首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
泌尿外科
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體外碎石有體外碎石的指南,現(xiàn)在體外碎石都有標(biāo)準(zhǔn)。在沒有感染的情況下,沒有相對心肺嚴(yán)重功能不全或凝血異?;蛱貏e肥胖的病人、不好定位的病人的情況下,一般上尿路結(jié)石、腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石都有可能采取體外碎石的方法。
如果結(jié)石的大小在6mm以下,自然排出率超過90%,多運動一下,蹦蹦跳跳,多喝水就有自然排出的可能。超過6mm的結(jié)石,有可能需要外科干預(yù),外科干預(yù)包括外科手術(shù)的方法和體外碎石的方法。
體外碎石類似于外科手術(shù)的效果,所以如果近期有嚴(yán)重感染的情況也不能碎石,并非大醫(yī)院不建議碎石。
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體外碎石是利用聲波能夠聚焦的原理進(jìn)行碎石,1980年德國多尼爾公司發(fā)明了全世界第一臺體外沖擊波... 黃云騰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/11/09播放(31080)
體外碎石是利用聲波能夠聚焦的原理進(jìn)行碎石,1980年德國多尼爾公司發(fā)明了全世界第一臺體外沖擊波...
黃云騰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/11/09播放(31080)
部分泌尿系統(tǒng)結(jié)石的患者會因為結(jié)石體積偏大,無法單純用藥物排石的方法排出結(jié)石,因此需要配合體外沖... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/07/12播放(63122)
部分泌尿系統(tǒng)結(jié)石的患者會因為結(jié)石體積偏大,無法單純用藥物排石的方法排出結(jié)石,因此需要配合體外沖...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/07/12播放(63122)
"體外碎石在臨床上應(yīng)用十分廣泛,主要針對尿路結(jié)石具有很好的治療作用。體外碎石全稱體外沖擊波碎石,是指在高頻超聲作用下將體內(nèi)結(jié)石打碎,結(jié)石打碎后可以通過尿路自行排出體外。目前體外沖擊波碎石對于腎輸尿管結(jié)石治療效果是比較好的,通常對于直徑較小的結(jié)石,如2cm以內(nèi)的腎臟結(jié)石,都可以首選體外沖擊波碎石進(jìn)行治療。體外沖擊波碎石對身體幾乎沒有創(chuàng)傷,通過高頻超聲能夠?qū)⒔Y(jié)石打碎,既避免了造成身體損害和創(chuàng)傷,又治療了腎結(jié)石。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/17收聽(69646)
"體外碎石是目前治療泌尿系結(jié)石最常用的一種方法,進(jìn)行體外碎石應(yīng)該注意以下幾方面:1、要排除體外碎石的禁忌癥,比如有嚴(yán)重的出血性疾病的患者,以及有泌尿系梗阻的患者,肯定不能行碎石,因為有梗阻時打碎的石頭沒有辦法排出來。2、有些孕婦或者糖尿病患者,或者是本身就存在感染的患者,也不建議行體外碎石,因為可能會誘發(fā)感染或者使感染加重,如果孕婦行體外碎石可能會影響胎兒。3、要多飲水、多排尿,有助于結(jié)石從體內(nèi)排出。如果結(jié)石較少,可以適當(dāng)活動,有助于結(jié)石排出。但是如果結(jié)石比較多,數(shù)量比較多,而且體積比較大,建議適當(dāng)?shù)呐P床休息。因為如果活動過多,可能會在泌尿系統(tǒng)里面形成石巷,不利于結(jié)石排出。如果出現(xiàn)腎絞痛,可以對癥治療。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/07/25收聽(32012)
"體外震波碎石,是一種好的治療結(jié)石的方法,也有一些危害,比如碎石后,多數(shù)患者都會出現(xiàn)一過性的肉眼血尿,部分患者可能會出血時間比較久,腎周圍血腫形成的也比較少,多通過保守治療可以有效的改善。對于感染性結(jié)石或者結(jié)石合并感染者,由于結(jié)石內(nèi)細(xì)菌播散,碎石梗阻引起腎盂內(nèi)高壓,沖擊波引起腎組織損傷等因素,可能發(fā)現(xiàn)尿源性膿毒血癥,這種情況病情發(fā)展非常快,可能會出現(xiàn)感染性休克,甚至死亡,這是最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥。碎石過程后,結(jié)石會排出,導(dǎo)致輸尿管痙攣、疼痛,可能會形成石街,這是結(jié)石最常見的危害。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/10/30收聽(388)
"體外碎石也叫體外沖擊波碎石,是治療泌尿系結(jié)石的一種重要方法。泌尿系結(jié)石是泌尿外科常見病,多發(fā)病。體外碎石主要用于治療直徑<2cm的腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石。體外碎石具有損傷小,效果好,花費少,不用住院的優(yōu)點。體外碎石以后,應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)亩囡嬎?。有些病人碎石以后有可能出現(xiàn)不同程度的血尿,通過多飲水,多排尿,一方面可以減輕血尿,另一方面可以促進(jìn)排石??梢赃m當(dāng)?shù)亩嗷顒樱拍驎r應(yīng)注意有無結(jié)石從尿道排出。如果出現(xiàn)劇烈腰腹部疼痛,伴有發(fā)熱,血尿比較嚴(yán)重應(yīng)該及時就診。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2019/04/09收聽(16056)
體外碎石用于治療泌尿系結(jié)石時間較長、比較成熟,且創(chuàng)傷較小,患者恢復(fù)比較快,是治療結(jié)石比較好的方... 張克勤│山東省立醫(yī)院 2023/07/15播放(80970)
體外碎石用于治療泌尿系結(jié)石時間較長、比較成熟,且創(chuàng)傷較小,患者恢復(fù)比較快,是治療結(jié)石比較好的方...
