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王悅
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

婦科

HPV感染到宮頸癌幾年

2023-08-01 15:43播放 :

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視頻內(nèi)容

從HPV高危型的病毒感染發(fā)展成宮頸癌，是非常漫長的過程，大概需要10-20年，平均16年左右，因為HPV感染的患者可能不知道具體感染時間。如果患有宮頸癌，將時間向前推，通常HPV感染不會＜7年，即HPV感染至少需要7年，才會得宮頸癌。

有個別情況，可以在HPV感染后，20年以上才得宮頸癌，即宮頸癌發(fā)展得非常慢。如果有HPV感染，又消除不掉，在出現(xiàn)宮頸癌之前，需要知道不是所有HPV感染都會發(fā)展成宮頸癌。因為發(fā)生宮頸癌是漫長的過程，有充分的時間篩查，如果有異常，治療癌前病變，不要使之發(fā)展成宮頸癌。

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"宮頸癌現(xiàn)在已經(jīng)比較明確是由HPV病毒感染所造成，這種感染在人群中相當(dāng)普遍，并不一定代表HPV感染一定會導(dǎo)致宮頸癌。HPV感染到宮頸癌發(fā)展的過程，如果一定要說一個時間，現(xiàn)有的研究結(jié)果大概是10年，10年內(nèi)要同時發(fā)生或者持續(xù)不斷的發(fā)生很多事件，具體如下：第一、有持續(xù)的HPV感染，也就是HPV感染在人體中持續(xù)存在。第二、HPV感染之后需要整合到宿主的基因組里面。第三、宿主體內(nèi)清除的功能受到影響。往往是在抵抗力下降、自身免疫力低下的人群中，上述事件不斷發(fā)生、不斷重疊，才會導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生，大概需要10年的時間。"

語音時長01:24''

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"目前全國、全世界對于宮頸HPV的感染引起極大的興趣，特別是我們國家目前引進(jìn)的很多種疫苗，來對抗HPV感染。HPV感染通常在臨床的工作當(dāng)中會給醫(yī)生查出來，也就是醫(yī)生通常會提醒去檢查宮頸的HPV，HPV陽性跟陰性對于宮頸癌的問題是有明確不一樣的。宮頸高危的HPV感染是導(dǎo)致宮頸癌的唯一因素，所以沒有HPV感染，宮頸癌的機會很小。但是宮頸癌HPV感染陽性的時候，也不用恐慌，HPV的陽性只是查到，但是并不一定要治病，如果是高危的HPV感染，特別是16型跟18型的時候，醫(yī)生會引導(dǎo)進(jìn)行下面的檢查，篩查有沒有宮頸的癌前病變，包括陰道鏡檢查，這是很重要的措施，或者是進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢查，來進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)宮頸有沒有相關(guān)的病變。HPV感染能不能消除，最關(guān)鍵的因素在于人自體的免疫力，免疫力強就能夠很快消除，如果免疫力弱，可能持續(xù)的存在、持續(xù)的感染、持續(xù)的破壞，從而導(dǎo)致宮頸的癌前病變存在。所以宮頸癌HPV感染通常存在，但是又通常不存在，因為它靠免疫力清除了，80%可以清除，其中少部分持續(xù)感染的可以通過檢查來監(jiān)控它、了解它，讓它不導(dǎo)致宮頸癌。有很多篩查的方法，如果HPV陽性，會指引不同的檢查，這在醫(yī)生的工作站里面都會進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹敢?，可以放心。HPV感染本身并不可怕，可怕的是它有沒有導(dǎo)致宮頸的癌前病變或者是宮頸癌的問題。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時長02:51''

張帝開│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2018/07/12收聽(96636)

HPV感染是宮頸癌嗎

HPV感染并不說明患了宮頸癌，HPV感染在臨床上分為幾十種亞型，其中高危HPV的持續(xù)感染才會導(dǎo)致宮頸上皮的病變，所以從HPV的高危感染到宮頸癌的發(fā)生，8-10年左右才會轉(zhuǎn)為宮頸癌癥。所以在臨床上定期的做宮頸癌篩查非常重要，建議每年做1次檢查，還包括TCT的化驗檢查，二者綜合起來給予分析，才能判斷宮頸上皮是否發(fā)生了病變。HPV在臨床上出現(xiàn)了感染如果是高危感染，只能說明目前有引起宮頸癌的病因，并不能說明已經(jīng)導(dǎo)致了宮頸癌癥，所以需要做進(jìn)一步的檢查才能了解宮頸上皮是否病變，如果有病變及時處理，杜絕宮頸癌的發(fā)生。

語音時長01:24''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/25收聽(19920)

