北京大學(xué)第一醫(yī)院
血液內(nèi)科
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骨髓癌不叫骨髓癌,叫骨髓瘤。骨髓瘤通常是漿細胞惡性疾病,是由于漿細胞在各種原因下發(fā)生惡變產(chǎn)生的。漿細胞惡變有是由于長期慢性的炎癥刺激,由于長期毒物刺激以及射線,病毒感染等,刺激了體內(nèi)的漿細胞,發(fā)生惡變之后,大量在骨髓里增殖,就會出現(xiàn)骨髓瘤。骨髓瘤是一種發(fā)病非常隱匿的疾病,如果等到病人出現(xiàn)了明顯的癥狀,再去化驗,往往骨髓瘤發(fā)現(xiàn)的較晚。所以一般目前建議病人常規(guī)每年體檢時,尤其在超過50歲的病人常規(guī)體檢時,應(yīng)該進行骨髓瘤篩查?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)常規(guī)體檢篩查的病人,其實有相當(dāng)多的病人早期就已經(jīng)出現(xiàn)了骨髓瘤異常的表現(xiàn)。
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骨髓癌又叫骨髓瘤,主要起源于骨髓中的漿細胞,是一種惡性腫瘤,病因不清,可能是基因、慢性感染、皰... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/11/12播放(55588)
骨髓癌又叫骨髓瘤,主要起源于骨髓中的漿細胞,是一種惡性腫瘤,病因不清,可能是基因、慢性感染、皰...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/11/12播放(55588)
"骨髓癌是指骨髓當(dāng)中的漿細胞明顯超過了正常值,干擾了正常骨髓造血,同時漿細胞分泌大量的異常免疫球蛋白,這種異常的免疫球蛋白浸潤到其他的組織和氣管當(dāng)中,引起明顯的臨床癥狀,如引起貧血、腎功能損害、血鈣升高以及其他的臨床表現(xiàn)。多發(fā)性骨髓瘤主要是骨髓當(dāng)中克隆性的漿細胞明顯升高引起來的,臨床表現(xiàn)主要是骨痛、貧血、腎功能損害,以及其他的骨質(zhì)破壞等情況的發(fā)生。具體病因目前不是很清楚,主要可能與病毒感染、體細胞突變、基因遺傳等因素有一定的關(guān)系。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/11/28收聽(21796)
"骨髓癌指原發(fā)于骨髓內(nèi)或者其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到骨髓,而引起的一種惡性腫瘤。骨髓癌的發(fā)病原因有兩種:1、原發(fā)性的骨髓癌,最常見的腫瘤是多發(fā)性骨髓瘤。它的發(fā)病原因是漿細胞發(fā)生惡變,不能正常的分化成熟,在骨髓內(nèi)大量增殖,并且分泌高濃度的白介素- 6,導(dǎo)致人體出現(xiàn)骨骼破壞、腎臟損傷、貧血、感染等一系列的癥狀。2、各種惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到骨髓,比如胃癌、肝癌、肺癌等,晚期都會出現(xiàn)骨髓轉(zhuǎn)移的情況,導(dǎo)致病人出現(xiàn)骨痛,同時外周血中出現(xiàn)三系減少的情況。所以骨髓癌可以是原發(fā)性的,也可以是繼發(fā)性的。"
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2019/01/14收聽(30834)
"骨髓瘤是一種比較常見的惡性腫瘤,這種惡性腫瘤一般都出現(xiàn)在中老年人當(dāng)中,而且男性要多于女性。骨髓瘤主要會出現(xiàn)在全身具有造血功能的骨髓當(dāng)中,一般都是脊柱或者是四肢的長管行骨結(jié)構(gòu),容易出現(xiàn)骨髓瘤。骨髓瘤最明顯的癥狀,就是早期的骨骼疼痛,這種疼痛癥狀可以是間歇性的,時疼時不疼,也有可能是游走性的疼痛,位置相對不固定,一般都在局部發(fā)病位置的骨骼進行適當(dāng)活動之后,疼痛就會加重。一些脊柱的骨髓瘤患者會出現(xiàn)局部以及背部、腰部甚至是肢體的放射性疼痛,有可能會突然發(fā)生劇烈疼痛癥狀,是因為局部出現(xiàn)了骨折,一旦骨髓瘤過于嚴重,就會導(dǎo)致局部肢體出現(xiàn)癱瘓的癥狀。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/16收聽(12648)
