北京醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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肺結(jié)節(jié)是否需要吃藥治療需明確結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、性質(zhì)，不能隨便亂吃藥，要追溯時間，可以對比前的胸片。一般的肺結(jié)節(jié)特別是小結(jié)節(jié)，可能沒有特殊癥狀，一般不需要藥物治療，可以去看醫(yī)生，同時更重要的去做隨訪，觀察結(jié)節(jié)變化，不需要特殊藥物治療。
所以發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)應(yīng)去咨詢醫(yī)生，要按醫(yī)生方案來，可能更多需要隨診，一般如果沒有特殊癥狀，不需要吃藥治療。因為不知道結(jié)節(jié)性質(zhì)，所以不知道吃何種藥。
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"肺結(jié)節(jié)的病人是否需要吃藥，要根據(jù)引起肺結(jié)節(jié)的具體原因來決定。肺結(jié)節(jié)不是具體的疾病，而是一種影像學(xué)上的改變，指的就是CT等影像學(xué)檢查，在肺部發(fā)現(xiàn)存在直徑＜3cm的類圓形高密度病灶。這種高密度病灶既可能是良性，也有可能是惡性，既有可能是由感染因素所引起，也有可能是非感染性因素所引起，具體如下：1、如果由細(xì)菌感染或者結(jié)核感染所導(dǎo)致的肺結(jié)節(jié)，就需要吃藥來進(jìn)行治療，比如服用抗生素或者服用抗結(jié)核藥。2、如果是非感染性肺部結(jié)節(jié)，比如肺部的良性腫瘤或者肺部惡性腫瘤，就不需要吃藥治療，因為吃藥治療沒有任何作用，而是需要行手術(shù)切除，或者肺部結(jié)節(jié)比較小，以觀察、隨訪為主。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/05/14收聽(16970)
"肺結(jié)節(jié)是否吃藥主要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)來決定，肺結(jié)節(jié)分為磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)三種情況。磨玻璃結(jié)節(jié)小于5mm，多為良性慢性感染性結(jié)節(jié)，如果沒有臨床癥狀，可不予特殊治療，但是如果血常規(guī)提示白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞、降鈣素原、C反應(yīng)蛋白較高說明細(xì)菌感染存在，如果感染與結(jié)節(jié)相關(guān)，可給予抗生素治療。如果結(jié)節(jié)為部分實性結(jié)節(jié)，在6-8mm甚至大于8mm伴有分葉狀、短毛刺、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等改變，需要進(jìn)一步給予胸部增強CT檢查以警惕是否發(fā)生早期肺癌，需要早期給予手術(shù)干預(yù)治療，而不需要隨便使用抗生素?？傊谓Y(jié)節(jié)需要根據(jù)良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)的區(qū)分決定是否藥物治療，如果為惡性結(jié)節(jié)，采用手術(shù)治療。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/23收聽(70562)
"普通的肺結(jié)節(jié)是不需要吃藥的，臨床上大部分肺結(jié)節(jié)是良性的，由于炎癥、結(jié)核等刺激而誘發(fā)出現(xiàn)息肉增生，也有部分鈣化出現(xiàn)。對于肺結(jié)節(jié)重要的是預(yù)防肺結(jié)核、肺炎、支氣管炎、吸煙等情況出現(xiàn)，可以減少肺結(jié)節(jié)的風(fēng)險。對于肺結(jié)節(jié)可以定期胸部CT檢查，如果肺結(jié)節(jié)增長過快，不排除惡性腫瘤的可能，盡早進(jìn)行穿刺，病理明確其性質(zhì)，以便采取手術(shù)治療、放療、化療等，將肺癌在早期達(dá)到治愈的程度。日常生活中對于肺結(jié)節(jié)可以通過合理的飲食，適當(dāng)?shù)倪\動來提高身體的免疫力，預(yù)防肺結(jié)節(jié)的發(fā)生。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/03/05收聽(35830)
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)以后，建議找相應(yīng)的呼吸科醫(yī)師做相應(yīng)的治療方案。如果呼吸科醫(yī)師認(rèn)為結(jié)節(jié)良性可能性比較大... 齊天杰│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/18播放(95286)
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)以后，建議找相應(yīng)的呼吸科醫(yī)師做相應(yīng)的治療方案。如果呼吸科醫(yī)師認(rèn)為結(jié)節(jié)良性可能性比較大...