張克勤│山東省立醫(yī)院
2023/07/15播放(80970)
"體外碎石是治療輸尿管結(jié)石的一種首選無創(chuàng)傷方法,但也有一些不好之處,具體如下:1、長期體外沖擊波碎石可以造成輸尿管粘連或者腎臟纖維化,造成腎功能損害或者輸尿管狹窄、粘連等。2、同一部位反復(fù)碎石可能會造成輸尿管損傷或腎臟損傷,患者出現(xiàn)肉眼血尿或者腹痛癥狀。3、經(jīng)體外沖擊波治療較大的結(jié)石,則可能會產(chǎn)生石階,導(dǎo)致患者輸尿管完全梗阻,出現(xiàn)急性疼痛、無尿等,因體外沖擊波碎石將較大的結(jié)石擊碎為小塊,小塊堆積導(dǎo)致梗阻加重,這時出現(xiàn)石階的狀況,屬于一種比較危險的情況。4、體外沖擊波碎石治療時因隨呼吸活動定位不準(zhǔn)確,未擊到結(jié)石而擊到正常人體組織,造成組織的相應(yīng)損傷,反而對結(jié)石無任何治療作用。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/06/26收聽(25284)
體外碎石嚴(yán)重的并發(fā)癥有許多種,最嚴(yán)重的是腎臟破裂,主要是因為結(jié)石特別硬,碎石能量過大,頻率過多引起的。還有周圍臟器損傷,如腎及周圍組織損傷。碎石過程中由于石頭過多積聚于輸尿管內(nèi)可引起石街,導(dǎo)致病人腰痛或不適,有時可合并繼發(fā)感染等。感染性的結(jié)石病人由于結(jié)石內(nèi)細(xì)菌播散而引起尿路感染、菌血癥,往往引起發(fā)熱,嚴(yán)重患者甚至可以形成感染性休克的表現(xiàn),出現(xiàn)意識障礙、血壓減低等。
陳峰│大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/04/03收聽(72168)
"體外沖擊波碎石是泌尿外科比較常用的一種治療結(jié)石的方法。一般對于腎輸尿管結(jié)石,如果結(jié)石較小的話,通??梢允走x體外沖擊波碎石治療。體外沖擊波碎石主要是將高頻的能量聚焦結(jié)石,通過高頻的振動波將結(jié)石打碎,這樣可以使結(jié)石自行的排出體外。體外沖擊波碎石一次,碎石的費用大約在500元左右,通常一次碎石需要的時間大約需要半個小時左右。另外很多患者一次碎石以后,結(jié)石往往并不能完全碎出來,此時可以再考慮第二次或者第三次體外沖擊波碎石,兩次碎石的時間間隔一般建議在10-14天以上,同時最多不要碎石超過3-5次。"
2019/06/16收聽(77966)
現(xiàn)在的體外碎石普遍是干式的體外震波碎石機(jī),有專門的震波的床,可以雙定位,X線定位或者B超定位,... 黃云騰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/11/06播放(39008)
現(xiàn)在的體外碎石普遍是干式的體外震波碎石機(jī),有專門的震波的床,可以雙定位,X線定位或者B超定位,...
