肺結(jié)核胸腔積水又稱為結(jié)核性胸膜炎,結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核分枝桿菌直接感染胸膜后,胸膜對(duì)結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生高度變態(tài)反應(yīng),而產(chǎn)生的胸膜炎癥,為最常見的胸膜炎性疾病。具體分類如下:
1、干性胸膜炎:指結(jié)核性胸膜炎的早期表現(xiàn),患者受累胸膜較局限,炎性反應(yīng)較輕,病變胸膜出現(xiàn)充血、水腫,存在少量纖維蛋白滲出?;颊呙庖吡?qiáng)、遲發(fā)型超敏反應(yīng)低、炎癥局限并逐漸吸收痊愈;
2、滲出性胸膜炎:患者免疫力低、超敏反應(yīng)高、炎癥反應(yīng)重、胸膜廣泛充血、水腫,同時(shí)產(chǎn)生大量炎性滲出物,導(dǎo)致胸腔積水;
3、結(jié)核性膿胸:治療不當(dāng)時(shí)病灶會(huì)向胸腔破潰,或大量結(jié)核分枝桿菌侵犯臟壁層胸膜,形成結(jié)核性膿胸。
因此,肺結(jié)核胸腔積水的早期診斷及治療尤其重要。肺結(jié)核胸腔積水早期規(guī)范治療后預(yù)后良好,可避免并發(fā)癥。