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    慢性腎炎腎小球?yàn)V過率可以恢復(fù)嗎

    2023-10-11 17:30播放 :

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    慢性腎炎腎小球?yàn)V過率恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)的可能性很小。慢性腎炎一般是指慢性腎小球腎炎,是指病程超過3個(gè)月的腎炎,治療原則以對(duì)癥治療為主,以延緩腎臟疾病的進(jìn)展為主要目的。慢性腎炎的患者往往不伴有血中肌酐升高,所以腎小球?yàn)V過率在正常范圍之內(nèi)。

    男性的正常腎小球?yàn)V過率是120±25ml/min,而女性的腎小球?yàn)V過率是95±20ml/min,如果慢性腎小球腎炎的患者肌酐升高,也就是說腎小球?yàn)V過率降低,低于正常值的下限,那么經(jīng)過積極的治療以后,只有一小部分慢性腎小球腎炎的患者腎小球?yàn)V過率可以適當(dāng)提高。

    慢性腎炎是腎臟慢性損害,疾病慢性化,經(jīng)過積極的治療以后,也不太可能恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)。所以腎小球?yàn)V過率不太可能恢復(fù)到正常范圍,只能隨著疾病的進(jìn)展,肌酐升高,腎小球?yàn)V過率會(huì)逐步降低,總有一天要降低到60ml/min以下,達(dá)到慢性腎臟病的三期。

    所以只要發(fā)生慢性腎小球腎炎,不管血中的肌酐是否升高,都需要積極的進(jìn)行處理,防止發(fā)生血清肌酐升高。當(dāng)血清肌酐升高以后,也需要積極的進(jìn)行治療,防止進(jìn)一步惡化。

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    "腎小球?yàn)V過率升高,通常情況下能夠恢復(fù),如果腎小球?yàn)V過率降低,要尋找濾過率降低的原因,來給予相應(yīng)的治療,有一部分病人腎小球?yàn)V過率的降低能夠恢復(fù),腎小球?yàn)V過率的變化包括升高和降低兩個(gè)部分,如果病人出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過率的升高,要尋找原因,比如病人是糖尿病腎病的早期,或者孕婦、孩子,然后針對(duì)原因進(jìn)行相應(yīng)的治療,大多數(shù)病人的腎小球?yàn)V過率可以恢復(fù)到原來的水平。腎小球?yàn)V過率降低以后,也要尋找原因,如果是急性的血肌酐升高,急性腎小球?yàn)V過率的減退,找到原因以后,給予相應(yīng)的對(duì)因治療,腎小球?yàn)V過率也能夠恢復(fù)。但是如果是慢性的腎小球?yàn)V過率減低,因?yàn)榇蠖鄶?shù)的病人已經(jīng)出現(xiàn)了腎小球的硬化,或者腎間質(zhì)的纖維化、腎小管的萎縮等,雖然經(jīng)過積極的治療,但是大多數(shù)病人腎臟的結(jié)構(gòu)改變沒有恢復(fù),所以腎小球?yàn)V過率就不能恢復(fù)到以前的水平,這時(shí)主要是針對(duì)原發(fā)病和出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行治療,看病人有沒有貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、水腫、高血壓等情況,進(jìn)行相應(yīng)治療以后,病人的腎小球?yàn)V過率可以長時(shí)間維持在原來水平。"

    語音時(shí)長02:14''

    馬強(qiáng)中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/03/22收聽(6264)

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