2023/11/06播放(39008)
"體外碎石的費用是不等的,一般是根據(jù)結(jié)石的大小以及部位來確定費用的,在1000元左右一次。但是根據(jù)地方消費水平的不同,醫(yī)院等級的不同收費價格也會不等。如果去三甲醫(yī)院,費用在1000-2000元左右一次,如果在縣級醫(yī)院費用可能在500-1000元左右。體外碎石最多可以做三次,如果三次結(jié)石還是排不出來,建議手術(shù)治療。結(jié)石患者平時可以多喝水、多排尿,保證每天的飲水量在1500-2000ml左右。這樣可以幫助結(jié)石的排出,還能起到?jīng)_洗尿路的作用。飲食上要清淡飲食,避免吃辛辣、刺激性食物。"
曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/05收聽(82710)
體外碎石治療,每一次大概持續(xù)的時間是40min,對于治療的次數(shù)一般推薦3-5次。具體的治療次數(shù)... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/27播放(41284)
體外碎石治療,每一次大概持續(xù)的時間是40min,對于治療的次數(shù)一般推薦3-5次。具體的治療次數(shù)...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/27播放(41284)
體外碎石時間較短,約1小時即可完成。碎石之前,需于B超檢查或者X線檢查下進(jìn)行定位,了解結(jié)石具體... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/24播放(91850)
體外碎石時間較短,約1小時即可完成。碎石之前,需于B超檢查或者X線檢查下進(jìn)行定位,了解結(jié)石具體...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/24播放(91850)
"泌尿系統(tǒng)的結(jié)石是一種常見的疾病,可以引起腎絞痛,特別是輸尿管結(jié)石,甚至可以導(dǎo)致腎功能不全、腎衰竭,給病人造成極大的痛苦。體外沖擊波碎石是比較有效的治療方法,比較藥物排石和手術(shù)排石有獨特優(yōu)勢,是目前泌尿系統(tǒng)結(jié)石首選的方法。體外沖擊波碎石,通過體外碎石機(jī)產(chǎn)生的沖擊波,由機(jī)器聚焦后對準(zhǔn)結(jié)石,經(jīng)過多次釋放能量而擊碎體內(nèi)的結(jié)石,使之粉碎成粉末,隨尿液排出體外。體外沖擊波碎石,無論是哪個泌尿系統(tǒng)部位的結(jié)石,都有一定的適應(yīng)癥。一般來說,主要適用于輸尿管結(jié)石或者是在2.5cm以下的腎結(jié)石的碎石,而且沒有下尿路梗阻的患者。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/09/25收聽(83052)
體外碎石具體需要多少錢要根據(jù)具體病人的病情,以及病人所在的醫(yī)院級別和收費標(biāo)準(zhǔn)來決定。一般來說級別越高的醫(yī)院需要的費用肯定會越高,級別越低的醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)也是越低的。一般來說,在三甲醫(yī)院進(jìn)行體外碎石,大概費用可能在1000塊錢左右,當(dāng)然有些病人可能一次碎石不能將結(jié)石全部粉碎排出,需要進(jìn)行二次碎石,在二次碎石的時候可能相對費用會少一點,在幾百塊錢左右。針對體外碎石之后的病人應(yīng)該引起特別的重視,首先病人方面應(yīng)該注意是否有小結(jié)石排出,其次如果病人碎石之后出現(xiàn)比較劇烈的疼痛,應(yīng)該給予解痙、止痛的藥物來治療,緩解病人的癥狀。
熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院
2019/08/03收聽(94808)
"腎結(jié)石采取體外碎石,也就是做體外沖擊波碎石法的方式來進(jìn)行治療,這一般針對體積比較小,在1.5厘米以下的結(jié)石所選擇的治療方法,且尿路梗阻的癥狀并不是很嚴(yán)重。要通過相關(guān)的檢查,明確患者屬于體外碎石的適應(yīng)條件,并且沒有禁忌癥,然后再讓病人臥在碎石床上,定位結(jié)石位置后通過機(jī)器產(chǎn)生的沖擊波,將體內(nèi)的結(jié)石擊碎。因為結(jié)石擊碎之后變成小塊,甚至是粉末,病人可將這些比較小的結(jié)石通過輸尿管隨尿液排出,可以結(jié)合口服排石藥物促進(jìn)結(jié)石排出。如果結(jié)石在尿路狹窄的部位發(fā)生梗阻,這時候可能會出現(xiàn)腰痛、尿頻、尿急等癥狀,需要使用緩解疼痛解痙的藥物。自行排石患者一定要多喝水,通過大量的喝水增加尿量,通過尿液沖刷的作用,促進(jìn)已經(jīng)擊碎的結(jié)石排出體外。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/18收聽(96994)
體外碎石是腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石常用的治療方法和手段。一般操作比較方便,耗時也不長,30-40分... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/30播放(50822)
體外碎石是腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石常用的治療方法和手段。一般操作比較方便,耗時也不長,30-40分...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/30播放(50822)
"體外沖擊波碎石術(shù)是通過體外碎石機(jī)產(chǎn)生的沖擊波,通過聚焦后將結(jié)石打碎,經(jīng)尿液排出體外。世界上第一臺碎石機(jī)是德國多尼爾公司生產(chǎn),所以目前采用進(jìn)口碎石機(jī),碎石的病人費用在1800元\/次,第二次碎石時減半。采用國產(chǎn)碎石機(jī),常常通過X線定位或B超定位,碎石一次約1200元,第二次碎石500元。體外碎石多數(shù)要經(jīng)過數(shù)次碎石,方可將結(jié)石徹底打碎排出,需要配合大量喝水、配合口服抗生素預(yù)防感染,還可以口服擴(kuò)張輸尿管結(jié)石的藥物,輔助排石。"
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/06/03收聽(77488)
體外碎石操作流程,具體如下:1、定位:定結(jié)石的部位的方法有兩種,一種是X光定位,... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/04/18播放(46281)
體外碎石操作流程,具體如下:
1、定位:定結(jié)石的部位的方法有兩種,一種是X光定位,...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/04/18播放(46281)
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