齊天杰│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/18播放(95286)
當(dāng)患者的肺結(jié)節(jié)較小，邊緣光滑，沒有任何的臨床癥狀時，考慮為良性結(jié)節(jié)，不需要使用任何藥物，只需要定期復(fù)查肺CT，一般情況下半年或一年后進(jìn)行復(fù)查，觀察肺內(nèi)結(jié)節(jié)有無動態(tài)的改變。如果患者的結(jié)節(jié)直徑較大，邊緣不光滑，患者有時會出現(xiàn)胸痛、咳血、發(fā)熱、消瘦等臨床癥狀，臨床上不排除惡性結(jié)節(jié)?；颊咝枰M(jìn)一步完善腫瘤系列、痰查癌細(xì)胞、支氣管鏡、穿刺活檢等相關(guān)檢查，確診為惡性結(jié)節(jié)后可根據(jù)病情給予手術(shù)治療、放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療、免疫治療、基因治療等。
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/10/26收聽(84156)
"大部分炎性肺結(jié)節(jié)要口服抗感染藥物治療，通過有效的抗感染其炎性結(jié)節(jié)可能會逐漸的吸收。例如炎性結(jié)節(jié)由細(xì)菌、病毒、支原體、結(jié)核桿菌，甚至是真菌感染所致，此時通過其臨床特點和輔助檢查，選擇敏感的抗感藥物治療，例如細(xì)菌者可以口服抗生素，結(jié)核桿菌引起者可以口服抗結(jié)核藥物，真菌感染者需要口服抗真菌的藥物。通過上述的處理，肺炎性結(jié)節(jié)通常需要1-2個月的時間，甚至是更長時間，結(jié)節(jié)可以逐漸的吸收。但要注意，部分炎性結(jié)節(jié)可以發(fā)生局部的鈣化，和周圍的纖維化的改變，此時對于此類陳舊性炎性結(jié)節(jié)是不需要口服藥物治療，只需要定期復(fù)查肺部CT即可。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2019/12/29收聽(85504)
蒲公英可以在一定程度上緩解不適癥狀，比如咳嗽、胸痛、咯痰等，但是它并不能夠直接治療肺結(jié)節(jié)。蒲公... 劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2024/02/18播放(40381)
蒲公英可以在一定程度上緩解不適癥狀，比如咳嗽、胸痛、咯痰等，但是它并不能夠直接治療肺結(jié)節(jié)。蒲公...
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2024/02/18播放(40381)
夏枯草對于肺結(jié)節(jié)并沒有直接的治療作用。夏枯草是一種中藥材，具有清肝瀉火、明目、散結(jié)消腫的功效，... 劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2024/02/18播放(34735)
夏枯草對于肺結(jié)節(jié)并沒有直接的治療作用。夏枯草是一種中藥材，具有清肝瀉火、明目、散結(jié)消腫的功效，...
2024/02/18播放(34735)
曹曉輝│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/30播放(66324)
曹曉輝│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/30播放(66324)
肺部結(jié)節(jié)是否需要治療，主要和結(jié)節(jié)的性質(zhì)和結(jié)節(jié)的大小有關(guān)系。如果肺部結(jié)節(jié)直徑小于5mm，可以暫時先觀察一下，不做特殊處理，3個月之后可以復(fù)查CT。若無明顯增長現(xiàn)象，可以口服中藥湯劑調(diào)理，給予清熱解毒，消腫散結(jié)的藥物對癥治療。若是結(jié)節(jié)明顯增大，考慮惡性病變時，建議檢查胸部強化CT、支氣管纖維鏡、痰培養(yǎng)等。對明確診斷為肺癌的患者，建議盡早手術(shù)治療。無手術(shù)指征者，可以進(jìn)行放化療。同時，可以配合中藥湯劑，能夠起到扶正祛邪，固本培元的功效，能夠減少放化療的副作用，能夠提高病人的生活質(zhì)量，達(dá)到延長壽命的作用。結(jié)節(jié)直徑大于20mm，無論是惡性還是良性的，均建議手術(shù)切除，否則可能會引起惡性病變。
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/15收聽(67036)
肺結(jié)節(jié)一般還是比較好治療，但是要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期處理。肺結(jié)節(jié)常見的原因主... 王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/18播放(39496)
肺結(jié)節(jié)一般還是比較好治療，但是要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期處理。
肺結(jié)節(jié)常見的原因主...
