上海市第六人民醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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魚刺取不出來可能會消失，但幾率較低。通常魚刺扎入咽喉未取出，可能是扎入脂肪，進行檢查時較難觀察到，可能被局部組織包裹。如果刺較小，可能逐漸被周圍組織分泌的分泌物溶解，但此類情況較少見。魚刺排出過程中，可能被咽到胃內(nèi)被消化掉。
魚刺扎入脂肪后造成局部組織炎癥較重，可能會出現(xiàn)潰瘍或潰爛，如果周圍有重要血管或食道等組織，則會出現(xiàn)大出血或食道穿孔。若周圍沒有重要組織，局部形成潰爛后，可能將魚刺與潰爛組織一起排出，局部形成較明顯潰瘍。
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"卡了魚刺自己不會消失，在卡魚刺后要及早到醫(yī)院請耳鼻喉科，在電子喉鏡或間接喉鏡下用取物鉗來取出。取魚刺操作相對比較簡單，操作前醫(yī)生會噴表面麻醉劑，在患者無明顯痛苦、嘔吐反射情況下來進行魚刺的取出。記住，卡了魚刺后切不可自己用饅頭來進行食物吞咽，這樣很容易導致刺對咽喉部黏膜的損傷，或者是損傷食道黏膜。魚刺到咽喉卡住后，有可能會導致局部的感染，或者有可能會形成局部膿腫，導致膿毒癥、敗血癥等其他表現(xiàn)。因此，卡了魚刺后要及時到醫(yī)院，讓醫(yī)生根據(jù)當時情況酌情、合理給予抗生素藥物治療，以避免發(fā)生更嚴重的感染。"
余劍波│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/27收聽(84430)
卡魚刺以后不會自己消失，在卡魚刺以后需及時到醫(yī)院，請咽喉科醫(yī)生在電子喉鏡或者是間接喉鏡下，持魚刺鉗予取出即可。取魚刺的操作比較簡單，操作前醫(yī)生會給咽喉部噴表面麻醉藥品丁卡因，所以在取得過程中無明顯的痛苦及嘔吐反射。切記不可自行用饅頭或者是食醋等食物進行吞咽，很容易造成咽喉部黏膜或食道黏膜的損傷。所以在卡魚刺以后需及時到醫(yī)院取出，卡魚刺不能放任不管因魚刺長時間停留在咽喉部或食道黏膜，會引起局部的感染，嚴重會有膿腫或者是全身膿毒血癥、敗血癥的形成可能。所以卡魚刺以后需要積極到醫(yī)院處置、治療。
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/05/22收聽(65096)
小魚刺除非沒有卡住，否則不會自己消失，如... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/31播放(38043)
小魚刺除非沒有卡住，否則不會自己消失，如...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/31播放(38043)
"比較淺的魚刺張開嘴就可以看到，在咽腔的魚刺需要用鑷子把魚刺夾出來。如果是在喉部的魚刺，可以先使用間接喉鏡取魚刺。如果間接喉鏡暴露得比較好，可以用移骨鉗進行取出。如果病人反應(yīng)比較劇烈，不能耐受間接喉鏡下取異物，需要在全麻纖維喉鏡下進行異物的取出，給予喉罩進行全麻，病人睡著以后可以用纖維喉鏡下到魚刺處用異物鉗把魚刺取出。所以取魚刺的方法主要有間接喉鏡下異物取出，以及全麻纖維喉鏡下的異物取出。對于咽腔的魚刺非常淺的話，可以張嘴用槍狀鑷把魚刺取出。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/06/27收聽(84554)
通?；颊吆韲翟~刺后，較魚刺或毛狀魚刺可以自行消失，而較大、堅硬魚刺無法自行消失。當患者進食不... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/09播放(78352)
通?；颊吆韲翟~刺后，較魚刺或毛狀魚刺可以自行消失，而較大、堅硬魚刺無法自行消失。當患者進食不...
