武漢大學(xué)人民醫(yī)院
耳鼻咽喉-頭頸外科
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鼾癥是比較常見(jiàn)的多發(fā)疾病，主要通過(guò)改變體位、減重，佩戴呼吸機(jī)，配戴牙套，手術(shù)進(jìn)行治療。打鼾藥物很難起到治療作用，所以請(qǐng)廣大患者不要相信這些廣告宣傳。藥物沒(méi)有辦法治療鼾癥，必須到正規(guī)醫(yī)院就診，發(fā)現(xiàn)打鼾的原因，進(jìn)行有效治療。
治療最主要的手段，首先是經(jīng)鼻氣道正壓通氣，也就是CPAP治療。其次是手術(shù)治療，通過(guò)手術(shù)解決上呼吸道狹窄阻塞因素，去掉阻塞因素之后，鼾聲、憋氣就會(huì)得到非常好的改善，所以患者不要盲目相信藥物治療。
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"打鼾吃藥是沒(méi)有任何效果的，打鼾俗稱(chēng)打呼嚕，在臨床上稱(chēng)之為睡眠呼吸暫停綜合征。首先需要到醫(yī)院檢查多導(dǎo)睡眠監(jiān)控儀，區(qū)分打鼾的性質(zhì)。打鼾分為中樞性以及堵塞性，中樞性患者比較少見(jiàn)，常見(jiàn)于頭部外傷或者顱內(nèi)腫瘤的患者，可以使用正壓呼吸機(jī)進(jìn)行治療。堵塞性打鼾比較常見(jiàn)，常常是由于過(guò)度肥胖、鼻腔疾病以及咽喉部疾病而引起的呼吸困難導(dǎo)致打鼾，需要到醫(yī)院檢查電子鼻鏡以及電子喉鏡可以確診，常見(jiàn)的疾病包括慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺樣體肥大、扁桃體肥大、軟腭下垂、舌根較高或者下頜骨畸形。只有查明病因才能進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后需要預(yù)防用抗生素，同時(shí)需要減肥才能夠徹底治療。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/01/31收聽(tīng)(95216)
"從臨床上呼吸機(jī)對(duì)絕大部分的打鼾都是有效果的，只是對(duì)一小部分比如扁桃體肥大、鼻炎或者鼻竇炎引起的打鼾，呼吸機(jī)沒(méi)有多少效果。眾所周知打鼾的患者一般晚上睡眠質(zhì)量都不怎么好，因?yàn)榇蝼龝?huì)引起缺氧以及被憋醒問(wèn)題，而呼吸機(jī)正好通過(guò)通氣功能，使氣道阻力變小，就可以很好的改善睡眠問(wèn)題。有打鼾嚴(yán)重者有時(shí)在睡覺(jué)時(shí)會(huì)出現(xiàn)短暫的呼吸停止，所以有打鼾嚴(yán)重的人必須要及時(shí)去醫(yī)院就診檢查病因。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/10/25收聽(tīng)(19460)
"打鼾用藥，需要明確引起打鼾原因。如果是由于急、慢性鼻炎引起鼻腔堵塞導(dǎo)致打鼾，可用鼻用減充血?jiǎng)?，如呋麻滴鼻液等滴鼻，但不可連續(xù)使用超過(guò)一周。內(nèi)舒拿等鼻用糖皮質(zhì)激素類(lèi)鼻腔噴霧劑噴鼻。如是由于胃食道反流性疾病引起打鼾，可服用奧美拉唑等抗反流藥物治療。但引起打鼾原因很多，所有可能引起上呼吸道狹窄原因都可以引起打鼾。多數(shù)打鼾，藥物治療效果都不佳，并且很多打鼾還需要進(jìn)行手術(shù)治療，如鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃體肥大或腺樣體肥大，都需要通過(guò)手術(shù)來(lái)緩解打鼾癥狀。如是肥胖癥引起打鼾，需要進(jìn)行減肥治療，多運(yùn)動(dòng)、控制飲食。具體打鼾情況需要到耳鼻咽喉科就診，明確診斷及治療。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/07/26收聽(tīng)(56016)
