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伍波
主任醫(yī)師

上海市第六人民醫(yī)院

普外科

指甲被夾了里面有血怎么辦

2023-01-03 18:45播放 :

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視頻內(nèi)容

指甲被夾以后，會(huì)造成指甲甲床下不同程度的淤血，若范圍<0.5cm，不是特別疼痛，通常無(wú)需進(jìn)行處理。若出血面積較大，出血較多會(huì)造成整個(gè)甲床下部出現(xiàn)膿腫，需將指甲劈開(kāi)或剪掉部分指甲，排出其中的血。

血積過(guò)多容易造成繼發(fā)性感染，而出血過(guò)多會(huì)將整個(gè)指甲掀起，影響指甲以后的生長(zhǎng)。去除血腫因素后，將出血部位進(jìn)行壓迫止血，做相應(yīng)的處理。指甲拔除后傷口需用雙氧水及碘伏進(jìn)行仔細(xì)清理，嚴(yán)格消毒，必要時(shí)需注射破傷風(fēng)。如果擔(dān)心有較大的異物或鐵片插入，需給病人服用相應(yīng)的抗生素防止發(fā)生感染。

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"手指被夾了，指甲里有淤血，可以采取以下辦法進(jìn)行處理：1、冷敷：應(yīng)及時(shí)用冰塊或冰水浸潤(rùn)及冷凍淤血處，以使毛細(xì)血管收縮，減少淤血的量，避免后續(xù)的感染和疼痛的感覺(jué)。2、消毒：用雙氧水、碘伏分別浸泡淤血部位的手指，以使其內(nèi)的淤血得到有效消散，細(xì)菌可以得到有效殺滅。3、涂抹藥膏：用百多邦軟膏或金霉素眼膏均勻涂抹于有淤血的部位，使細(xì)菌進(jìn)一步得到殺滅，避免淤血部位產(chǎn)生繼續(xù)性的感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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"指甲里面有小黑點(diǎn)，可以見(jiàn)于各種色素性皮膚病，也可以見(jiàn)于藥物性皮膚病或甲外傷等。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院的皮膚科，經(jīng)皮膚科醫(yī)生的詳細(xì)檢查和必要的皮膚鏡檢查，甚至皮膚病理的檢查，明確診斷和給予正確的治療。指甲包括手指甲和腳趾甲，為緊密而堅(jiān)實(shí)的角化上皮。甲的主要功能是保護(hù)其下柔軟的皮膚，幫助手指完成比較精細(xì)的勞動(dòng)作業(yè)。甲包括甲板、甲床和甲周，甲病是以上三部分病變的總稱(chēng)。甲的顏色病變，表現(xiàn)指甲的顏色改變，可以由外部染料所致。指甲變黑或指甲里面有黑點(diǎn)，臨床上稱(chēng)之為黑甲，也就是甲下的色素增多，而使甲板變成黑色或灰黑色，可以見(jiàn)于各種皮膚發(fā)生黑色素沉著性疾病，例如黑棘皮病、色素痣、惡性黑色素瘤、鉛中毒、甲外傷導(dǎo)致甲下出血，也可以表現(xiàn)甲下的黑點(diǎn)。因此，黑甲的診斷和治療都應(yīng)該十分慎重，突然甲下出現(xiàn)黑點(diǎn)，患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院的皮膚科，經(jīng)皮膚科醫(yī)生的詳細(xì)檢查和相關(guān)檢查，明確診斷和正確治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:20''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2020/10/26收聽(tīng)(24112)

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指甲內(nèi)有淤血通常和外傷關(guān)系密切，如常見(jiàn)的擠壓傷，被重物或車(chē)門(mén)擠壓后造成指甲下甲床裂傷出血，則產(chǎn)...

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2023/07/14播放(92948)

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"手指被夾后伴有瘀血，依據(jù)瘀血的量以及變化程度不同可采取不同的處理方法：一、瘀血量較少局部呈現(xiàn)暗紅色，提示瘀血不會(huì)緩慢增加，可給予局部熱毛巾濕敷或金黃散軟膏外敷有利于瘀血的較快吸收；二、瘀血部位伴有持續(xù)性的疼痛并出現(xiàn)明顯腫脹、皮溫升高，按壓時(shí)伴有一定的波動(dòng)感，提示局部瘀血的出血量進(jìn)行性增大，有可能伴有皮下積液或積膿的情況，建議患者完善彩超檢查，發(fā)現(xiàn)皮下伴有液性暗區(qū)時(shí)建議盡早行手術(shù)切開(kāi)、局部清創(chuàng)、徹底止血等處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"手指甲被夾淤血，首先要看淤血塊的大小，采取不同的措施，如果是比較小的血塊，不需要處理，過(guò)些日子便會(huì)自愈。如果淤血塊比較大，已經(jīng)占據(jù)1\/2的指甲，建議就醫(yī)，讓醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的處理。如果不是很大，可以進(jìn)行自我處理，手指被夾到首先應(yīng)進(jìn)行冰敷，用毛巾裹冰塊進(jìn)行冰敷，12小時(shí)后進(jìn)行熱敷。如果血塊離指甲邊緣比較近，應(yīng)該先用消過(guò)毒的針刺破，擠出淤血，貼上創(chuàng)可貼，然后擦上藥膏進(jìn)行包扎，傷口小的可以不進(jìn)行包扎，待其自動(dòng)愈合即可。如果傷口皮膚有破損，要注意消毒，傷口愈合前要盡量避免觸碰水，以免傷口感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王小龍│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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指甲被夾淤血之后，如果面積比較小、有一些小的瘀斑，一般來(lái)說(shuō)不用特殊處理，自己會(huì)吸收。如果面積很大、淤血比較多，這個(gè)時(shí)候就要看它的情況。自己能做到的是少著力，不用這個(gè)指甲做一些有力度的事，讓它好好休息，之后讓它快速的吸收，如果可以后期熱敷一下也能促進(jìn)它的吸收。如果面積很大、甲下的淤血比較多的時(shí)候，造成很明顯的疼痛影響到正常生活可能需要到醫(yī)院去處理，排除甲下的淤血。由于指甲抹一些藥又不容易滲透進(jìn)去，所以小面積的自己吸收，大面積、恢復(fù)不是那么快，又影響到正常生活的時(shí)候，可能必要的時(shí)候要到醫(yī)院去處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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手讓門(mén)夾了指甲里有淤血怎么辦

