首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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寶寶鼓膜破了通常會(huì)哭1-2聲,一般馬上就會(huì)不哭,鼓膜破了會(huì)有一些疼痛,這是導(dǎo)致寶寶哭的主要原因。部分寶寶性格不同,可以哭得時(shí)間長(zhǎng)一些,比如3-5分鐘。
一般哭得時(shí)間長(zhǎng)短并不能判斷鼓膜是否破損或破損程度,通常還要做??茩z查,比如電耳鏡以及耳內(nèi)鏡檢查,觀察鼓膜是否完整、穿孔。如果觀察到鼓膜有穿孔,估計(jì)聽力損傷的可能性比較大,要考慮做聽力檢測(cè),明確寶寶聽力沒(méi)有因?yàn)槭軅鴮?dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。
一般外傷導(dǎo)致的鼓膜穿孔,可以在傷后1個(gè)月左右逐漸自行修復(fù),所以傷后注意不要摳耳朵、耳朵不要進(jìn)水,防止繼發(fā)感染即可,再定期復(fù)查。
術(shù)后1個(gè)月可以再看一下鼓膜,觀察到鼓膜穿孔逐漸修復(fù)、愈合就沒(méi)問(wèn)題,有時(shí)候還需要復(fù)查一下聽力,確保寶寶的聽力沒(méi)有受到明顯影響?。
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"與鼓膜破裂的原因有關(guān)系,寶寶鼓膜破裂一般是很少見(jiàn)的,具體如下:第一、見(jiàn)于外傷性的鼓膜穿孔,可能是由于頭部、耳部外傷或挖耳朵造成,由于耳部疼痛,患兒會(huì)哭鬧不安;第二、由于化膿性中耳炎造成,化膿性中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔,引起哭鬧,主要是中耳炎初期,由于鼓膜炎癥出現(xiàn)鼓膜急性充血,患兒會(huì)出現(xiàn)哭鬧不安,一旦鼓膜穿孔破裂,外耳道有膿液流出時(shí),耳部疼痛會(huì)消失,患兒哭鬧就會(huì)停止。對(duì)于耳膜破裂要去醫(yī)院就診,如果沒(méi)有感染,寶寶會(huì)自行自愈,一般是4-8周,三個(gè)月沒(méi)有恢復(fù),考慮要做鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。如果有感染,積極行抗感染治療。"
朱芮│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/08/10收聽(98774)
鼓膜破了,即鼓膜穿孔分為兩種,一種是外傷性鼓膜穿孔,還有一種是感染性鼓膜穿孔。外傷性鼓膜穿孔是... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/24播放(88650)
鼓膜破了,即鼓膜穿孔分為兩種,一種是外傷性鼓膜穿孔,還有一種是感染性鼓膜穿孔。外傷性鼓膜穿孔是...
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/24播放(88650)
"鼓膜破裂以及穿孔最典型的臨床表現(xiàn)就是患者會(huì)出現(xiàn)聽力下降,一般聽力會(huì)損失10-20dB,患者還會(huì)出現(xiàn)耳部疼痛、耳鳴、耳堵塞感等癥狀,導(dǎo)致鼓膜破裂的原因有兩點(diǎn),即外傷性鼓膜穿孔、炎癥性鼓膜穿孔,具體如下:1、外傷性鼓膜穿孔:常常是在鼓膜的松弛部,會(huì)發(fā)現(xiàn)在松弛部一個(gè)橢圓形的小穿孔,表面覆蓋血性分泌物,患者不需要特殊治療,可以口服消炎藥,避免局部感染,避免感冒,不要用力擤鼻涕,大約一個(gè)月就可以自行修復(fù),如果一個(gè)月后沒(méi)有修復(fù),需要半年以后行鼓膜穿孔修復(fù)術(shù);2、炎癥性鼓膜穿孔:是化膿性中耳炎后期,當(dāng)炎癥較重時(shí),中耳腔積液就會(huì)引起鼓膜穿孔,穿孔的部位在緊張部,患者首先需要對(duì)癥抗炎治療,消除中耳腔炎癥,最好進(jìn)行輸液同時(shí)行中耳腔穿刺灌洗,大約一個(gè)月就可以消除炎癥,待干耳半年以后需要行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/05/09收聽(86682)
