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    手指關節(jié)得了滑膜炎最佳治療方法
    
            
    
                 2023-12-01 10:27播放 : 

                
    
                    
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    手指關節(jié)得了滑膜炎，最佳治療方法是保守治療。手指關節(jié)得滑膜炎，主要由于接觸冷水、過度勞累，受到外傷如關節(jié)扭傷等。少數(shù)情況也可以發(fā)生風濕性炎癥、類風濕性炎癥、痛風性炎癥等，使滑膜進一步發(fā)生炎性改變。
    手指關節(jié)得了滑膜炎，最佳治療方法的選擇保守治療，主要是由于關節(jié)相對較小，無法采取手術治療。而保守治療能夠使多數(shù)患者獲得滿意的改善，如休息、制動、局部熱敷。
    上述措施都可以改善手指關節(jié)滑膜的血液循環(huán)，促進炎癥吸收。癥狀相對嚴重者可以關節(jié)腔注射封閉藥，可以迅速控制炎癥、緩解疼痛。綜上所述，手指關節(jié)得了滑膜炎，患者可以到手外科完成就診。
    由手外科醫(yī)生根據(jù)患者的病情發(fā)展過程進行判斷，必要時拍攝核磁共振或者X光片，確診后要盡快選擇合理的組合治療方法，改善滑膜炎。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    手關節(jié)滑膜炎的最佳治療方法
    
            
    手關節(jié)滑膜炎的最佳治療方法如下：<...
    
            
    
                
    李濤│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
    
                
    2023/04/28播放(37075)
    
            
    
        
    
    
    

    






    
    
    關節(jié)滑膜炎治療的方法
    
    
    "關節(jié)腔內(nèi)壁都長有滑膜組織，正常情況下滑膜組織分泌關節(jié)的潤滑液，維持關節(jié)正常功能，在各種原因?qū)е禄ぱ装Y反應增生，滑膜產(chǎn)生的潤滑液增多，引起關節(jié)疼痛和腫脹，又稱為滑膜炎。治療方法先應該是對于滑膜炎的產(chǎn)生原因進行診斷，常見的引起滑膜炎的原因，包括年輕人的過量運動或者關節(jié)的活動量過大導致的一過性滑膜炎，經(jīng)過充分的休息和對于滑膜炎的對癥治療就可以逐漸緩解。也可能是由于關節(jié)內(nèi)的結構損傷，比如說軟骨損傷或者關節(jié)內(nèi)其他結構損傷，導致的關節(jié)滑膜炎癥反應，這種情況應該做核磁檢查，確定損傷的位置，針對性進行治療，只有將原始損傷治好，滑膜炎的發(fā)生原因才能夠完全消除，再經(jīng)過對滑膜炎的對癥治療，包括抗炎鎮(zhèn)痛、充分休息等方法，滑膜炎才能夠消失。此外，還有一種情況就是關節(jié)的炎癥性疾病，比如說類風濕性關節(jié)炎，常累及多個關節(jié)，小關節(jié)累及更為常見，應該進行類風濕的診斷，針對類風濕進行治療，滑膜炎的控制效果才更好，單純對癥治療往往效果很差，在病因診斷明確進行治療之后，對于滑膜炎的治療包括幾個方面：第一、對于急性發(fā)作期的滑膜腫脹、疼痛，應該讓關節(jié)充分的休息，減少活動量；第二、應該進行抗炎治療，口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物；第三、可以關節(jié)腔封閉注射強效抗炎止痛藥，如得寶松或者曲安奈德進行治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳建海│北京大學人民醫(yī)院
    
        
    2020/07/13收聽(30270)
    
    
    

    










    
    
