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    心臟房顫能治愈嗎
    
            
    
                 2023-03-07 04:23播放 : 

                
    
                    
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    心臟房顫能否治愈不能一概而論，要具體情況具體分析。房顫分為初發(fā)型、陣發(fā)性、持續(xù)性、永久性。永久性房顫一般持續(xù)時(shí)間>1年以上，是無法轉(zhuǎn)成竇性心律的，無法治愈的。如果是初發(fā)型、陣發(fā)性、持續(xù)時(shí)間不是很長的房顫，要根據(jù)病因積極查找病因，房顫有可能治愈。有的房顫原因不是很好找到，可能需要藥物治療、抗心律失常治療。如果藥物不可治愈，可以選擇射頻消融術(shù)，但是無論是藥物還是射頻消融都有復(fù)發(fā)的可能。心臟病房顫有一定治愈的可能，但是要根據(jù)具體情況具體分析。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    心臟房顫能治愈嗎
    
    
    "心房顫動是臨床當(dāng)中比較常見的心律失常之一。第一、心房顫動的時(shí)候心房有序的電活動消失，繼而會出現(xiàn)心房的顫動，心房不能夠進(jìn)行有效的收縮和舒張。因此，在房顫的時(shí)候患者的心率是雜亂無章的，而且有時(shí)候是很快的。另外，心房喪失了20%的射血功能，因此這部分病人會有心動過速出現(xiàn)，心悸、心慌的表現(xiàn)，也會由于心動過速出現(xiàn)心功能惡化、急性左心衰，甚至?xí)霈F(xiàn)腦供血不足、tia和暈厥，還因?yàn)樾姆坎荒苓M(jìn)行有效的收縮和舒張，在左心耳的部位很容易形成血栓。栓子一旦脫落之后就能引起腦血栓、下肢動脈栓塞、腸系膜上動脈栓塞、腎動脈栓賽等等。因此，在治療的時(shí)候首先是抗凝治療，防止血栓形成，長用藥有華法林、利伐沙班和達(dá)比加群。第二、復(fù)律治療，也就是房顫病人能不能治愈的問題。復(fù)律治療有藥物復(fù)律，包括奎尼丁、氨碘酮、普羅帕酮等等。對于在急性發(fā)作的時(shí)候突然間出現(xiàn)血?jiǎng)勇刹环€(wěn)定、休克、血壓下降，還有急性左心衰的時(shí)候，需要緊急電復(fù)律。還有一些經(jīng)過復(fù)律以后，患者已經(jīng)轉(zhuǎn)成慢性的，這時(shí)候考慮用導(dǎo)管消融。導(dǎo)管消融在一定程度上是能夠根治房顫的，但是并不是所有的患者都是有效的，這是第一。第二經(jīng)過治療以后已經(jīng)恢復(fù)竇性心律，還有30%的復(fù)發(fā)率的問題，所以有一部分病人可能做了2-3次，后來取得一個(gè)很好的效果。對于不能夠恢復(fù)竇性心律的病人來說，就要控制心室率，可以使用β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、地爾硫卓、洋地黃、地高辛等等這些藥物。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/03/24收聽(92846)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    

    
    
    心臟房顫能治愈嗎
    
    
    "如果是按房顫的心率能不能被終止來算，房顫是可以治愈，具體如下：第一、陣發(fā)性房顫，沒有心臟結(jié)構(gòu)的改變，這個(gè)時(shí)候用電復(fù)律的方式，很長時(shí)間可能都不會再出現(xiàn)房顫，房顫也就算治愈，或者是需要簡單的藥物來維持就可以。如果陣發(fā)性房顫反復(fù)的出現(xiàn)，就要進(jìn)行其它方式的治療，比如射頻消融治療，把房顫的節(jié)律打掉，這樣房顫的節(jié)律也就消失。雖然它有一定的復(fù)發(fā)率，但是經(jīng)過二次再進(jìn)行治療的時(shí)候，成功率也是很高。如果這樣也算房顫治愈，也是可以被消除掉。第二、有一些雖然做完射頻消融之后，因?yàn)榉款澦鶐淼钠渌膯栴}，比如附壁血栓需要長期抗凝的問題，經(jīng)過評分血栓風(fēng)險(xiǎn)很高，幾乎是消融去除了房顫的心率之后，可能抗凝劑還是要長期服用，但是房顫的心率可能是能夠被消除掉。第三、如果心臟非常大，心臟結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重問題，激活式消融之后復(fù)發(fā)率是非常高。這個(gè)時(shí)候就不建議去消除房顫，而只是維持比較合理的心室率就可以。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:03''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
    
        
    2020/03/22收聽(47386)
    
    
    

    


    
    
    房顫可以治愈么
    
    
    如果房顫已經(jīng)變?yōu)榱擞谰眯苑款?，患者又不接受射頻消融治療，那么建議要注意控制心室率以及抗凝治療，常用的控制心室率的藥物，也就是我們常說的比索洛爾、美托洛爾等。...
    
    
    
        
    魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2019/01/29閱讀(4326)
    
    
    

    








































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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