王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/18播放(39496)
肺結(jié)節(jié)是否需要治療，要視具體的情況而定。如果肺結(jié)節(jié)是其唯一表現(xiàn)，要根據(jù)肺結(jié)節(jié)的特點來做一些決定... 鐘雪鋒│北京醫(yī)院 2023/03/21播放(33393)
肺結(jié)節(jié)是否需要治療，要視具體的情況而定。如果肺結(jié)節(jié)是其唯一表現(xiàn)，要根據(jù)肺結(jié)節(jié)的特點來做一些決定...
鐘雪鋒│北京醫(yī)院
2023/03/21播放(33393)
"肺結(jié)節(jié)分為良性和惡性，治療的方式都是不同的。對于診斷為良性的結(jié)節(jié)，如果沒有任何癥狀且最大直徑在2cm以下，可能不需手術(shù)。對于診斷考慮有惡性可能的且直徑在8mm以上或4mm以上連續(xù)觀察有形態(tài)大小變化的結(jié)節(jié)，一般主張手術(shù)切除。3-4mm以下的肺結(jié)節(jié)，一般無需手術(shù)，定期隨訪觀察即可。肺結(jié)節(jié)在影像學(xué)中為小的、局灶性、類圓形的高密度陰影，可單發(fā)也可以多發(fā)，孤立性肺結(jié)節(jié)無典型癥狀。肺結(jié)節(jié)是單個邊界清楚，密度高，直徑小于3cm，并且被含氣肺組織包繞的軟組織陰影。肺結(jié)節(jié)大多沒有癥狀，或僅表現(xiàn)為呼吸道癥狀，如咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難。好發(fā)于中年人和老年人，小部分病人有可能會有咳嗽、胸悶、胸痛等非特異性癥狀。"
尚愚│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/23收聽(22486)
肺結(jié)節(jié)主要根據(jù)結(jié)節(jié)大小及良惡性進(jìn)行相應(yīng)處理。如果是微結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié)，絕大多數(shù)情況下進(jìn)行臨床觀察即... 唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/19播放(49581)
肺結(jié)節(jié)主要根據(jù)結(jié)節(jié)大小及良惡性進(jìn)行相應(yīng)處理。如果是微結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié)，絕大多數(shù)情況下進(jìn)行臨床觀察即...
唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/19播放(49581)
"出現(xiàn)了肺部的結(jié)節(jié)，需要根據(jù)結(jié)節(jié)的類型選擇合適的治療方法，否則沒有任何效果。首先，最常見的一種肺部結(jié)節(jié)是因為炎癥感染所導(dǎo)致，最好可以根據(jù)感染的類型給予合適的抗生素來進(jìn)行治療，最好可以做一下痰培養(yǎng)或血培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來進(jìn)行靜脈點滴治療，療程也是相對比較長的，一般需要半個月到一個月左右，結(jié)節(jié)才可以完全消散。此外，如果發(fā)生了肺結(jié)核導(dǎo)致的肺部結(jié)節(jié)，治療起來就稍微麻煩一些了，患者往往具有午后低熱、咳嗽、咳痰、咳血的癥狀，需要使用抗癆的治療，而且需要去專業(yè)的結(jié)核病院，療程也是比較長的，一般需要半年到一年左右才可以完全康復(fù)。如果是腫瘤引起的肺部結(jié)節(jié)，預(yù)后往往不太好，最好盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)病理結(jié)果選擇合適的放療或者化療方案。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/04/17收聽(15312)
要消除肺結(jié)節(jié)，首先明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，不同性質(zhì)結(jié)節(jié)，預(yù)后不一樣。肺結(jié)節(jié)的病因及處理方法如下：...