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2023/09/09播放(78352)
"用纖維喉鏡取魚刺有一定的痛苦性，主要是由于患者的咽反射可能會比較敏感，下鏡子的過程中會有明顯的惡心感，但有的人咽反射并不是很敏感，用纖維喉鏡取魚刺會比較順利。在行纖維喉鏡之前需要在患者的鼻腔里、口腔里噴用麻藥，減輕疼痛還有咽反射特別敏感的情況，減輕患者的痛苦性。如果有細小的魚刺，在纖維喉鏡下能夠清晰的放大，直接用異物鉗就可以取出來，能夠有效改善患者針刺樣疼痛的情況。取出來之后建議患者在2個小時之內(nèi)不要喝水、不要進食，積極處理之后病情都會有改善。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/19收聽(60376)
喉鏡取魚刺不是很難受，所謂的喉鏡取魚刺，主要指在電子喉鏡引導下，通過電子喉鏡的孔腔把異物導絲鉗從孔腔伸進去，在電子喉鏡的頭端夾住魚刺，然后隨著喉鏡一起從口腔拿出來的過程。這個過程不是很難受，在做這個過程之中，都讓患者先口服達克羅寧膠漿，口含2分鐘，然后咽下去。通過這樣的過程，可以對患者的咽喉部以及食道部位進行表面麻醉，麻醉之后患者的咽反射就不敏感，然后再進行這樣的操作，患者不難受。這種操作的時間最多2分鐘，時間比較短，而且都可以順利的將魚刺取出來。取出之后，患者的不適感立刻消失。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/04/25收聽(18026)
"患者通過喉鏡取魚刺，會有一定的不適。一般喉鏡下取魚刺通常是魚刺的位置比較深，在舌根的深部或者在會厭谷、梨狀窩，都是在下咽的位置，直接在門診通過口咽取出比較困難，可以通過喉鏡下進行異物取出。喉鏡下異物取出通常會進行局部麻醉，就是使用麻醉藥進行口腔的噴霧，使用麻藥以后不適感會明顯的減輕，在操作的時候還是能夠接受?；颊呖唆~刺以后，盡量還是要早一點到醫(yī)院去進行異物的取出，大多數(shù)可能還是卡在扁桃體等口咽的位置，早點取出避免異物滑到下咽部甚至食道，以免造成取出的困難，否則取出可能會有更多的痛苦，或者費用方面也會有更大的花費。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2021/06/16收聽(22238)
小魚刺卡了幾天，通常很難自己消失，一般會出現(xiàn)咽部癥狀，比如咽痛或者在吞咽時，可以感覺到有魚刺扎... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/09/13播放(48236)
小魚刺卡了幾天，通常很難自己消失，一般會出現(xiàn)咽部癥狀，比如咽痛或者在吞咽時，可以感覺到有魚刺扎...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/09/13播放(48236)
不管是何種方式取魚刺，都比較痛苦。如果需要使用胃鏡取魚刺，提示魚刺的位置可能已經(jīng)從咽喉部到食管... 葛艷麗│上海市同濟醫(yī)院 2023/04/29播放(52358)
不管是何種方式取魚刺，都比較痛苦。如果需要使用胃鏡取魚刺，提示魚刺的位置可能已經(jīng)從咽喉部到食管...
葛艷麗│上海市同濟醫(yī)院
2023/04/29播放(52358)
喉鏡取魚刺事實是新型的取魚刺方式，明顯減少取魚刺過程的痛苦。魚刺卡動的部位通常在會厭谷或咽、喉... 劉仲奇│北京大學第三醫(yī)院 2023/08/23播放(41746)
喉鏡取魚刺事實是新型的取魚刺方式，明顯減少取魚刺過程的痛苦。魚刺卡動的部位通常在會厭谷或咽、喉...
劉仲奇│北京大學第三醫(yī)院
2023/08/23播放(41746)
魚刺卡于咽喉部，多數(shù)自行取異物的方法，均不正確。如徒手取魚刺，一般無法取出，且易損傷口咽部的黏... 何珊│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心 2023/01/13播放(92382)
魚刺卡于咽喉部，多數(shù)自行取異物的方法，均不正確。如徒手取魚刺，一般無法取出，且易損傷口咽部的黏...
何珊│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2023/01/13播放(92382)
真正魚刺卡住喉嚨正確的做法是，如果卡的位置比較淺，可以嘗試著進行咳嗽或者刺激喉嚨，產(chǎn)生惡心、嘔... 趙峻峰│浙江醫(yī)院 2023/06/04播放(63898)
真正魚刺卡住喉嚨正確的做法是，如果卡的位置比較淺，可以嘗試著進行咳嗽或者刺激喉嚨，產(chǎn)生惡心、嘔...