    滑膜炎最佳治療方法
    
    
    "滑膜是關節(jié)囊的內(nèi)層結構，是關節(jié)囊內(nèi)一層比較光滑的并且具有柔韌的結締組織膜，臨床上可以分泌潤滑關節(jié)的關節(jié)液，同時還可以為關節(jié)內(nèi)的軟骨提供營養(yǎng)物質(zhì)，是關節(jié)內(nèi)的細胞和有效成分進行新陳代謝的重要場所?；ぱ资侵傅娜魏卧蛞鸬幕o菌性炎癥的改變，常見的病因包括風濕、類風濕、關節(jié)炎等等。當然從廣義的滑膜炎上來說也包括感染性的因素，如細菌感染導致的滑膜炎等等，這里主要是指的無菌性炎癥導致的滑膜炎，對于無菌性炎癥導致滑膜炎的治療來說主要包括以下幾個方面：一、一般癥狀輕微的時候，常常的是以休息、制動、熱敷等，大多數(shù)的可以獲得治愈。二、對于急性期的滑膜炎，患肢應該局部制動，也就是避免再進行過度的活動，導致滑膜炎癥的加重，同時可以將患肢抬高，一方面減輕滑膜的負擔，另一方面可以有效促進積液以及關節(jié)腫脹的消退。三、可以口服一些藥物，主要包括非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物以及外用的抗炎鎮(zhèn)痛藥物等等，在這些藥物作用下，大多數(shù)滑膜炎可以得到有效的控制。四、當滑膜炎滲出比較明顯引起關節(jié)明顯的腫脹時，也可以進行關節(jié)腔藥物的注射，一方面把多余的積液進行抽吸，另一方面注入糖皮質(zhì)激素、玻璃酸鈉等，有效的緩解滑膜炎的疼痛和腫脹。五、對于滑膜炎積液明顯保守治療無效的，最終也可以采用關節(jié)鏡或者手術治療的方式。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:23''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李宏│北京大學第一醫(yī)院
    
        
    2020/04/24收聽(45434)
    
    
    

    
















    
    
    滑膜炎的最佳治療方法是什么？
    
    
    滑膜炎的治療，我們也把它分成兩個大的方面，首先對于繼發(fā)性的滑膜炎來講，要控制引起滑膜炎的原因，比如類風濕性關節(jié)炎，首先要用藥物來控制類風濕，這個疾病控制好了，這個滑膜炎的癥狀自然會減輕；那其他的像結核性滑膜炎更不用說，需要用藥物來控制結核桿菌本身的感染，感染控制住了，滑膜炎自然會消失。還有一些疾病，比如骨性關節(jié)炎，比較復雜，因為骨關節(jié)炎本身來講，不是一個可逆的疾病，不能完全控制，這時可以用藥物或者保守治療的辦法來控制骨關節(jié)炎本身的發(fā)展，盡量預防急性滑膜炎的發(fā)作。其它的像絨毛結節(jié)性滑膜炎，這種情況就得通過手術干預，把滑膜炎治好。除了這些有明確繼發(fā)原因的疾病，可以通過病因治療，來盡量控制滑膜炎以外，其它的一些，比如這種無明顯原因的特發(fā)性的滑膜炎，比如單純的外傷或者慢性勞損，導致滑膜的增生，這種情況怎么治療？首先從滑膜本身來講，它的目的就是要分泌關節(jié)液，來維持關節(jié)的運動。第一個，要減少關節(jié)的運動，這樣能減少對于滑膜增生的需求，從這個角度上來講，要做到很好的休息，對于這種特發(fā)性的滑膜炎，通過休息，減少大運動量的活動，來減少對于關節(jié)的刺激，減少對于滑膜工作的要求，這樣能減少滑膜的增生反應，減少關節(jié)液的產(chǎn)生。第二個方面，要加快關節(jié)液的回流，怎么來加快回流？首先可以通過抬高患肢，通過減少活動以后，在家里可以適當?shù)奶Ц呋贾?，或者有的時候可以做一些簡單的冰敷，比如急性外傷以后，做一些簡單的冰敷，可以減輕局部的水腫，通過抬高患肢來促進回流，就像水管子，浴缸里面灌滿了水，你在擰小水龍頭的同時，盡量增加回水管的速度，這樣也能減少關節(jié)的腫脹。除了減少運動、休息、抬高患肢利于回流以外，還可以通過一些藥物來進行控制。本質(zhì)上滑膜炎是滑膜的炎癥，可以通過一些消除炎癥的藥物來控制它，這里面提到一個誤區(qū)，很多患者認為炎癥就是感染這一類的問題，但滑膜炎大部分來講，除結核性的感染性的炎癥以外，大部分是無菌性的炎癥，應用的消炎藥指的是類似扶他林這一類消炎鎮(zhèn)痛藥，這類的藥物用下去以后，能減少局部的炎性介質(zhì)的釋放，能夠緩解疼痛，也能夠減少局部的炎癥。所以說通過休息、抬高患肢，口服消炎止疼藥以外，可以減少癥狀。對于一些患者來講，特別嚴重的癥狀，有時因為腫脹特別厲害，可以做一些局部的注射，除了抽出一些積液以外，還可以局部關節(jié)腔注射封閉，這樣也能短時間內(nèi)，極快的緩解癥狀。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長03:28''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    杜輝│北京積水潭醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(74504)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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