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    腰椎間盤突出正骨復位管用嗎

    2023-03-14 12:05播放 :

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    對于輕、中度的腰椎間盤突出癥,復位是效果較好的保守治療方法。腰椎間盤突出分為膨出、突出、脫垂,而復位只適用于膨出和輕、中度突出,對于脫垂不適用。因為脫垂若用手法復位,容易造成癥狀進一步加重,甚至造成大、小便失禁,足下垂等急性癥狀。

    當患者第一次或未超過3個月的腰椎間盤突出癥,都可采用正骨復位、牽引復位床、按摩等方式,甚至可使膨出的椎間盤達到復位的效果。但重度椎間盤突出不適用,因為容易造成原來突出的纖維環(huán)破裂、髓核突出,造成脫垂、游離性椎間盤突出,甚至造成馬尾綜合征?;颊邥杏X突然大、小便失禁,在臨床上可經(jīng)常見到,此外還會表現(xiàn)為足背伸無力,通常需要手術(shù)治療。

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    腰椎間盤突出正骨復位管用嗎

    "對于腰椎間盤突出通過正骨復位是否管用,這個問題實際上分條件而看,腰椎間盤突出目前發(fā)病率較高,這是引起腰腿疼常見的原因之一。正骨復位是中醫(yī)手法治療的重要組成部分,也是中國醫(yī)學的瑰寶,正骨復位對于跌打損傷或者骨質(zhì)增生類疾病具有特殊的療效,但對腰椎間盤突出應(yīng)該注意在進行正骨復位前,最好完善腰椎間盤核磁以及腰椎CT檢查,根據(jù)間盤突出的類型和程度選擇是否進行正骨復位。如果是腰椎間盤膨出,核磁顯示突出較輕,纖維環(huán)和后縱韌帶完整,患者僅表現(xiàn)為輕微的腰痛或者腿麻,可以在正規(guī)的中醫(yī)醫(yī)院或者診所進行正骨復位。正骨復位應(yīng)該將此影像學的資料交予正骨復位的醫(yī)師,根據(jù)突出的程度和類型會選擇合適的手法和力量,減輕正骨復位對間盤的損害。如果患者癥狀較重,出現(xiàn)了明顯的坐骨神經(jīng)疼痛刺激的癥狀,并且腰椎間盤的核磁和CT顯示有髓核明顯的突出或者脫出,這種情況下進行正骨復位往往是不安全的,甚至有可能在正骨復位過程中導致髓核進一步突出,從而對神經(jīng)產(chǎn)生急性擠壓而影響神經(jīng)的功能,造成急性神經(jīng)損害,如大小便功能障礙以及下肢無力等。在復位過程中出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)及時告知復位的醫(yī)師,并盡快到??频墓强苹蛘呒怪饪凭驮\,以免耽誤病情。"

    語音時長02:16''

    李宏北京大學第一醫(yī)院

    2020/04/05收聽(90768)

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