"鼓膜破要分兩種因素,一種因素是炎癥感染引起的鼓膜破,另外一種是外傷性因素引起的。炎癥感染引起的主要是慢性化膿性中耳炎。慢性化膿性中耳炎鼓膜穿孔之后,首先要祛除慢性感染的因素。最常見(jiàn)的是咽鼓管堵塞,然后是中耳感染。對(duì)于這些,通常需要進(jìn)行手術(shù)來(lái)修補(bǔ),修補(bǔ)過(guò)程中可能要進(jìn)行鼓室探查,看看聽小骨的情況。如果有聽小骨病變,同時(shí)進(jìn)行手術(shù),以及還有一些乳突的情況,如果有病變也需要同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。外傷的情況,外傷對(duì)鼓膜造成的穿孔,一般對(duì)于小的穿孔,基本上不需要進(jìn)行特殊的治療,在1-3個(gè)月之內(nèi)會(huì)自行愈合,只要不感染就可以。對(duì)于較大的穿孔,自行愈合是不可能的,需要進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)的治療。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/21收聽(25326)
耳朵鼓膜破潰即鼓膜穿孔,可以由多種原因引起,應(yīng)根據(jù)不同的病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,主要包括以下幾種情... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/04/25播放(50470)
耳朵鼓膜破潰即鼓膜穿孔,可以由多種原因引起,應(yīng)根據(jù)不同的病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,主要包括以下幾種情...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/04/25播放(50470)
鼓膜破了會(huì)形成鼓膜穿孔,通常是由于耳外傷、炎癥以及腫瘤引起,具體分析如下:1、耳... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/09/19播放(32747)
鼓膜破了會(huì)形成鼓膜穿孔,通常是由于耳外傷、炎癥以及腫瘤引起,具體分析如下:
1、耳...
2023/09/19播放(32747)
鼓膜穿孔能否乘坐飛機(jī)需根據(jù)情況而定,具體如下:1、外傷引起穿孔,無(wú)眩暈、明顯聽力... 陳美珍│中山市人民醫(yī)院 2023/07/23播放(83764)
鼓膜穿孔能否乘坐飛機(jī)需根據(jù)情況而定,具體如下:
1、外傷引起穿孔,無(wú)眩暈、明顯聽力...
陳美珍│中山市人民醫(yī)院
2023/07/23播放(83764)
"鼓膜破了在炎癥的時(shí)候,尤其是在中耳炎的早期,病人會(huì)有發(fā)燒、耳朵劇痛,還有耳悶,在幾天以后突然耳朵開始流膿。發(fā)燒、耳痛、耳悶癥狀都減輕了,可能就是鼓膜已經(jīng)穿孔,要清理分泌物,要用抗生素滴耳液進(jìn)行滴藥,綜合治療7-10天,能夠使多數(shù)人鼓膜長(zhǎng)上。還有一種可能就是外傷,外傷以后病人突然感覺(jué)耳朵有血,并且聽力下降也非常明顯,要到醫(yī)院就診,看是不是鼓膜有破裂。主要是骨膜如果有破裂,就要注意不能進(jìn)臟水,洗澡的時(shí)候一定要堵上耳朵,讓它自己長(zhǎng),一般鼓膜穿孔不大的2-3周就能長(zhǎng)好。"
2020/03/18收聽(65324)
鼓膜穿孔后會(huì)出血,如果由于掏耳朵不慎將鼓膜掏破,通常出血量較少,可以使用棉簽清理外耳道,同時(shí)注... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/04/30播放(72874)
