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    宮頸癌MRI分期

    2023-09-14 15:41播放 :

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    宮頸癌在臨床上采用臨床分期,并沒(méi)有MRI分期。臨床分期是將宮頸癌分為5個(gè)期別,即0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,常見(jiàn)如下:

    1、0期:又叫原位癌,也叫上皮內(nèi)癌,病灶局限于上皮內(nèi),并未突破基底層而侵犯到間質(zhì)部;

    2、Ⅰ期:局限于宮頸,包括累及宮體,但并未浸潤(rùn)到宮頸外;

    3、Ⅱ期:已經(jīng)侵犯到宮頸周?chē)M織,宮旁浸潤(rùn)未達(dá)到盆壁,對(duì)于陰道侵犯并未達(dá)到陰道下1/3;

    4、Ⅲ期:擴(kuò)散相對(duì)較為廣泛,宮旁浸潤(rùn)已達(dá)到盆壁,陰道侵犯已達(dá)到陰道下1/3;

    5、Ⅳ期:累及膀胱黏膜或直腸內(nèi)膜,甚至出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

    宮頸癌的分期,通常是在初次診斷時(shí)進(jìn)行分期,如果做了手術(shù),手術(shù)后并改變這種臨床分期。

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    "宮頸癌的分期一般是分四期的,就是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,逐步的加重。Ⅰ期就是宮頸癌的腫瘤局限在宮頸,子宮是由宮頸和宮體兩部分組成的,所以局限在宮頸的時(shí)候,它可能也會(huì)去累及到宮體,但是不涉及到其他的地方。到Ⅱ期宮頸癌已經(jīng)超出了子宮頸和宮體,它可能會(huì)向周邊和向下累及到周邊的盆壁,然后向下可能會(huì)累及到陰道,但是Ⅱ期不可能達(dá)到陰道的下1/3段,僅限于下1/3段以上的部位。到了Ⅲ期,腫瘤可能就擴(kuò)散得更厲害一些,比如可以達(dá)到盆壁了,再或者已經(jīng)累及到陰道的下1/3段了。到Ⅳ期就是比較晚期的了,它可能有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,可能超出了真骨盆的范圍,或者侵入到膀胱和直腸粘膜地方。Ⅱ期本身向下有陰道的侵犯,但是沒(méi)有達(dá)到陰道下的1/3段,但是它存在周邊的侵犯,如果在子宮旁有侵犯,這個(gè)情況叫做Ⅱb期,Ⅱa期就是沒(méi)有子宮旁的侵犯只是有陰道的累及。Ⅱa期和Ⅱb期,它的這個(gè)重要性在哪里?就是在于我們這個(gè)治療方案上,如果你屬于Ⅱa期以前比較早期的期別,可以考慮手術(shù)就行了,但是對(duì)于Ⅱb期及以后的晚期的患者,除了手術(shù)以外可能需要加放療和化療一些輔助的方案。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

    徐一玲華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

    2017/11/05收聽(tīng)(53310)

    01:26

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    夏娜湖北省婦幼保健院

    2023/05/18播放(71788)

    宮頸癌分期

    "我們現(xiàn)在采用的宮頸癌的分期都是采用的國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟,我們叫FIGO修訂的臨床分期,分為四期,根據(jù)它的病變存在的范圍來(lái)分度。Ⅰ期表示病灶局限在宮頸,Ⅱ期就是癌灶超出了宮頸,但沒(méi)有達(dá)到盆壁,癌累及了陰道,但沒(méi)有達(dá)到陰道下的1\/3,Ⅲ期就是癌灶超越了宮頸,陰道浸潤(rùn)達(dá)到了下1\/3,宮旁的浸潤(rùn)達(dá)到了盆壁,有腎盂積水或腎沒(méi)有功能的也包括在Ⅲ期里面。Ⅳ期就是癌擴(kuò)散超出真骨盆,或者是癌浸潤(rùn)膀胱黏膜和直腸黏膜,包括了其它的一個(gè)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,比如說(shuō)轉(zhuǎn)移到肺、肝這些其他的部位。那我們?cè)俜诸^說(shuō)一下,Ⅰ期就是局限在宮頸的分期,ⅠA期就是肉眼沒(méi)有見(jiàn)到癌灶,僅在顯微鏡下可以看到浸潤(rùn)癌,它的深度在5mm,寬度在7mm以?xún)?nèi),沒(méi)有脈管的細(xì)胞浸潤(rùn)。ⅠB期就是局限在宮頸,肉眼可以看到淺表的浸潤(rùn)灶,ⅠB1的話(huà)就是4cm以?xún)?nèi)的病灶叫ⅠB1期,ⅠB2就是病灶≥4cm。Ⅱ期的話(huà)就是有陰道超出宮頸沒(méi)達(dá)到盆壁的,ⅡA期就是癌灶侵及了陰道為主,沒(méi)有達(dá)到下1\/3,ⅡB期就是癌侵犯了宮旁,但沒(méi)有達(dá)到盆壁。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

    趙芳北京積水潭醫(yī)院

    2020/03/30收聽(tīng)(69794)

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