HPV感染會不會得宮頸癌

"HPV感染在臨床上分為低危型HPV感染和高危型HPV感染。低危型HPV感染不會導(dǎo)致宮頸癌，有一些低危型HPV感染會導(dǎo)致外陰的尖銳濕疣，主要是HPV6型和HPV11型的感染。高危型HPV的持續(xù)性感染會導(dǎo)致宮頸上皮病變，甚至?xí)l(fā)展成宮頸癌。所以在臨床上定期的宮頸篩查對女性非常重要，如果在篩查過程中發(fā)現(xiàn)有高危型HPV感染，可以做陰道鏡檢查。如果陰道鏡檢查有問題，根據(jù)所發(fā)生的問題給予不同的治療。如果陰道鏡檢查沒有問題的情況下，可以定期的給予復(fù)查，主要是發(fā)現(xiàn)異常再給予處理，杜絕宮頸癌的發(fā)生。"

語音時長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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HPV感染是宮頸癌嗎

"HPV又叫人乳頭瘤病毒，目前證實高危型持續(xù)的感染跟宮頸癌的發(fā)生有關(guān)，但不是HPV感染就一定會得宮頸癌，HPV類似于感冒病毒，可能感染每個婦女的宮頸。如果抵抗力高，就可以自愈，可自動轉(zhuǎn)陰；患者抵抗力下降或者特殊情況時會造成HPV持續(xù)的感染，從而造成宮頸癌。所以一旦發(fā)生HPV感染，不要過分恐慌，要根據(jù)臨床醫(yī)生的檢查，觀察感染的HPV類型以進(jìn)行下一步診斷和治療。具體HPV型別感染的診斷和治療不同，建議咨詢臨床醫(yī)生后決定。"

語音時長01:09''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/22收聽(68756)

HPV感染可以引起宮頸癌嗎

"HPV指人乳頭瘤病毒，是引起宮頸癌的直接原因，感染HPV以后80%以上的人，可以通過自身免疫將病毒清除，但是少部分人由于自身免疫力的問題，或者持續(xù)感染病毒，最終會發(fā)展成為宮頸癌，可以通過接觸HPV疫苗預(yù)防宮頸癌，但并不是接種HPV疫苗后就不會得宮頸癌，接種HPV疫苗可以降低得宮頸癌的概率，因此要定期做宮頸癌篩查。宮頸癌是嚴(yán)重威脅女性健康的婦科惡性腫瘤，近年來發(fā)病有年輕化的趨勢。"

語音時長01:15''

余曉芳│九江市婦幼保健院

2019/12/28收聽(61356)

hpv感染了最多能活幾年

"HPV感染只是宮頸癌的一個病因，并不是結(jié)果，從HPV感染到發(fā)展成宮頸癌大約期間要經(jīng)過6-8年的時間，所以在臨床上如果發(fā)現(xiàn)有高危型HPV感染的情況下，先做陰道鏡檢查，了解宮頸上皮是否有病變，如果有病變及時的給予處理，杜絕宮頸癌的發(fā)生，在處理之后一定要定期檢查。高危型HPV感染在臨床上80%左右的病人是一過性的感染，大約經(jīng)過1年左右的時間就會自行轉(zhuǎn)陰，所以對于這種病人定期復(fù)查顯得尤為重要。"

語音時長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/28收聽(99428)

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楊杰勇│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

2023/12/20播放(77518)

HPV沒有感染會得宮頸癌嗎

"如果沒有高危HPV感染的情況下，也可能患宮頸癌。因為到目前為止檢查出宮頸癌，主要是由于高危HPV持續(xù)感染在宮頸上皮，才引起的癌變，但是并沒有說明，百分之百都是高危HPV持續(xù)感染所引起的宮頸癌，所以到目前為止，還有極低的一部分宮頸癌的病人，在尸檢當(dāng)中并沒有發(fā)現(xiàn)有HPV的感染，所以在臨床上，極少部分也可能就不是HPV感染所導(dǎo)致的宮頸癌癥。建議女性在每1年都要做一次宮頸癌的篩查，并且通過婦科檢查，了解宮頸局部是否有異常的贅生物，必要的時候需要取活檢送病理檢查，最終臨床才能診斷。"

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/22收聽(93930)

感染HPV一定患宮頸癌嗎？

高危型HPV的感染是患宮頸癌的一個重要的致病因素，但感染HPV并不是宮頸癌的一個充分條件，也就是HPV的感染，在婦女普查當(dāng)中，有60%-70%的婦女，在一生中都曾經(jīng)一過性的感染過HPV。HPV感染是跟人體的免疫狀況密切相關(guān)的，同時宮頸癌也是一個多因素綜合作用的一個結(jié)果，所以不是感染HPV就一定會患宮頸癌。從HPV感染到發(fā)生宮頸癌，它有幾個重要的條件：第一、就是高危型HPV感染，最常見的就是16型和18型，這兩種行為是HPV侵襲力比較高。第二、長期的持續(xù)感染，如果HPV病毒在體內(nèi)僅僅是一過性的感染，它是不會引起宮頸癌的，只有高危型的HPV在宮頸局部出現(xiàn)長時間的持續(xù)性的感染宿主。8-10年以后，甚至有些文獻(xiàn)報道是15年才會引起宮頸的惡性病變，也就是所的宮頸癌。宮頸癌具有家族聚集性，也就是所的遺傳易感性。如果患者的家里人直系親屬當(dāng)中有患有宮頸癌的，HPV的感染就顯得尤為重要。所以這類病人要縮短對HPV篩查的間隔時間。

