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    縱隔腫瘤放療效果如何

    2023-04-19 17:50播放 :

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    縱隔腫瘤一般分為縱隔的原發(fā)腫瘤,還有縱隔的繼發(fā)腫瘤,兩者的放療效果通常有所區(qū)別,具體情況如下:

    1、縱隔的原發(fā)腫瘤:在臨床上比較常見的是胸腺瘤或者胸腺癌,此類病人一般考慮先進行手術治療,手術治療以后再進行放療,放療以后效果通常很不錯。因為放療主要目的是減少局部復發(fā)的概率。胸腺瘤或者胸腺癌放療以后其復發(fā)的概率會較大的降低;

    2、縱隔的繼發(fā)腫瘤:基本上有可能是食管癌、肺癌等轉移到縱隔進而形成了腫塊,此腫塊通常是轉移腫大的淋巴結一個或者多個融合到一塊,也稱其為縱隔繼發(fā)性的腫瘤,此腫瘤放療效果就不會太好。因為食管癌、肺癌轉移到淋巴結上,整個預后本身就不好,而且轉移的淋巴結對放射線不那么敏感。一般進行30次放療以后,轉移的淋巴結會有明顯的縮小,但是要想完全縮退則非常困難,所以繼發(fā)的縱隔的腫瘤的放療效果相對要差一些。

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    什么是縱隔腫瘤?

    "縱膈是一個解剖學的區(qū)域,位于雙側胸腔之間、胸骨之后、脊柱前方,上部為頸部入口,下達膈肌,縱膈內(nèi)腫瘤種類繁多,有原發(fā)的、有轉移的,原發(fā)性腫瘤中以良性多見,但也有相當一部分為惡性。一般而言,縱隔腫瘤陽性體征不多,其癥狀與腫瘤的大小、部位、生長方向和速度、質地、性質等相關。常見的縱隔腫瘤包括:一、神經(jīng)源性腫瘤,多起源于交感神經(jīng),少數(shù)起源于外周神經(jīng)。這類腫瘤多位于后縱隔脊柱旁,以單側多見,一般無明顯癥狀,長大壓迫神經(jīng)干或惡變侵蝕時發(fā)生疼痛。第二類是畸胎瘤和皮樣囊腫,多位于前縱隔接近心底部的心臟大血管前方,根據(jù)胚胎來源可分為皮樣囊腫,表皮樣囊腫和畸胎瘤三種類型。胸腺瘤多位于前上縱隔、病理學上分為A、B、C三型,大體成橢圓形或者分葉狀腫塊,邊緣界限清楚者多為良性,常有潛在惡性,易侵蝕附近的組織器官,胸腺瘤約15%合并重癥肌無力;反之,重癥肌無力患者中半數(shù)以上有胸腺瘤或者胸腺增生異常。第四類縱隔囊腫,較常見的有支氣管囊腫、食管囊腫和心包囊腫,均因胚胎發(fā)育過程中部分胚胎細胞異化而形成,三種囊腫均屬良性。第五,胸內(nèi)異位組織腫瘤,常見的有胸骨后甲狀腺腫,甲狀旁腺瘤、淋巴瘤等,腫塊常呈雙側性且不規(guī)則。淋巴源性腫瘤,多為惡性,多采用放射治療或化學治療。其他縱隔腫瘤,一般有血管源性、脂肪組織性和結締組織性腫瘤,來自肌組織等間接性組織腫瘤較為少見。"

    語音時長02:33''

    陳京宇中日友好醫(yī)院

    2018/01/16收聽(25844)

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