鼓膜穿孔后會(huì)出血,如果由于掏耳朵不慎將鼓膜掏破,通常出血量較少,可以使用棉簽清理外耳道,同時(shí)注...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/04/30播放(72874)
"患者出現(xiàn)耳朵內(nèi)的鼓膜發(fā)生破損的病情狀況時(shí),需要根據(jù)具體的病情,采取有針對(duì)性的治療、處理措施。如果患者是因?yàn)槎康耐鈧砸蛩匾鸬耐鈧怨哪ご┛?,可以先密切觀察,避免耳內(nèi)進(jìn)水,以免造成中耳炎癥狀況的發(fā)作。如果局部鼓膜以及耳道有明顯的充血、炎癥表現(xiàn),也可以適當(dāng)?shù)目诜恍┛股厮幬镏委?,比如頭孢丙烯片等。如果患者本身就有急性化膿性中耳炎的疾病因素,引起了繼發(fā)性的鼓膜穿孔,這種情況下就需要及時(shí)、充分的使用抗感染藥物來(lái)治療改善,盡快的治愈中耳的急性炎癥,炎癥狀況徹底治愈后,鼓膜穿孔的情況也能夠自行愈合。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/05/31收聽(50190)
"患者在做完鼓膜穿刺治療以后,鼓膜穿孔部位常會(huì)在3-4天的時(shí)間逐步完全愈合,患者常會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)了分泌性中耳炎的病情發(fā)生鼓膜內(nèi)陷,甚至有中耳積液的表現(xiàn)。如果通過(guò)保守的藥物治療難以有效改善,往往需要進(jìn)一步做鼓膜穿刺抽液的治療?;颊咴诖┐坛橐褐委熞院螅鷲?、耳堵感、聽力下降、耳鳴的癥狀常能迅速得到改善。但隨著鼓膜穿刺處很快自行愈合,鼓膜內(nèi)陷,甚至積液的狀況可能會(huì)再次發(fā)作,有可能需要再次做鼓膜穿刺治療。"
2021/07/16收聽(17354)
鼓膜穿刺之后2-3天,部分病人愈合能力比較強(qiáng),就可能完全愈合。部分病人愈合能力比較差,可能需要... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2024/01/02播放(27247)
鼓膜穿刺之后2-3天,部分病人愈合能力比較強(qiáng),就可能完全愈合。部分病人愈合能力比較差,可能需要...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2024/01/02播放(27247)
"鼓膜穿孔會(huì)導(dǎo)致聽力下降,一般是10-20dB左右,不會(huì)引起全聾。鼓膜穿孔的病因一般有兩點(diǎn):一、由于急性化膿性中耳炎導(dǎo)致的炎性穿孔,這是由于上呼吸道感染以后,咽鼓管逆行而引起的中耳腔積液,當(dāng)中耳腔積液加重就會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔。一般穿孔在鼓膜的緊張部,患者常常出現(xiàn)高熱、耳痛,穿孔后外耳道可出現(xiàn)膿血性分泌物。這種鼓膜穿孔一般情況下不會(huì)自愈,需要首先對(duì)癥抗炎治療,消除炎癥滲出,可以口服頭孢克肟或者阿莫西林,局部需要用氧氟沙星滴耳液外用,大約一周左右就可以痊愈。徹底痊愈干耳后半年,需要行鼓膜修補(bǔ)術(shù),才能夠避免復(fù)發(fā)。二、由于外傷而引起的鼓膜急性穿孔,這種穿孔一般在鼓膜的松弛部,可見(jiàn)外耳道有血性分泌物,鼓膜見(jiàn)針尖樣穿孔,可導(dǎo)致聽力下降。治療上首先需要避免感冒,避免耳部進(jìn)水,同時(shí)需要口服消炎藥預(yù)防感染,大約一個(gè)月鼓膜穿孔可以治愈。"
2019/01/07收聽(97542)
單純的鼓膜破損,稱為單純鼓膜穿孔,造成的聽力損失稱為傳導(dǎo)性的耳聾,通常不會(huì)特別嚴(yán)重,聽力可損失... 王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/11播放(64172)
單純的鼓膜破損,稱為單純鼓膜穿孔,造成的聽力損失稱為傳導(dǎo)性的耳聾,通常不會(huì)特別嚴(yán)重,聽力可損失...