"日常生活中，老百姓說(shuō)的打呼嚕就是打鼾?；颊呤褂煤粑鼨C(jī)治療，目的是用無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣糾正睡眠狀態(tài)下呼吸道不通暢、不完全性阻塞導(dǎo)致的打鼾。臨床對(duì)打鼾導(dǎo)致的低肺通氣，又可以診斷為睡眠呼吸暫停綜合征，無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣機(jī)應(yīng)該是治療打鼾引起的睡眠呼吸暫停綜合征非常有效的方法。它是通過(guò)正壓的作用，使睡眠狀態(tài)下的低肺通氣，睡眠狀態(tài)下的呼吸道不完全性阻塞得以改善，避免睡眠狀態(tài)下由于呼吸道不完全性阻塞導(dǎo)致的打鼾。打鼾不會(huì)對(duì)患者導(dǎo)致危害，打鼾、呼吸道不通暢、呼吸道不完全性阻塞導(dǎo)致的低肺通氣，中樞或周?chē)偷乃吆粑鼤和＃梢詫?dǎo)致患者出現(xiàn)各種臟器功能不全的疾病，包括高血壓、糖尿病都可能會(huì)由于打鼾導(dǎo)致的低肺通氣而加重。因此，如果接受呼吸機(jī)治療，不但可以改善打鼾，還可以糾正呼吸道不通暢、呼吸道不完全性阻塞導(dǎo)致的低肺通氣，從而避免產(chǎn)生中樞和外周型的睡眠呼吸暫停，避免睡眠狀態(tài)下缺氧對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的各種危害。 "
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/03/23收聽(tīng)(36281)
患者打鼾在臨床上，主要的病因是由于患者鼻腔通氣不好，或者扁桃體肥大導(dǎo)致咽腔狹窄。在治療方面，藥物方面患者可以噴用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑來(lái)減輕患者鼻塞的情況，同時(shí)也可以口服鼻淵通竅顆粒，還有蒼耳子鼻炎滴丸或者鼻炎膠囊，積極的治療患者的鼻炎?；颊弑侨黠@的緩解之后，打鼾的情況應(yīng)該也會(huì)有好轉(zhuǎn)。對(duì)于患者扁桃體肥大的情況，可以口服蒲地藍(lán)消炎口服液、雙黃連口服液，或者腫痛安膠囊、六神丸，患者可以有選擇性的應(yīng)用?；颊弑馓殷w明顯縮小之后，患者打鼾的情況也會(huì)有所好轉(zhuǎn)，但是如果患者扁桃體經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎，增生肥大特別明顯，藥物治療效果并不是很好，常常需要通過(guò)手術(shù)來(lái)解決。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/08收聽(tīng)(79820)
"打鼾可能與患者肥胖、鼻炎、扁桃體肥大、舌體肥大等因素有關(guān)系。如果患者是因?yàn)楸茄锥鴮?dǎo)致打鼾，臨床上可以應(yīng)用鼻噴激素，口服鼻竇炎的藥物，比如桉檸蒎腸溶軟膠囊，蒼耳子鼻炎滴丸等緩解鼻塞，從而減輕打鼾。如果患者是肥胖所導(dǎo)致打鼾，臨床上口服藥物治療效果不佳，建議患者減輕體重，建議多運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)目刂骑嬍?。如果患者是扁桃體肥大導(dǎo)致打鼾，臨床上行扁桃體切除手術(shù)是比較好的辦法，控制打鼾的藥物治療效果可能不是很好，有部分情況下可以用藥物治療，有部分情況下藥物治療沒(méi)效果，需要借助手術(shù)等處理。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/06收聽(tīng)(26976)
手術(shù)方法是治療睡眠打鼾非常有效的方法之一，針對(duì)睡眠打鼾病人治療方案的選擇，要評(píng)估引起打鼾的原因... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/06/28播放(26857)
手術(shù)方法是治療睡眠打鼾非常有效的方法之一，針對(duì)睡眠打鼾病人治療方案的選擇，要評(píng)估引起打鼾的原因...