要消除肺結(jié)節(jié)，首先明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，不同性質(zhì)結(jié)節(jié)，預(yù)后不一樣。肺結(jié)節(jié)的病因及處理方法如下：
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/05播放(81184)
"肺結(jié)節(jié)治療包括內(nèi)科治療和外科手術(shù)治療需要，根據(jù)結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)選擇合適的方式。肺結(jié)節(jié)包括磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)三種情況。如果結(jié)節(jié)小于5mm，多認(rèn)為是良性的炎癥性的結(jié)節(jié)，可以不予特殊治療，只需要動態(tài)隨訪，1年做1次高分辨CT就可以。如果結(jié)節(jié)在6-8mm之間需要密切關(guān)注，以免發(fā)生早期癌變。結(jié)節(jié)如果大于8mm，伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等改變，需要進(jìn)一步行胸部增強CT、經(jīng)皮肺穿刺查細(xì)胞學(xué)檢查，也可請胸外科醫(yī)生早期手術(shù)切除治療，以避免誤診和漏診，給患者帶來明顯的損害。"
2019/11/29收聽(53160)
肺結(jié)節(jié)指在影像學(xué)上，即胸片或肺部CT上發(fā)現(xiàn)肺部存在直徑小于3cm的類圓形高密度病灶。對于良性結(jié)節(jié)大多數(shù)不需要進(jìn)行治療，也不需要進(jìn)行手術(shù)，對于惡性結(jié)節(jié)或具有惡性傾向的肺結(jié)節(jié)，需要及時行手術(shù)切除，以免進(jìn)展和惡化。目前對肺結(jié)節(jié)手術(shù)治療有三種方式：1、開胸進(jìn)行肺段切除。適用于直徑大于1cm以上的肺部結(jié)節(jié)，創(chuàng)傷較大，費用較高，病人痛苦也相對較大。2、經(jīng)支氣管鏡肺段切除。適用于距離支氣管較近的肺部結(jié)節(jié)，對于手術(shù)操作要求較高。3、經(jīng)外科胸腔鏡肺結(jié)節(jié)切除，是目前應(yīng)用最廣泛的一種肺結(jié)節(jié)切除手術(shù)，創(chuàng)傷小，費用少，病人痛苦少。因此，肺結(jié)節(jié)手術(shù)具體怎么做，需要根據(jù)實際情況做選擇。
2019/09/27收聽(16790)
"結(jié)節(jié)病的胸內(nèi)改變分為五期，零期表現(xiàn)為無異常，胸部X線所見；一期可有肺門淋巴結(jié)的腫大，可合并有氣管旁淋巴結(jié)腫大，肺部沒有異常，此時如果進(jìn)行肺活檢，才能發(fā)現(xiàn)附肺組織內(nèi)肉芽腫性病變。二期肺部彌漫性的病變，并伴有肺門的淋巴結(jié)腫大。三期肺部彌漫性病變，但不伴有肺門淋巴結(jié)腫大。四期肺纖化病伴有蜂窩肺形成、肺囊腫和肺氣腫等改變。對肺結(jié)節(jié)病的治療，如果是有癥狀的二期結(jié)節(jié)病和進(jìn)展的二期結(jié)節(jié)病，表現(xiàn)為進(jìn)行性的肺功能下降以及三期結(jié)節(jié)病，可考慮給予治療，首選口服糖皮質(zhì)激素治療，非糖皮質(zhì)激素的治療可選用羥氯喹、氯喹以及細(xì)胞毒性的藥物，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、細(xì)胞因子調(diào)節(jié)劑如沙利度胺等。慢性的肺結(jié)節(jié)病通常是指結(jié)節(jié)病活動期超過了2-5年，患者需要系統(tǒng)性的治療，臨床上可能合并結(jié)節(jié)病其他系統(tǒng)的表現(xiàn)。慢性肺結(jié)節(jié)病的患者治療時間比較長，糖皮質(zhì)激素需要長期應(yīng)用，療程一般在5年以上。如果停用了糖皮質(zhì)激素，肺結(jié)節(jié)病可能復(fù)發(fā)，95%的慢性肺結(jié)節(jié)病患者潑尼松維持劑量為15mg\/天。由于糖皮質(zhì)激素的維持量比較大，時間比較長，副作用通常比較頻繁，而且比較嚴(yán)重。"
陳肖│泰安市中心醫(yī)院
2019/01/09收聽(30888)
發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，要請呼吸科、胸外科、放射科等多科醫(yī)生進(jìn)行會診，判定何時復(fù)查，是否需要進(jìn)行穿刺或者... 王蕾│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/10/01播放(86524)
發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，要請呼吸科、胸外科、放射科等多科醫(yī)生進(jìn)行會診，判定何時復(fù)查，是否需要進(jìn)行穿刺或者...
王蕾│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/10/01播放(86524)
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