王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/11播放(64172)
"兒童鼓膜穿孔需要找到病因,一般的病因有兩點(diǎn):一、由于外傷或者異物而引起的鼓膜急性穿孔,大多數(shù)是發(fā)生在鼓膜的松弛部。檢查時(shí)可見(jiàn)鼓膜松弛部小穿孔,急性出血患者可以出現(xiàn)聽力下降、耳鳴等相關(guān)癥狀,需要口服消炎藥,比如頭孢克肟來(lái)預(yù)防感染,避免耳部進(jìn)水,避免感冒,大約1個(gè)月就可以治愈。二、由于急性化膿性中耳炎而引起的鼓膜穿孔,化膿性中耳炎一般繼發(fā)于上呼吸道感染,患者常常出現(xiàn)高熱、頭痛、耳痛,繼而出現(xiàn)鼓膜穿孔,穿孔的部位常常發(fā)生在鼓膜的緊張部。體格檢查可見(jiàn)鼓膜緊張部大穿孔,有膿血性分泌物滲出。需要對(duì)癥抗炎治療,比如頭孢或者青霉素,同時(shí)需要霧化吸入,多休息,大約1周就可以痊愈。但是鼓膜穿孔往往是不能自愈的,需要后期行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。"
2018/12/25收聽(18674)
"鼓膜破了有可能能自我修復(fù),臨床上鼓膜破了常見(jiàn)的有外傷性鼓膜穿孔。這種穿孔之后大多數(shù)穿孔不規(guī)則,主要是緊張部的穿孔。如果穿孔之后患者做好以下措施,鼓膜有可能能自我修復(fù):第一個(gè),保持耳道的干燥衛(wèi)生,不能進(jìn)臟水,也不能進(jìn)臟東西。第二個(gè),避免感冒,避免鼻炎、鼻竇炎等等呼吸道的感染,因?yàn)檫@些呼吸道感染很容易通過(guò)咽鼓管進(jìn)入鼓室,誘發(fā)鼓室內(nèi)感染。一旦局部感染,鼓膜愈合將非常困難。第三個(gè),在臨床醫(yī)生指導(dǎo)之下可以應(yīng)用抗生素進(jìn)行預(yù)防控制感染,只要鼓膜外傷穿孔之后,局部不感染,大部分的患者在兩個(gè)月之內(nèi)有愈合好的可能。第四個(gè),如果患者兩個(gè)月之后鼓膜還沒(méi)有長(zhǎng)好,或者兩個(gè)月之內(nèi)局部出現(xiàn)了化膿感染,這種情況下需要進(jìn)行抗炎治療,炎癥控制好了之后有可能需要進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)手術(shù)等等處理。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/12收聽(31008)
鼓膜發(fā)炎恢復(fù)時(shí)間,主要取決于鼓膜發(fā)炎程度、機(jī)體抵抗力以及是否用藥。如果鼓膜發(fā)炎較輕,機(jī)體抵抗力... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/09/23播放(96832)
鼓膜發(fā)炎恢復(fù)時(shí)間,主要取決于鼓膜發(fā)炎程度、機(jī)體抵抗力以及是否用藥。如果鼓膜發(fā)炎較輕,機(jī)體抵抗力...
2023/09/23播放(96832)
"有些小寶寶老是哭,產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因主要見(jiàn)于以下幾個(gè)方面:第一、大部分孩子是由于腹部的不舒服所導(dǎo)致,主要常見(jiàn)于喂養(yǎng)不當(dāng)、消化不良、積食引起的腹脹、腹部不適,有時(shí)候有陣發(fā)性的腸痙攣引起來(lái)的腹痛,使孩子感覺(jué)到腹部的不舒服,引起哭鬧。這個(gè)時(shí)候要給孩子調(diào)整喂養(yǎng),必要的時(shí)候要口服腸道的益生菌,來(lái)幫助寶寶緩解腹痛。第二、比較常見(jiàn)的原因是由于寶寶缺乏維生素D和鈣劑,導(dǎo)致孩子體內(nèi)缺鈣。在缺鈣的時(shí)候神經(jīng)興奮性增高,孩子就非常的容易激惹,就總是哭鬧,一定要及時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。"
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2021/01/18收聽(53128)
孩子哭鬧時(shí),需特別注意觀察孩子身體的一般狀況, 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/04/13播放(74808)
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/04/13播放(74808)
如果鼓膜由于多種原因發(fā)生破損,聲音傳導(dǎo)的通路會(huì)受到影響,進(jìn)而引起耳聾。鼓膜破損以后主要產(chǎn)生傳導(dǎo)... 劉穹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/15播放(35539)
如果鼓膜由于多種原因發(fā)生破損,聲音傳導(dǎo)的通路會(huì)受到影響,進(jìn)而引起耳聾。鼓膜破損以后主要產(chǎn)生傳導(dǎo)...
劉穹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/15播放(35539)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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