"骨髓癌用醫(yī)學(xué)上的標(biāo)準說法應(yīng)該叫骨髓瘤,骨髓瘤的發(fā)生往往與電離輻射、慢性抗原刺激、遺傳因素和病毒感染等因素有一定關(guān)系。如一次大劑量或者長期小劑量放射線的接觸,可能會引起多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生。長期接觸農(nóng)業(yè)殺蟲劑、苯、石油、石棉的農(nóng)民及工人,發(fā)生多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率也會增加。此外,多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生有家族聚集的傾向,尤其是單卵雙胎這種傾向會更加明顯。某些病毒的感染,比如EB病毒、HIV病毒的感染可能和骨髓瘤的發(fā)病有一定關(guān)系。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/03/31收聽(47690)
骨髓癌患者能活多久,主要取決于骨髓癌的類型、治療方式以及恢復(fù)情況等,需要具體情況具體分析,不可一概而論。骨髓癌是一種惡性程度非常高的腫瘤,常見于多發(fā)性骨髓...
于曉明│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2020/04/11閱讀(3880)
"骨髓癌晚期患者有以下臨床表現(xiàn):第一、骨髓癌腫瘤細胞對骨骼造成侵襲性破壞,可以導(dǎo)致病人肋骨、鎖骨、胸椎、腰椎出現(xiàn)劇烈疼痛癥狀,并可發(fā)生病理性骨折、脊柱畸形等臨床表現(xiàn),嚴重時還可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)截癱癥狀。第二、血漿蛋白異常引起的癥狀,如細菌性肺炎和尿路感染,高黏滯綜合征引起的頭昏、眼花、耳鳴,以及眩暈表現(xiàn)。第三、腎功能損害,病人會出現(xiàn)嚴重的腎功能衰竭,尿常規(guī)檢查會發(fā)現(xiàn)蛋白尿、管型尿,以及尿本周蛋白。綜上所述,骨髓癌晚期病人會出現(xiàn)嚴重的全身損害。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/03/15收聽(20130)
"骨髓癌也稱為骨髓瘤,多發(fā)性的骨髓瘤是漿細胞的惡性腫瘤。骨髓瘤細胞在骨髓內(nèi)克隆性的增殖,引起溶骨性的骨骼破壞,骨髓瘤細胞分泌單克隆的免疫球蛋白,正常的多克隆的免疫球蛋白合成受到抑制。本周蛋白隨尿液排出,常伴有貧血、腎衰竭和骨髓瘤細胞髓外浸潤所引起的各種損傷。我國多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率在十萬分之一左右,發(fā)病年齡大多在50-60歲之間,男女之比為3:2。多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)有貧血、腎功能衰竭、骨骼損傷等,治療常用方法有硼替佐米、來那度胺以及自體造血干細胞移植等等。"
2018/10/08收聽(42536)
這里說骨髓癌應(yīng)為多發(fā)性骨髓瘤,能活多久在不同的時代目標(biāo)是不一樣的,目前的目標(biāo)應(yīng)該在10年以上一... 歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/22播放(45671)
這里說骨髓癌應(yīng)為多發(fā)性骨髓瘤,能活多久在不同的時代目標(biāo)是不一樣的,目前的目標(biāo)應(yīng)該在10年以上一...
歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/22播放(45671)
骨髓癌其實就是老百姓說的叫骨髓癌,其實臨床上叫骨髓瘤。骨髓瘤實際上就是臨床多發(fā)性骨髓瘤,或者說... 華海應(yīng)│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/12/27播放(74230)
骨髓癌其實就是老百姓說的叫骨髓癌,其實臨床上叫骨髓瘤。骨髓瘤實際上就是臨床多發(fā)性骨髓瘤,或者說...
