復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
手外科
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手指崴了腫了,是由于軟組織損傷甚至局部血管出血而造成局部組織腫脹。一旦發(fā)生上述情況,患者應(yīng)盡快將受傷部位進(jìn)行固定,可以到醫(yī)院打石膏或購(gòu)買支具佩戴在受傷部位。在24-48小時(shí)內(nèi),患者應(yīng)使用冰塊進(jìn)行冷敷,以減少局部出血、腫脹,有利于組織的修復(fù)。
此外,在受傷后48-72小時(shí),患者可以根據(jù)局部的具體情況進(jìn)行物理治療,包括熱敷,可改善局部血液循環(huán)并促進(jìn)軟組織修復(fù)?;颊哌€需注意是否合并其他的損傷,如神經(jīng)或肌腱損傷。若患者存在上述損傷,需及時(shí)到醫(yī)院就診,由醫(yī)生判斷病情的嚴(yán)重程度并采取相應(yīng)的治療。
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手指崴了出現(xiàn)腫脹,先應(yīng)該觀察手指的形態(tài)是不是直的,有沒有畸形,如有畸形應(yīng)該順著手指方向進(jìn)行牽引復(fù)位,對(duì)于腫脹的手指進(jìn)行冷敷處理,緩解一定的疼痛。還要觀察手指是否有損傷的可能性,損傷包括手指的跖骨骨折、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)囊撕裂、側(cè)副韌帶斷裂、屈指或者伸指擠壓鍛煉幾種情況。骨折往往導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,脫位會(huì)引起關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,彈性固定并且有嚴(yán)重的疼痛,需要拍片才能確診。手指的側(cè)副韌帶損傷,往往在側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)上可以檢查關(guān)節(jié)松弛并有疼痛。伸指肌腱損傷往往是手指不能完全伸直,屈指肌腱損傷是手指不能屈曲,而保持伸直的狀態(tài)。有上述損傷情況,都應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查,不要自己盲目處理,根據(jù)醫(yī)生的治療方案進(jìn)行相應(yīng)的處理。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/08/26收聽(50306)
手指崴了以后腫脹,需要適當(dāng)休息,合理給予制動(dòng)。同時(shí)配合早期冷敷,后期熱敷的原則,從而緩解癥狀,... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/09播放(51796)
手指崴了以后腫脹,需要適當(dāng)休息,合理給予制動(dòng)。同時(shí)配合早期冷敷,后期熱敷的原則,從而緩解癥狀,...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/09播放(51796)
"手指崴了出現(xiàn)的腫脹,如果腫脹比較輕的情況下,經(jīng)過休息、制動(dòng)抬高、用活血化瘀止痛類的藥物外敷,可以在一周左右的時(shí)間出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。如果腫脹比較明顯,就需要在二十四小時(shí)內(nèi)冰敷,及時(shí)的制動(dòng)抬高休息,或用抗炎鎮(zhèn)痛類的膏藥,做磁療、透藥等物理治療經(jīng)過兩周左右的時(shí)間,也會(huì)有所好轉(zhuǎn)。如果手指腫了而且伴有骨折的情況下,恢復(fù)的時(shí)間就比較長(zhǎng),骨折的愈合需要四到六周的時(shí)間,如果腫脹處理的比較及時(shí),就有可能在三周左右的時(shí)間好轉(zhuǎn)。但是也需要口服消腫對(duì)癥類的藥物,比如馬栗種子提取物片能夠加速腫脹的消退。手崴了和病情的輕重以及是否得到了及時(shí)的休息、有效的治療都有關(guān)系。"