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/06/28播放(26857)
打鼾的原因是因?yàn)樗邥r(shí)氣流沖擊導(dǎo)致軟腭，懸雍垂兒以及舌根的振動(dòng)產(chǎn)生打鼾。打鼾的病因通常有鼻塞，鼻塞的原因通常有鼻息肉、慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等。如果針對(duì)病因治療，鼻腔的疾病可以采用治療鼻炎的藥物，比如鼻炎通竅顆粒、輔舒良、呋麻滴鼻液等藥物治療。對(duì)于咽部的震動(dòng)導(dǎo)致的打鼾，目前沒(méi)有任何的藥物可以抑制這種作用。因此切不可以相信小廣告宣傳，服用藥物就可以抑制打鼾，目前沒(méi)有任何一種藥物可以治療打鼾。打鼾的治療方法主要是根據(jù)打鼾的程度，進(jìn)行手術(shù)治療，或者佩戴持續(xù)正壓呼吸機(jī)治療。
呂超│煙臺(tái)山醫(yī)院
2019/08/26收聽(tīng)(20092)
患者出現(xiàn)打鼾時(shí)，需要使用的藥物與引起打鼾原因有關(guān)。如果由于急性鼻炎或過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致患者出現(xiàn)鼻塞... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/12/07播放(57512)
患者出現(xiàn)打鼾時(shí)，需要使用的藥物與引起打鼾原因有關(guān)。如果由于急性鼻炎或過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致患者出現(xiàn)鼻塞...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/12/07播放(57512)
針對(duì)打鼾病人來(lái)講，引起打鼾的原因可能多種多樣，在藥物方面有不同選擇。如果病人打鼾是鼻腔問(wèn)題，如... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/05/23播放(29728)
針對(duì)打鼾病人來(lái)講，引起打鼾的原因可能多種多樣，在藥物方面有不同選擇。如果病人打鼾是鼻腔問(wèn)題，如...
2023/05/23播放(29728)
"嚴(yán)重打鼾伴有睡眠呼吸暫停，可能會(huì)引起缺氧、高血壓、心腦血管疾病等，打鼾需要積極治療，打鼾原因很多需要根據(jù)原因治療，打鼾時(shí)候建議檢查睡眠呼吸監(jiān)測(cè)，睡眠呼吸暫停一般分為中樞性睡眠呼吸暫停、阻塞性睡眠呼吸暫停、混合性睡眠呼吸暫停。中樞性睡眠呼吸暫?？紤]顱內(nèi)疾病，需要神經(jīng)科詳細(xì)檢查病因后治療；阻塞性睡眠呼吸暫停是比較常見(jiàn)的打鼾原因，由于呼吸道狹窄氣流通過(guò)狹窄部位引起鼾聲，可以通過(guò)手術(shù)、減肥、呼吸機(jī)等治療，一般沒(méi)有特效藥物治療?；颊哂羞^(guò)敏或者急性慢性炎癥引起呼吸道狹窄，可以先治療原發(fā)病，可能會(huì)減輕癥狀，告知患者減肥、側(cè)臥睡眠、戒煙、戒酒。"
2019/07/30收聽(tīng)(42302)
以前不打鼾，現(xiàn)在打鼾，原因具體如下；1、年齡改變：隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)肌肉組織的松... 陳秀梅│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/07/18播放(50556)
以前不打鼾，現(xiàn)在打鼾，原因具體如下；
1、年齡改變：隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)肌肉組織的松...
陳秀梅│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/07/18播放(50556)
"如果以前不打鼾，現(xiàn)在打鼾，最常見(jiàn)的原因就是近一段時(shí)間因?yàn)榉逝?，?dǎo)致呼吸道狹窄而引起的打鼾，這在臨床上是最多見(jiàn)的一種疾病，也是當(dāng)代人最常見(jiàn)的富貴病。只要進(jìn)行減肥治療，打鼾的癥狀就會(huì)慢慢緩解。還有一部分人是因?yàn)槁员茄?、鼻竇炎，達(dá)到了一定的程度，堵塞鼻腔呼吸道，引起鼻部阻塞、通氣不暢而引起打鼾。此時(shí)，可以考慮用噴鼻子藥物輔舒良或者雷諾考特，口服鼻炎藥物鼻炎寧膠囊或者蒼兒子鼻炎滴丸，改善鼻腔通氣之后，打鼾的癥狀就會(huì)緩解。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/12/08收聽(tīng)(67412)
以前不打鼾、現(xiàn)在突然打鼾，最常見(jiàn)的原因是體重增加。因?yàn)榉逝謺?huì)導(dǎo)致軟腭肥厚、松弛，以及舌根肥厚，... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/18播放(45316)
以前不打鼾、現(xiàn)在突然打鼾，最常見(jiàn)的原因是體重增加。因?yàn)榉逝謺?huì)導(dǎo)致軟腭肥厚、松弛，以及舌根肥厚，...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/18播放(45316)