華海應(yīng)│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/12/27播放(74230)
臨床上骨髓癌的叫法不是很科學(xué),一般說骨髓瘤,多發(fā)性骨髓瘤的癥狀非常多,而且往往是某一方面表現(xiàn)比... 萬才水│江西省人民醫(yī)院 2023/07/03播放(53062)
臨床上骨髓癌的叫法不是很科學(xué),一般說骨髓瘤,多發(fā)性骨髓瘤的癥狀非常多,而且往往是某一方面表現(xiàn)比...
萬才水│江西省人民醫(yī)院
2023/07/03播放(53062)
"骨髓癌確切的說應(yīng)該叫做多發(fā)性骨髓瘤,可以伴有多種多樣的臨床表現(xiàn)。骨痛的癥狀常常是骨髓瘤病人早期最常見的癥狀,大概可以發(fā)生在70%左右的多發(fā)性骨髓瘤病人,疼痛大多位于病人的腰骶部和胸背部,這種疼痛在活動之后可以明顯加重,在夜間平臥的時候可以減輕或者消失。當(dāng)骨髓瘤細胞浸潤到骨皮質(zhì)和骨膜下的時候,可以引起局部大小不一的腫塊,大概有1\/4左右的多發(fā)性骨髓瘤的病人會伴有高鈣血癥,病人可以出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、便秘、乏力、意識障礙等現(xiàn)象,還有一些病人可以伴有貧血和出血的傾向,甚至出現(xiàn)腎臟功能的損害。"
2021/06/10收聽(53274)
"骨髓癌又叫漿細胞腫瘤,也叫多發(fā)性骨髓瘤,它是一種漿細胞的惡性組織腫瘤,侵犯于全身多個系統(tǒng)或者組織。發(fā)生的病因主要還是與病毒以及接受工業(yè)上的輻射,以及工業(yè)、農(nóng)業(yè)的慢性毒性物質(zhì),和抗原的不斷刺激而產(chǎn)生,也有證據(jù)顯示具有一定的遺傳性。治療主要采用的是綜合治療,最主要的包括放療、化療的聯(lián)合治療,以及中成藥、中草藥的對癥治療,必要的時候可以采用手術(shù)的外科姑息治療。聯(lián)合的放療或者化療應(yīng)用之后,患者具有一定的緩解期,當(dāng)患者出現(xiàn)疾病的進展之后,再應(yīng)用原來的藥物,不能夠繼續(xù)控制病情,也就是說對藥物產(chǎn)生了耐藥性,而且繼續(xù)加大劑量也不能得到緩解,所以給臨床上帶來一定的棘手問題。其它的并發(fā)癥的出現(xiàn)主要還是對癥治療,當(dāng)出現(xiàn)骨折的時候可以采用手術(shù)的內(nèi)固定,當(dāng)出現(xiàn)感染的時候可能應(yīng)用抗生素,當(dāng)出現(xiàn)貧血或者低蛋白血癥的時候,可以給予相應(yīng)的補充。骨髓移植或者干細胞移植對治療它是有一定的前途,有一定前面光景。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/09收聽(40786)
血小板低是不是骨髓癌,即平常所說的多發(fā)性骨髓瘤。單純血小板低不能診斷為多發(fā)性骨髓瘤,多發(fā)性骨髓... 胡呈明│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/08/31播放(83560)
血小板低是不是骨髓癌,即平常所說的多發(fā)性骨髓瘤。單純血小板低不能診斷為多發(fā)性骨髓瘤,多發(fā)性骨髓...