語音時長01:44''

金影│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2017/07/10收聽(38880)

感染HPV一定患宮頸癌嗎

高危型HPV的感染是患宮頸癌的重要致病因素，但感染HPV并不是宮頸癌的充分條件。在婦女普查當(dāng)中...

金影│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/01/02播放(69460)

沒有HPV感染會得宮頸癌嗎

"HPV的感染和宮頸癌的發(fā)生有非常密切的關(guān)系，大部分宮頸癌的患者都會發(fā)現(xiàn)有HPV感染，但是沒有HPV感染的女性同樣也有可能會得宮頸癌。宮頸癌的發(fā)生和HPV感染、炎癥的刺激、患者的體質(zhì)、危險的性行為都是有關(guān)系的，所以HPV的檢查是陰性的，如果同時有其他的高危因素也是要引起重視的。建議有性生活的女性每年都要做一次宮頸的篩查，宮頸癌是可以早期診斷、早期治療的，早期治療的效果是非常好的，所以一定要積極的檢查，以免錯過最佳的治療時期。"

語音時長01:11''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/09/23收聽(15576)

有HPV感染一定會得宮頸癌嗎

"高危型HPV（人乳頭瘤病毒）是跟宮頸癌及癌前病變有關(guān)的病毒，高危型HPV病毒分很多種類型，其中HPV16、18風(fēng)險比較高，也是容易出問題的類型。但不是感染了HPV病毒就一定會得宮頸癌，70%-80%的婦女一生中都會有HPV病毒的感染，大部分可以通過機體的抵抗力和免疫力清除，只有少數(shù)不能清除，持續(xù)性HPV感染才是宮頸癌的高風(fēng)險人群。因此有HPV感染不等于是宮頸癌，但要注意有HPV感染，需要做進(jìn)一步的檢查。"

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洪艷│馬鞍山市婦幼保健院

2019/12/17收聽(60902)

感染了hpv多久會得宮頸癌

感染HPV10-15年可能發(fā)展為宮頸癌，HPV感染與宮頸癌的發(fā)生有時序的關(guān)系，HPV具有高度的宿主特異性，主要感染人體特異部位的皮膚黏膜的浮層鱗狀上皮，性接觸為其主要的傳播途徑。其他途徑如接觸傳播或者母嬰直接傳播，也不能排除性活躍婦女的HPV感染率最高。感染的高峰年齡在18-28歲，大部分婦女的HPV感染期比較短，在8-10個月便可以自行消失。大約只有10%-15%的35歲以上的婦女呈持續(xù)感染狀態(tài)，持續(xù)感染的婦女患宮頸癌的風(fēng)險會增高，在婦女的一生中可反復(fù)感染HPV，也可同時感染多種不同型別的HPV。

語音時長01:36''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/07/02收聽(38078)

感染HPV病毒多久會宮頸癌

"人體感染HPV病毒以后，如果機體的免疫功能下降或者宮頸的局部微環(huán)境改變，可以使HPV病毒整合在宿主細(xì)胞內(nèi)引起基因表達(dá)的異常。此種情況一般是HPV病毒持續(xù)感染一段時間以后發(fā)展成為宮頸的上皮內(nèi)病變，進(jìn)而發(fā)展成為宮頸癌，大約需要10-15年的時間，但也有25%左右的患者可在五年內(nèi)發(fā)展成為宮頸癌。所以，感染HPV病毒以后，不是一開始就會發(fā)展成為宮頸癌，大約需要一個時間的延長。宮頸HPV病毒持續(xù)感染是導(dǎo)致宮頸癌發(fā)生的一個比較重要的因素，同時由于人體免疫功能下降及宮頸的局部微環(huán)境改變，也是導(dǎo)致宮頸癌一個比較重要的因素。對于大多數(shù)女性患者，HPV感染以后可以在1-2年內(nèi)通過自身的免疫功能將其清除，不會導(dǎo)致宮頸發(fā)生病變及宮頸癌。所以，對于宮頸HPV感染的患者不必過于緊張，可進(jìn)行常規(guī)的宮頸排癌篩查，監(jiān)測宮頸細(xì)胞學(xué)檢測有無異常，大多數(shù)患者屬于一過性的感染。"

語音時長01:33''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

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