"打鼾是沒(méi)有任何藥物可以治療的。打鼾就是俗稱(chēng)的打呼嚕，在臨床上叫做睡眠呼吸暫停綜合征，是指人在睡眠時(shí)有呼吸暫停，一般情況下超過(guò)三秒以上，夜間發(fā)作數(shù)十次，會(huì)引起患者呼吸不暢，從而引起心肺功能加重，還會(huì)導(dǎo)致高血壓、心腦血管意外，嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致患者呼吸驟停而引起猝死。打鼾在臨床上可分為中樞性以及阻塞性。中樞性患者可見(jiàn)于顱內(nèi)外傷、昏迷等，可以通過(guò)正壓呼吸機(jī)進(jìn)行治療。阻塞性患者是由于鼻部疾病、咽喉部疾病導(dǎo)致的，常見(jiàn)疾病包括慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺樣體肥大、鼻咽部惡性腫瘤、扁桃體肥大、軟腭肥厚或過(guò)度肥胖、軟腭肥厚、咽腔狹窄，在治療上首先需要明確病因，然后進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療才能治愈。"
2019/04/01收聽(tīng)(83788)
打鼾目前沒(méi)有特效藥物，因?yàn)榇蝼膊≥^復(fù)雜，所有引起阻塞性睡眠障礙的一系列疾病，均會(huì)伴有打鼾。<... 楊陽(yáng)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/01播放(31738)
打鼾目前沒(méi)有特效藥物，因?yàn)榇蝼膊≥^復(fù)雜，所有引起阻塞性睡眠障礙的一系列疾病，均會(huì)伴有打鼾。<...
楊陽(yáng)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/01播放(31738)
有些打鼾患者不知自己有打鼾，打鼾患者張口呼吸，睡眠時(shí)是張口的狀態(tài)，早上起床后出現(xiàn)口干舌燥。此外... 徐衛(wèi)方│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/05/17播放(75350)
有些打鼾患者不知自己有打鼾，打鼾患者張口呼吸，睡眠時(shí)是張口的狀態(tài)，早上起床后出現(xiàn)口干舌燥。此外...
徐衛(wèi)方│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/05/17播放(75350)
引起打鼾的原因主要是上氣道狹窄，引起上氣道狹窄的原因比較多，主要包括生理原因以及病理原因。病理... 魏春暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/06播放(96670)
引起打鼾的原因主要是上氣道狹窄，引起上氣道狹窄的原因比較多，主要包括生理原因以及病理原因。病理...
魏春暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/06播放(96670)
"如果睡眠中經(jīng)常打鼾，甚至?xí)霈F(xiàn)睡眠憋醒的情況，通常是由于鼾癥而引起。如果反復(fù)發(fā)作，建議應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，做呼吸睡眠監(jiān)測(cè)檢查，通過(guò)這個(gè)檢查可以判定是屬于中樞性鼾癥，還是屬于周?chē)憎Y。一般情況下周?chē)憎Y比較多見(jiàn)，也叫做呼吸睡眠暫停綜合征，通常是由于過(guò)度肥胖、咽腔狹窄、舌根后墜以及扁桃體肥大、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等原因而導(dǎo)致。如果存在以上問(wèn)題，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，平時(shí)應(yīng)該注意減肥。"
張磊│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/10收聽(tīng)(97360)
"打鼾也就是服用的打呼嚕，在臨床上叫做睡眠呼吸暫停綜合征，它是由于上呼吸道有阻塞后而引起的氣流不暢，從而出現(xiàn)睡眠時(shí)打鼾，并伴有呼吸暫停。一般一宿的打鼾次數(shù)約為數(shù)十次以上，而暫停時(shí)間為十秒以上。患者首先需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查電子鼻鏡以及電子喉鏡確診，能夠引起打鼾的病因包括急慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤、腺樣體肥大、鼻咽部的腫瘤、扁桃體肥大、軟腭肥厚、口腔部的腫瘤、舌部腫瘤、舌根較高、咽腔狹窄、下頜骨畸形、會(huì)厭囊腫、聲帶息肉，這些疾病都可能會(huì)引起呼吸道梗阻引起打鼾。所以，只有查明病因，進(jìn)行手術(shù)治療可以治愈。"
2019/05/21收聽(tīng)(69856)
北京朝陽(yáng)醫(yī)院 郭兮恒
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北京安貞醫(yī)院 習(xí)昕
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浙江省新華醫(yī)院 徐彬
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上海兒童醫(yī)學(xué)中心 喬藝
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