"手指被門(mén)夾后，如果出現(xiàn)淤血，可以通過(guò)以下方式進(jìn)行處置，手指被外力擠壓后會(huì)導(dǎo)致軟組織受傷，使毛細(xì)血管破裂，引起指甲下淤血，并且非常疼痛，在早期需要進(jìn)行冷敷處理，以減少毛細(xì)血管的出血。除此之外，進(jìn)行冷敷可以降低神經(jīng)的敏感度，從一定程度上緩解疼痛的癥狀。在受傷后的24-48小時(shí)后，可以采用熱敷的方式來(lái)促進(jìn)血液的吸收，此時(shí)淤血已經(jīng)不會(huì)再增加，通過(guò)熱敷來(lái)活血化瘀可以使腫脹迅速消失，除此之外，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用云南白藥或者三七片等活血化瘀的藥物來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。建議患者如果淤血比較多或者指甲已經(jīng)松動(dòng)，應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行處置，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部麻醉拔出指甲，以防止發(fā)生化膿性感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"指甲下面有淤血，一般首先考慮是不是指甲遭受了外傷沖擊，當(dāng)指甲遭受外傷時(shí)，會(huì)導(dǎo)致甲板下的毛細(xì)血管破裂出血，血液干燥后會(huì)變黑，從而引起甲下淤血。除了外傷以外，還可能見(jiàn)于某些系統(tǒng)性疾病，比如原發(fā)性血小板減少、感染性心內(nèi)膜炎，或者患者有再生障礙性貧血的情況等等。如果是單純性的外傷，發(fā)生腫脹疼痛時(shí)可以刺破引流，或者拔甲處理。如果排除了外傷的可能，并且有多個(gè)指甲同時(shí)出現(xiàn)指甲淤血的癥狀，就要考慮有沒(méi)有血液、凝血或者血小板方面的問(wèn)題，建議去正規(guī)醫(yī)院查明原因，不容小覷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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甲下的黑斑通常與甲外傷等機(jī)械因素有關(guān)，或者是線狀的黑甲，稱(chēng)為甲黑線。它的原因與甲母痣黑素增加有關(guān)，甲母痣黑素的增加分為良性和惡性的增生，如果單純良性的黑素細(xì)胞活躍增加導(dǎo)致的色素增加，影響不大，可以不予處理。如果是惡性的增生就提示惡黑，就是惡性黑素瘤的一個(gè)表現(xiàn)，通常這種惡性的表現(xiàn)為指甲縱形的黑帶寬度大于2-3mm，并且色素不均，指甲近端的寬度大于遠(yuǎn)端的寬度，同時(shí)伴有指甲或者甲周?chē)つw發(fā)黑，提示黑素細(xì)胞增生旺盛是惡黑的表現(xiàn)，需要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

閆言│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

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"指甲里面出現(xiàn)黑點(diǎn)，需要仔細(xì)觀察黑點(diǎn)的形態(tài)，以及黑點(diǎn)部位是否伴隨著疼痛或按壓疼痛加劇。如果出現(xiàn)疼痛考慮有可能是指甲下面的點(diǎn)狀出血，有可能與長(zhǎng)期的慢性擠壓或暴力砸傷有一定的關(guān)系。該種情況是指甲下面的毛細(xì)血管破裂之后形成的一種癥狀，可以不用太過(guò)擔(dān)心，會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸向指甲外側(cè)生長(zhǎng)，最終從指甲內(nèi)部脫落，達(dá)到自愈的目的。如果指甲不疼不癢，單純以黑點(diǎn)為主，建議到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院去照射皮膚鏡，排除甲母痣或者某些指甲下面異常改變的可能性。必要時(shí)也可以選擇拔掉指甲，然后切除黑色組織，做皮膚病理學(xué)檢測(cè)，明確診斷。"

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