如果患者在同房后的第3天開始出血，一般可能與宮頸的關(guān)系較小。如果是由于宮頸糜爛面或?qū)m頸息肉導(dǎo)致同房出血，一般在同房當(dāng)天就可以表現(xiàn)。同房后第3天出血，更多的可能和子宮內(nèi)膜的不規(guī)則脫落有關(guān)，或與體內(nèi)的激素水平改變有關(guān)，具體分析如下：
1、體內(nèi)激素改變：部分患者同房后的第3天，可能恰好碰到排卵期，而且前期可能休息不好，并伴有勞累、焦慮等狀態(tài)，容易出現(xiàn)排卵期出血。排卵期出血即為少量陰道出血，可以是淡紅色或暗紅色出血，出血量較少，大概等同于月經(jīng)來潮第1天或最后1天的出血量。一般此類出血可以持續(xù)3-5天，最長不超過7天，這類由于患者體內(nèi)激素改變導(dǎo)致的陰道出血可以止住。如果患者下個月仍沒有休息好，或者再次出現(xiàn)焦慮狀態(tài)，可能又會誘發(fā)排卵期出血。一般同房后的第3天出血發(fā)生排卵期出血，此類情況比較常見；
2、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落：部分患者可能是由于存在剖宮產(chǎn)史，即剖宮產(chǎn)后形成子宮憩室。子宮憩室可能由于之前經(jīng)血流得不順暢，部分經(jīng)血儲存在子宮憩室，同房時伴隨著子宮收縮，部分儲存在其中的經(jīng)血可能被擠出來，甚至部分患者的子宮憩室內(nèi)含有子宮內(nèi)膜，此處的子宮內(nèi)膜的脫落和宮腔內(nèi)的內(nèi)膜不同步，可能造成同房后第3天子宮內(nèi)膜脫落，發(fā)生出血的耦合情況。