胡呈明│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/08/31播放(83560)
骨髓轉(zhuǎn)移癌的患者,可能會出現(xiàn)疼痛、乏力、消瘦、發(fā)熱、飲食差等臨床表現(xiàn)。所謂的骨髓轉(zhuǎn)移癌,都是原... 趙文濤│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/08/29播放(26019)
骨髓轉(zhuǎn)移癌的患者,可能會出現(xiàn)疼痛、乏力、消瘦、發(fā)熱、飲食差等臨床表現(xiàn)。所謂的骨髓轉(zhuǎn)移癌,都是原...
趙文濤│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/08/29播放(26019)
"骨髓癌能夠治愈的可能性非常小,惡性度很高。最常見的治療辦法是經(jīng)過全身的靜脈化療來控制,并且后期很容易出現(xiàn)貧血和低蛋白血癥。有一些腫瘤是無法經(jīng)過科學(xué)的手段來進行治療的,在后期治療的目的主要是減輕病人的痛苦。如果病人出現(xiàn)了貧血,可以補充紅細胞或者經(jīng)過外周靜脈補充人血白蛋白。出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的疼痛也可以根據(jù)病情的需要給予止痛藥物,常用的是阿片類止痛藥物,如鹽酸嗎啡注射液等等。病人在后期如果出現(xiàn)了吞咽困難或者不能正常進食,也可以選擇深靜脈營養(yǎng)支持治療,補充營養(yǎng),提高病人的體質(zhì),能在一定程度上提高對治療的耐受性,延長病人的生命。但是惡性腫瘤生存期都不是很長。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/11/06收聽(64024)
骨髓癌通常指多發(fā)性骨髓瘤,其前期癥狀,主要包括骨痛、病理性骨折和出血、貧血,以及感染、腎功能損... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/04/29播放(45656)
骨髓癌通常指多發(fā)性骨髓瘤,其前期癥狀,主要包括骨痛、病理性骨折和出血、貧血,以及感染、腎功能損...
2024/04/29播放(45656)
骨髓癌醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為骨髓瘤,是來源于骨髓中漿細胞的惡性腫瘤。因為是惡性腫瘤,發(fā)病比較多,病因比較... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/06/05播放(78736)
骨髓癌醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為骨髓瘤,是來源于骨髓中漿細胞的惡性腫瘤。因為是惡性腫瘤,發(fā)病比較多,病因比較...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/06/05播放(78736)
"骨髓癌疼痛能活多久,要看疾病處于什么分期以及是否采取積極有效地治療等,不能一概而論。骨髓癌是一個很嚴重的惡性腫瘤,病人從疼痛到死亡一般需要3-5年的時間,如果早期的骨髓癌病人能夠積極的治療,聯(lián)合化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、肝細胞移植治療、骨髓移植治療等,病人的治療效果還是比較好的,五年生存率為60%左右。晚期的骨髓癌病人如果能夠積極的治療、對癥的處理,可以減輕患者的癥狀,使病人帶瘤生存、延長生命,可以延長患者1-3年的壽命。對于癌癥患者而言,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈癌癥和延長壽命的關(guān)鍵。癌癥仍然是目前的不治之癥,晚期患者要有思想準備,做好臨終關(guān)懷。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/08收聽(42572)
骨髓癌晚期是指骨髓癌已經(jīng)累及到血常規(guī)中的血紅蛋白、血小板的情況,也就是骨髓瘤Ⅲ期的情況。骨髓瘤Ⅲ期仍然可以接受化療加上免疫調(diào)節(jié)劑,以及硼替佐米等治療手段。骨髓瘤晚期主要癥狀是疼痛、貧血、腎功能損害以及血鈣升高等情況,治療以硼替佐米加來那度胺加激素治療,誘導(dǎo)緩解以后可以做自體干細胞移植。因為骨髓癌本身發(fā)展速度比較慢,所以即使是晚期仍然可以接受上述治療,以后再進行維持治療,預(yù)后比其他的腫瘤較好。
2020/09/21收聽(47066)
浙江省人民醫(yī)院 楊曉東
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洛陽正骨醫(yī)院 張曉雷
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梨園醫(yī)院 鄒利軍
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洛陽正骨醫(yī)院 靳國強
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