左乙拉西坦片和丙戊酸鈉都屬于抗癲癇藥物，這兩個(gè)藥物哪個(gè)好，需要結(jié)合患者的自身情況而定。主要分析如下：
1、適應(yīng)證：丙戊酸鈉屬于傳統(tǒng)的抗癲癇藥物，其可以用于治療各類型癲癇患者全面發(fā)作的一線治療藥物。而左乙拉西坦片屬于新型的抗癲癇藥物，是局灶性發(fā)作的一線治療藥物，同時(shí)還是肌陣攣發(fā)作、失神發(fā)作和全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作的添加治療藥物?；颊咝枰Y(jié)合自身的疾病發(fā)作類型，進(jìn)行藥物的治療選擇；
2、相互作用：丙戊酸鈉在體內(nèi)經(jīng)過葡萄糖醛酸化和β氧化這些途徑轉(zhuǎn)化之后，經(jīng)過尿液排泄，與許多藥物存在相互作用，比如卡馬西平、撲癇酮、拉莫三嗪、苯妥英鈉、托吡酯、奧氮平、尼莫地平。而左乙拉西坦片在體內(nèi)并不被廣泛代謝，藥物之間的相互作用就會(huì)比較少，如果患者同時(shí)服用了以上這些藥物，進(jìn)行疾病治療的時(shí)候，可以選擇使用左乙拉西坦片來控制癲癇的發(fā)作；
3、副作用：丙戊酸鈉可以導(dǎo)致肝酶的升高，對(duì)于有嚴(yán)重肝炎或者不明原因的肝酶異?；颊?，應(yīng)該盡量避免選用。左乙拉西坦片，除了對(duì)藥物過敏的患者不能使用外，其他患者均可以選用；
4、血藥濃度監(jiān)測(cè)：丙戊酸鈉在藥物治療期間，還需要監(jiān)測(cè)血藥濃度的變化，協(xié)助判斷藥物是否服用超量。左乙拉西坦片在服用藥物的時(shí)候，其藥物作用線性相關(guān)，不需要進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測(cè)。對(duì)于妊娠期的女性丙戊酸鈉有明確的致畸性，左乙拉西坦片目前的研究顯示致畸的風(fēng)險(xiǎn)比丙戊酸鈉要低，綜合以上這些信息，患者需要結(jié)合自身的情況進(jìn)行藥物選擇，才能達(dá)到較好的治療效果。
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