股骨頭壞死疼痛部位位于髖關(guān)節(jié)周圍，髖關(guān)節(jié)位于大腿根部，腹股溝位置，甚至可以表現(xiàn)為臀部酸脹感，休息后可以緩解，屬于早期情況。隨病情進(jìn)展，疼痛持續(xù)時間和程度逐步加重，晚期會出現(xiàn)頑固性疼痛，休息不能緩解，表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)周圍疼痛。大部分患者因?yàn)橄リP(guān)節(jié)疼痛為主訴就診，但檢查以后發(fā)現(xiàn)真正病灶位于髖關(guān)節(jié)，即股骨頭壞死。因?yàn)楣晒穷^受到閉孔神經(jīng)前支支配，膝關(guān)節(jié)為后肢，疼痛可以放射到膝關(guān)節(jié)，部分患者主訴膝關(guān)節(jié)疼痛，檢查后發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死。股骨頭不表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛，表現(xiàn)為整個下肢疼痛，此時醫(yī)生需要進(jìn)行鑒別診斷，有時會錯誤認(rèn)為由腰椎引起坐骨神經(jīng)痛。
股骨頭壞死不是髖關(guān)節(jié)疼痛，而是膝關(guān)節(jié)疼痛，因神經(jīng)支配問題，患者主訴膝關(guān)節(jié)周圍或腰部疼痛時，應(yīng)該仔細(xì)詢問相關(guān)病史，仔細(xì)進(jìn)行體格檢查才能排除其它疾病。正常情況下，股骨頭壞死應(yīng)該位于臀部或大腿根部，但部分情況可以放射到膝關(guān)節(jié)、下肢，甚至腰部。