趙峻峰│浙江醫(yī)院
2023/06/04播放(63898)
在臨床上的魚刺所引起的咽喉部異物比較常見，如魚刺扎入位置較深，在舌根、會厭谷、梨狀窩等處時，需在電子喉鏡下取出魚刺。取出的過程為：首先電子喉鏡檢查確認魚刺刺入咽喉的位置，然后咽喉腔以1%的丁卡因溶液表面反復(fù)麻醉20分鐘后，麻醉起效以后，醫(yī)生持纖維電子喉鏡深入下咽腔達魚刺的刺入處，同時喉異物鉗經(jīng)纖維喉鏡彈道取出魚刺后，復(fù)查電子喉鏡，確認魚刺消失后即可。取刺后麻藥的代謝時間為40分鐘，所以喉鏡取魚刺后40分鐘內(nèi)需禁食水，防止嗆咳，魚刺取出后不留任何后遺癥狀。
2019/03/09收聽(54964)
到醫(yī)院取出魚刺，可分為上咽部的魚刺以及下咽部的魚刺，費用是不一樣的。上咽部魚刺取出比較容易，大約的費用是100元左右；而下咽部的異物則比較麻煩，取出大約是200元左右。上咽部魚刺最常見于扁桃體以及舌根。如果發(fā)現(xiàn)異物直接取出即可；而下咽喉的魚刺，一般情況下最常見于會厭谷、梨狀窩等處，取出前需要局部噴麻藥，以1%的丁卡因局部噴霧，大約三次才可以取出，可以避免咽反射。如果發(fā)現(xiàn)魚刺患者，千萬不要自行在家取出，也不要使用民間的方法。如果操作不當會引起局部的黏膜損傷，導致局部出血；嚴重者還會出現(xiàn)局部血腫，出現(xiàn)呼吸困難或者是患者死亡，到醫(yī)院取出很方便也比較容易。
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/03/10收聽(48970)
吃魚后扎魚刺，在咽喉科門診比較常見。魚刺扎到喉嚨里，一定要取出來，成語如鯁在喉就是說如果不取出來，會特別難受，嚴重影響工作、生活、學習。扎了魚刺，一定要到咽喉科門診就診，于間接喉鏡下或纖維電子喉鏡下取出魚刺。常規(guī)的方法是在間接喉鏡下找到魚刺，然后用長喉鉗將魚刺夾出來。但是由于間接喉鏡的視野比較小，咽喉部比較狹窄以及凹凸不平，有的時候特別小的魚刺看不到，要用纖維電子喉鏡檢查，明確魚刺扎的具體部位，然后通過纖維電子喉鏡的活檢道用活檢鉗取出來。
岳文江│牡丹江醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2019/04/24收聽(95710)
"耳鼻喉科單獨取魚刺的費用一般是因病情的嚴重程度在100-300塊錢之間，但它只局限于口腔部的異物。如果是在喉咽部，一般需要下纖維喉鏡配合查找異物，此時下纖維喉鏡的費用是200-600元之間，而有的醫(yī)院院感控制比較的嚴格，在做纖維喉鏡之前，需要查艾滋、梅毒、三抗乙肝等常規(guī)查體，費用一般需要500-2000元之間。所以單獨取魚刺的費用并不是很多，但是在查喉鏡時需要的輔助的檢查可能會多。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/01收聽(38668)
如果患者的魚刺沒有卡在口咽部，卡在舌根部、咽側(cè)壁、會厭谷、梨狀窩等下咽部部位，這種情況下，一般來說，魚刺直接取難度比較大。目前一般都建議在電子喉鏡引導下進行魚刺取出，這種費用大概分為幾個方面，第一個是麻醉的費用，臨床上取異物時，患者可能會惡心等反應(yīng)不舒服，臨床上進行局部噴麻藥，麻藥費用大約是20元左右，噴完麻藥之后進行電子喉鏡下檢查，電子喉鏡檢查的費用大約是200元左右。如果電子喉鏡檢查能看到魚刺，那么可以在電子喉鏡引導之下將魚刺取出來，這個費用大約是100多元。所有加一起，在喉鏡下取魚刺的費用大約是400多元，有的患者如果配合很好，可以一次取出來，有的患者如果配合不好，可能需要反復(fù)多次嘗試，才能將魚刺取出來。
2019/06/10收聽(92016)
"喉鏡取魚刺的方法有以下兩種：一、局麻，間接喉鏡下進行喉部魚刺的取出。二、全麻，纖維喉鏡下將喉部魚刺取出。間接喉鏡下進行魚刺取出，需要先在咽喉部噴1%的丁卡因，20分鐘后咽喉部感到麻木，在間接喉鏡下看到魚刺的位置，用異物鉗把魚刺取出。如果患者咽喉反應(yīng)比較重，難以配合，需要給予全麻，全麻成功以后用纖維喉鏡暴露出喉部魚刺的位置，用異物鉗把魚刺取出。"
2020/07/23收聽(32714)
醫(yī)院取魚刺的價格要根據(jù)魚刺的部位，以及取出的方式來決定，如果魚刺是咽部異物，位置在扁桃體等部位，一般價格是30-40元左右。如果魚刺位置在下咽部，在舌根部、咽側(cè)壁、咽后壁、梨狀窩、會厭谷等，下咽異物取出。如果患者配合的好，用間接喉鏡取大約是150-200元，如果患者配合不好，臨床上用間接喉鏡難以取出，臨床上需要做電子喉鏡檢查，費用大約是200元左右，在電子喉鏡引導之下將魚刺取出，費用大約是300-400元。如果配合特別差，需要用麻藥，可能費用會增加20-30元。
2019/08/06收聽(85850)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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