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    心率過緩的癥狀及危害

    2023-12-26 12:50播放 :

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    心率過緩的癥狀及危害主要如下:

    1、癥狀:包括全天乏力、胸悶、嗜睡,以及一過性頭暈。因?yàn)樾穆蔬^緩病人會(huì)間斷出現(xiàn)短暫的心臟停跳或心跳過慢,此時(shí)腦灌注不足,便會(huì)有一過性頭暈,即數(shù)秒鐘頭暈。如果停跳時(shí)間過長(zhǎng),或心率慢得較明顯,導(dǎo)致腦供氧供血不足,可因大腦低灌注意識(shí)不清,出現(xiàn)短暫、數(shù)秒鐘因心臟完全停跳所帶來(lái)的暈厥,有時(shí)便會(huì)發(fā)生摔傷。因此如果看到病人無(wú)故突然栽倒,幾秒鐘后又突然清醒,則需考慮平時(shí)發(fā)生突然的心臟停跳、心率過緩;

    2、危害:如突然心臟停搏、停跳后,會(huì)引發(fā)摔傷,甚至因心跳過慢,引起惡性尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速,屬于惡性心律失常,可誘發(fā)病人猝死。

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    心率過緩的范圍

    "竇性心動(dòng)過緩,目前的定義是在靜息狀態(tài)下,白日心率每分鐘小于50次,原來(lái)是每分鐘小于60次認(rèn)為有心動(dòng)過緩,現(xiàn)在這個(gè)定義更加嚴(yán)格。心動(dòng)過緩要不要調(diào)理,其實(shí)還要取決于病人有沒有因?yàn)樾膭?dòng)過緩,帶來(lái)一些相應(yīng)的臟器供血不足,比如說(shuō)病人因?yàn)樾膭?dòng)過緩出現(xiàn)乏力、胸悶、記憶力減退、白天容易困乏或反應(yīng)遲鈍等等的表現(xiàn),而且這個(gè)表現(xiàn)是與心率過緩有相關(guān)性的,這個(gè)時(shí)候我們才可以想辦法是不是來(lái)提升心動(dòng)過緩。發(fā)現(xiàn)心率過緩的話,如果確實(shí)是心跳白天基本上都不夠50次,一定要去進(jìn)一步檢查,比如說(shuō)至少要做一個(gè)24h動(dòng)態(tài)心電圖的檢查,如果只是偶然的發(fā)現(xiàn)心率偏慢,大部分心跳基本上都在50次以上,運(yùn)動(dòng)的時(shí)候更快,這種情況下是完全可以不去管它的,也可以不用藥物。當(dāng)然,我們也要注意心動(dòng)過緩發(fā)生的年齡,如果心動(dòng)過緩發(fā)生在老年人群當(dāng)中,而且心率隨著年齡的增加心跳在逐漸減慢,那是要去關(guān)注它的,首先要看他有沒有吃一些減慢心率的藥物,比如β受體阻斷劑、倍他樂克、比索洛爾等相關(guān)藥物,如果有首先要把藥物停掉,如果是年輕人而且是非常喜歡運(yùn)動(dòng)或者是運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)心動(dòng)過緩,一般來(lái)說(shuō)是不需要去管它的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/01收聽(33082)

    什么是心率過緩

    "心動(dòng)過緩又叫心率過緩,是心律失常比較常見的一種類型。正常人的心率是在64-100次\/分之間,如果低于60次\/分,稱為心動(dòng)過緩。如果心律能在50-60次\/分之間,一般不會(huì)有明顯的癥狀,人體在夜間睡眠的時(shí)候,有時(shí)候心律也會(huì)低于50次\/分。如果在日間,平均心率都低于50次\/分,往往會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力,甚至于黑蒙的表現(xiàn),這時(shí)候要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,明確病因,以便對(duì)癥治療。特別是心率突然會(huì)下降到40次以下的時(shí)候,由于嚴(yán)重的心動(dòng)過緩會(huì)造成腦供血不足從而出現(xiàn)暈厥的情況,這種情況一定要積極對(duì)待,必要時(shí)需要安置起搏器來(lái)進(jìn)行治療。心動(dòng)過緩的原因非常多,有的是由于全身性的疾病,例如甲狀腺功能障礙、電解質(zhì)紊亂等引起來(lái)的。還有一些是過量服用了一些藥物,比如治療高血壓的一種藥物叫做β受體阻滯劑,還有治療心衰的藥物,比如洋地黃,這些藥物都可以引起心動(dòng)過緩。心肌的一些心肌炎、心肌病、缺血性心臟病造成的心肌梗死,都有可能引起竇房結(jié)或者房室結(jié)的功能障礙,從而引起心跳過緩。這些情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)相應(yīng)的表現(xiàn)以及檢查的結(jié)果進(jìn)行明確的診斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    王佐巖首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    2020/04/26收聽(41304)

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