緣比較整齊，但因此手術(shù)的費(fèi)用也有所提高，可以根據(jù)情況有選擇性地進(jìn)行治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2021/03/17收聽(tīng)(10138)
    
    
    

    




























    
    
    割包皮手術(shù)全過(guò)程
    
    
    "進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)時(shí)通常先消毒，然后鋪一個(gè)洞巾，僅將手術(shù)部位暴露于洞巾當(dāng)中，在陰莖根部進(jìn)行利多卡因的環(huán)形阻滯麻醉，待麻醉藥起效以后，通常是應(yīng)用止血前夾住包皮上下左右四個(gè)點(diǎn)，一般是從背側(cè)剪開(kāi)然后沿著冠狀溝包皮殘留0.8cm左右環(huán)形進(jìn)行切除。切除以后兩側(cè)的創(chuàng)緣用可吸收線進(jìn)行縫合，出血點(diǎn)通常用縫線結(jié)扎或者用電刀止血?？p合完畢以后，應(yīng)用油紗墊在傷口的上方，然后最后外層裹上紗布，用膠布粘好固定，一般是三天左右進(jìn)行換藥，以上所說(shuō)的過(guò)程是最傳統(tǒng)的包皮環(huán)切術(shù)。如果是用激光進(jìn)行手術(shù)，只不過(guò)是用激光代替了手術(shù)刀或者剪刀剪裁包皮，其余過(guò)程還是相似的。激光切割過(guò)程中可能出血會(huì)比較少，通常不用單獨(dú)再止血?，F(xiàn)在比較流行的用包皮環(huán)或者包皮吻合器進(jìn)行包皮環(huán)切，前面消毒鋪巾和麻醉的過(guò)程是一樣的。但是應(yīng)用包皮環(huán)或者包皮吻合器是把包皮環(huán)或者吻合器套在包皮的內(nèi)外側(cè)然后鉗夾，利用鉗夾的咬合力代替縫線，通常過(guò)一周左右鉗夾的部位就會(huì)自行愈合，起到了封閉傷口和縫線兩重的作用，因此用包皮環(huán)或者包皮吻合器做手術(shù)會(huì)比較快?？傮w來(lái)講幾種不同的手術(shù)方法，最后恢復(fù)好了效果還是差不多的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:40''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/07/30收聽(tīng)(25670)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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