王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/27收聽(87920)
"腳崴了腫了,一般需要經(jīng)過正規(guī)處理,可以快速的緩解癥狀。在傷后急性期內(nèi),也就是2天之內(nèi),一般采取局部冷敷治療。具體操作為用毛巾包裹冰塊直接敷于患處,可以有效減輕腫脹和疼痛,2天以后改為熱敷治療,用溫?zé)崦矸笥诨继幓蛘呒訜崂懑煹姆绞?,也可以局部涂抹具有活血化瘀作用的藥物如紅花油或者正骨水等,以促進(jìn)局部肌肉的血液循環(huán),促進(jìn)肌肉韌帶損傷的恢復(fù)。疼痛嚴(yán)重者可以口服對(duì)癥的消炎止疼藥物如芬必得、扶他林片或者西樂葆等。還需要注意患肢的制動(dòng),盡量抬高患肢,有利于下肢靜脈回流,也有利于癥狀的緩解。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/02收聽(79258)
"腳崴了腫了之后,首先一定要立即停止所進(jìn)行的任何活動(dòng),同時(shí)條件允許,可以進(jìn)行間斷性的冷敷。間斷性冷敷能夠使出血的毛細(xì)血管閉塞,減輕腫脹,減少疼痛。冷敷每次的時(shí)間大約是20分鐘,每2個(gè)小時(shí)冷敷1次,受傷2天之后可以進(jìn)行熱敷,能夠有效的活血化瘀,消除腫脹。積極的到醫(yī)院去完善X線、CT以及磁共振檢查,明確有沒有骨折以及韌帶損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征,需要積極地進(jìn)行手術(shù)治療。保守治療,最好進(jìn)行石膏固定3-4周的時(shí)間,讓損傷的軟組織得到充分的恢復(fù),有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境。同時(shí)要抬高患肢,避免過度下垂,也不能下床行走,更不要推拿按摩,這都是一些非常錯(cuò)誤的做法,在民間非常流行,一定要注意。拿掉石膏之后,還需要積極進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,循序漸進(jìn),避免暴力,一定要引起足夠的重視,否則容易導(dǎo)致經(jīng)常崴腳,形成創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎癥。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/20收聽(67024)
" 腳趾頭出現(xiàn)有扭傷產(chǎn)生腫脹,需要立即制動(dòng)休息對(duì)局部進(jìn)行冰敷處理,可以使用彈力繃帶加壓包扎進(jìn)行固定,以免產(chǎn)生有腫脹加重或者出現(xiàn)二次損傷,24小時(shí)后可以配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),有利于腫脹加快消除促進(jìn)恢復(fù)?! ∪绻笃诔霈F(xiàn)有活動(dòng)受限,需要拍片的方法進(jìn)行確診是否產(chǎn)生骨折,根據(jù)具體的嚴(yán)重程度考慮夾板固定保守治療或者采取手術(shù)處理,恢復(fù)腳趾的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,防止出現(xiàn)有功能受限的異常,在損傷的一周內(nèi)不宜進(jìn)行下地走路,容易引起再次損傷或者影響到恢復(fù)。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/17收聽(21942)
"患者腳踝崴腫了,要休息、冰敷、制動(dòng)、抬高下肢,具體如下:第一、休息:要躺在床上絕對(duì)臥床休息,不要下地走路,更不要進(jìn)行揉按、揉搓。第二、冰敷:用冰塊或涼的毛巾敷在局部,使血管收縮,減少滲出,腫脹、疼痛就會(huì)得到緩解。第三、制動(dòng):所謂制動(dòng),就是采用石膏、夾板、支具來制止踝關(guān)節(jié)活動(dòng),活動(dòng)減少以后,局部的腫脹、疼痛就會(huì)得到緩解。有的人在受傷以后進(jìn)行揉按或下地活動(dòng)、走路,只能夠加重局部滲出,使腫脹、疼痛加重,修復(fù)減緩,愈合減慢,所以腳崴了以后一定要制動(dòng)、休息。第四、抬高下肢:一定要在休息的時(shí)候抬高患肢,用枕頭或床褥把患肢抬高到30-45度之間,有利于靜脈回流,腫脹消退就快,疼痛也恢復(fù)得快。"
郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院
2021/06/03收聽(23096)
"患者腳踝關(guān)節(jié)崴腫后,第一時(shí)間應(yīng)脫下鞋襪,觀察腳踝腫脹的情況,同時(shí)抬高患肢,防止扭傷的腳踝進(jìn)一步充血。之后就近取材,使用冰水或冷水對(duì)腫脹關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷,冷敷通常需要15分鐘以上,再局部使用外用藥,比如云南白藥氣霧劑。經(jīng)過上述處理后,再使用繃帶對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行固定,并保持患肢抬高,使腳踝關(guān)節(jié)持續(xù)固定,有利于關(guān)節(jié)消腫。等待48小時(shí)以后再進(jìn)行局部熱敷、按摩等處理,同時(shí)還可以使用活血化瘀的藥物,幫助淤血消散。經(jīng)上述處理能極大減少關(guān)節(jié)腫脹的情況,盡量縮短恢復(fù)時(shí)間。"
劉波│貴陽市第一人民醫(yī)院
2021/06/30收聽(43264)
"腳崴了之后腫了要需要進(jìn)行以下的處理:第一、腳的制動(dòng),腳崴了之后就不能再活動(dòng),可以減少腳的進(jìn)一步損傷。第二、進(jìn)行冷敷,用冰凍礦泉水外包毛巾來進(jìn)行局部冷敷,可以起到消腫、止痛、止血的作用。第三、患肢抬高,在腳腫之后局部有充血,抬高之后可以減少靜脈充血增加回流,可以減輕腫脹。第四、進(jìn)行藥物的噴敷,比如云南白藥噴霧劑進(jìn)行局部噴敷,也可以起到止痛、止血的作用。第五、到醫(yī)院進(jìn)行X線片的檢查,排除局部是否有骨折,如果腳長(zhǎng)期腫脹或者伴有青紫,還要進(jìn)行必要的核磁的檢查,來排除韌帶是否有損傷。"
常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/10/18收聽(46244)
"腳背的地方崴了而且腫脹了,可能是局部地方軟組織損傷腫脹。如果是腫脹明顯,不除外骨折或者脫位的情況,最好是及時(shí)去醫(yī)院完善局部的X線檢查,判斷有無骨折或者脫位等嚴(yán)重的情況存在。因?yàn)橛泄钦刍蛘呙撐?,治療恢?fù)的時(shí)間會(huì)明顯的增長(zhǎng)。如果只是一般的軟組織損傷腫脹,局部24小時(shí)以內(nèi)可以選擇冰敷,可以起到消腫止痛的作用。24小時(shí)以后可以泡熱水,可以起到活血化瘀的作用。疼痛明顯的情況下可以給予口服止痛藥,比如芬必得。另外,局部的地方可以噴灑腫痛氣霧劑,對(duì)膏藥不過敏的情況下可以貼消通貼膏。一般的軟組織損傷腫脹,經(jīng)過休息治療1-2周可以恢復(fù)正常。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/05/13收聽(61380)
"腳崴了之后出現(xiàn)局部的腫脹,主要是由于局部的組織或韌帶出現(xiàn)水腫、滲出造成的。特別是在早期的3-5天,是水腫的高峰期,屬于正常的現(xiàn)象。在這段時(shí)間內(nèi),首先應(yīng)該注意休息,建議以臥床為主,盡量不要下地,離地的時(shí)候建議拄拐進(jìn)行保護(hù),在早期的72小時(shí)之內(nèi),給予冰塊冷敷,對(duì)于減輕水腫是有一定效果的。72小時(shí)之后可以使用熱毛巾外敷,也有利于減輕腫脹,一般情況下,需要2-3周左右的時(shí)間可以恢復(fù)。如果癥狀沒有明顯恢復(fù),建議到醫(yī)院進(jìn)行X線片的檢查,以排除骨折的情況。"
陳兆和│沈陽市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院
2018/11/01收聽(61680)
"患者崴到腳踝后腫了,主要可以采用以下方法進(jìn)行治療:1、及時(shí)就診:應(yīng)該去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,如行X光片檢查,以明確診斷,排除骨折。如果有骨折,這時(shí)應(yīng)該請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行治療。2、冷熱敷治療:如果沒有骨折,在腳踝腫三天之內(nèi)應(yīng)給予冷敷,以達(dá)到止血、消腫的作用。三天之后可以給予熱敷,以達(dá)到活血化瘀、消腫的作用。3、藥物治療:如果患者疼痛明顯,這時(shí)還可以口服止痛藥物,如布洛芬、尼美舒利等,以消炎止痛,并配合活血化瘀的藥物,從而可以快速消腫,如三七傷藥片等。在腳踝腫治療期間,患者還應(yīng)注意避免活動(dòng),注意保護(hù)受傷的腳踝。"
鄒方鵬│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/30收聽(57652)
"腿崴了以后局部腫脹明顯,需要注意骨折或者脫位等可能,建議還是常規(guī)完善局部的X片檢查,判斷有無骨折或者脫位等嚴(yán)重的情況。如果只是一般的軟組織損傷腫脹,治療的方案比較簡(jiǎn)單,局部需要靜養(yǎng)休息,暫時(shí)避免長(zhǎng)距離行走、劇烈的運(yùn)動(dòng)。局部崴傷24小時(shí)以內(nèi)可以選擇冰敷,起到消腫止痛的作用。24小時(shí)以后可以配合熱敷,起到活血化瘀的作用,同時(shí)可以噴灑云南白藥氣霧劑,有助于減輕局部的腫脹。局部崴了以后一般會(huì)伴隨疼痛不舒服,可以口服止痛藥,比如洛芬待因緩釋片,有助于緩解局部的疼痛。"
2019/05/20收聽(62812)
"崴腳后出現(xiàn)腳踝部腫脹,首先需要將患肢踝關(guān)節(jié)用支具固定制動(dòng),并及時(shí)到醫(yī)院拍攝X線片查看是否存在骨折。如有骨折情況,根據(jù)其給予相應(yīng)治療。如無骨折需考慮軟組織損傷,傷后48小時(shí)內(nèi)可以用冰的礦泉水冰敷患處,以促進(jìn)毛血管收縮,減少出血和腫脹。48小時(shí)之后可以給予局部熱敷,同時(shí)還需要將患者抬高,促進(jìn)靜脈回流。疼痛時(shí)可以口服非甾體抗炎藥物進(jìn)行抗炎、鎮(zhèn)痛治療。常用的非甾體抗炎藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等。另外還可以口服或者外敷活血化瘀、消腫止痛的中成藥物,例如復(fù)方傷痛膠囊、活血止痛膏等。同時(shí)局部還可以做理療,例如可以做微波、射頻治療,均可以起到很好的治療效果。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/05收聽(38380)
"病人發(fā)生崴腳了,有腫脹現(xiàn)象,說明局部有出血逐漸形成血腫。在治療時(shí),先要采取對(duì)癥治療,盡快消除腫脹緩解疼痛,可以告訴患者,在崴腳后48小時(shí)之內(nèi),要給予受傷部位采取冷敷處理,可以進(jìn)行局部外敷冰塊。通過降低局部的皮膚溫度,可以使損傷的毛細(xì)血管痙攣收縮,能夠減少出血,而且可以促進(jìn)局部出血吸收,就能夠使腫脹減輕,使病人的疼痛程度得到緩解。在扭傷超過48小時(shí)以后,就要采取熱敷治療。因?yàn)榫植繚B出逐漸減少,開始出現(xiàn)肌肉軟組織粘連。通過熱敷,可以加速局部的血液循環(huán),防止出現(xiàn)粘連,可以采用骨科洗藥熏洗,或者進(jìn)行紅外線治療儀治療,理療、烤電等辦法。也可以外敷活血止痛膏、金黃膏、萬通筋骨貼或者口服舒筋活血片、三七粉、跌打丸等藥物。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/13收聽(37732)
"腳崴了之后出現(xiàn)了腫脹,可以進(jìn)行以下的處理:第一、對(duì)于腳進(jìn)行早期的制動(dòng),能夠防止傷腳進(jìn)一步的損傷加重,同時(shí)可以減輕腫脹、減輕疼痛。第二、早期對(duì)傷處進(jìn)行冷敷,可以用冰凍礦泉水或冰塊包毛巾進(jìn)行冷敷,可以起到早期的止痛、止血、消腫的作用。第三、早期的用云南白藥氣霧劑進(jìn)行傷處的噴敷,也能夠起到消腫、止血的作用。第四、口服藥物治療,在早期可以口服止痛的藥物,比如美洛昔康、塞來昔布,在急性期過后可以口服活血化瘀的藥物,比如盤龍七片、大七厘膠囊,對(duì)于腫脹也有很好的消腫作用。第五、就是進(jìn)行物理治療,在急性期過后可以進(jìn)行微波理療或者是遠(yuǎn)紅外線的理療,也能夠起到消腫的作用。"
2020/05/20收聽(25054)
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/07播放(33239)
2023/09/07播放(33239)
"急診有的患者是腳崴了而前來就診,腳崴之后可能會(huì)出現(xiàn)腫脹。針對(duì)這種情況怎么辦?還是要分析患者損傷程度而進(jìn)行判斷,比如單純的腳崴了,出現(xiàn)腫脹,但是肌腱骨頭沒有損傷,沒有發(fā)生骨折或者肌腱韌帶的撕裂甚至斷裂。要患者停下來,比如是跑步走路出現(xiàn)的,肯定要制動(dòng),不能再走,也不能再跑,甚至還要戴護(hù)具,比如護(hù)踝或者足腿的支具來進(jìn)行制動(dòng)。同時(shí)要把腳抬高,比如平時(shí)可以把腳翹到桌子上或凳子上,睡覺時(shí)腳下可以墊床被子和墊枕頭高于心臟,有利于消腫。還有在受傷之后的前48小時(shí),建議腫脹、不舒服的位置做冰敷,但是不建議持續(xù)冰敷,避免低溫的凍傷,也配合著外用和口服,比如消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、消除腫脹的藥,來達(dá)到加速消腫的目的。另外一種情況就是腫了,但是存在著骨頭的損傷、肌腱韌帶的損傷,比如存在骨折、骨裂、韌帶的撕裂,要根據(jù)輔助檢查,來判斷損傷是該采取保守治療還是進(jìn)行手術(shù)治療,比如保守是不是打石膏,手術(shù)是不是切開復(fù)位放鋼板復(fù)方螺釘。只有綜合分析判斷患者出現(xiàn)崴傷之后損傷的嚴(yán)重程度,才能切實(shí)的制定合理的治療方案。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/05/05收聽(59768)
"腳踝扭傷了之后,最常出現(xiàn)的癥狀為局部的疼痛、腫脹以及瘀斑的形成,應(yīng)該到醫(yī)院拍X光片,看是否有骨折的存在。如果沒有骨折的情況下,建議將腳部以石膏外固定的方式制動(dòng),制動(dòng)大約需要三周。因?yàn)槟_踝扭傷之后,不管是否有骨折的情況下,都會(huì)有踝部韌帶的損傷,踝部韌帶一旦損傷之后,必須強(qiáng)制制動(dòng),使之恢復(fù)原來的彈性。如果沒有得到良好的休息,踝部的韌帶會(huì)損傷加重而出現(xiàn)松弛,出現(xiàn)習(xí)慣性的崴腳。所以踝部扭傷之后,應(yīng)行X光片檢查,排除骨折之后打石膏靜養(yǎng)三周,這三周之內(nèi)可以適當(dāng)?shù)目诜娼罨钛乃幬镏委煛?
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/04/21收聽(70874)
"腳崴之后導(dǎo)致腫脹是一種正常的生理現(xiàn)象,一定要做嚴(yán)格的制動(dòng)治療,抬高患肢。48小時(shí)之內(nèi)冷敷,48小時(shí)之后熱敷、微波理療以及活血化瘀藥物治療,期間可以根據(jù)腳崴的情況做適當(dāng)?shù)脑u(píng)估。如果暴力較大,建議到醫(yī)院做X線檢查,確定有沒有骨折的。如果暴力較小,可以自行在家治療。最重要的是受傷之后不能夠下地行走,否則會(huì)使原本損傷的組織進(jìn)一步的損傷,而且會(huì)整增加腫脹的程度。當(dāng)治療一段時(shí)間之后,通常腫脹會(huì)消退,得以痊愈。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/12/14收聽(16530)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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