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浙江省立同德醫(yī)院
泌尿外科
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膀胱癌術(shù)后很多人會出現(xiàn)尿急、尿痛。多數(shù)情況是因為手術(shù)以后導(dǎo)尿管局部刺激引起，導(dǎo)尿管拔了之后可以恢復(fù)。也有部分患者是因為傷口還沒有愈合，局部有炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部尿頻、尿急的癥狀，一般0.5-1個月可自然恢復(fù)。還有很多患者是因為創(chuàng)面沒有長好，同時又有尿路感染，尿急、尿痛往往持續(xù)時間比較長，所以需要手術(shù)以后及時復(fù)查尿常規(guī)，看看有沒有感染跡象，甚至做尿培養(yǎng)。如果有，及時針對性的吃點抗生素，還有一些對癥治療藥物，比如托特羅定、尿感寧、熱淋清。
也有一部分老年人是因為前列腺增生，即前列腺肥大引起排尿不順暢，排尿的問題會更加明顯。極少數(shù)人是因為手術(shù)不徹底，尿急、尿痛可能會持續(xù)時間會特別長，需要更早的復(fù)查，更早的重新進(jìn)行干預(yù)。
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"膀胱癌術(shù)后進(jìn)行化療藥物膀胱灌注，是預(yù)防膀胱癌復(fù)發(fā)的比較有效的臨床方法。膀胱內(nèi)的預(yù)防性灌注后可能會出現(xiàn)尿頻、尿痛、尿急癥狀，在臨床上比較常見。癥狀比較輕的病人可以通過多喝水得到緩解。對于通過喝水癥狀緩解不明顯或者有明顯泌尿系感染的癥狀，可以采用抗生素進(jìn)行治療。尿急癥狀比較顯著，而且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，我們采用相應(yīng)的治療尿急類的藥物也可以達(dá)到一定的緩解。"
張峰波│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018/05/18收聽(88770)
膀胱癌術(shù)后灌注出現(xiàn)尿急尿痛的處理方式如下：1、灌注化療藥物誘發(fā)膀胱炎的患者，需多... 胡浩│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/27播放(74738)
膀胱癌術(shù)后灌注出現(xiàn)尿急尿痛的處理方式如下：
1、灌注化療藥物誘發(fā)膀胱炎的患者，需多...
胡浩│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/27播放(74738)
膀胱癌術(shù)后若出現(xiàn)尿急、尿痛，一般是進(jìn)行了保留膀胱手術(shù)，如電切、激光保留膀胱，患者術(shù)后出現(xiàn)尿急、... 何朝宏│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/03/12播放(60970)
膀胱癌術(shù)后若出現(xiàn)尿急、尿痛，一般是進(jìn)行了保留膀胱手術(shù)，如電切、激光保留膀胱，患者術(shù)后出現(xiàn)尿急、...
何朝宏│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/03/12播放(60970)
針對膀胱腫瘤術(shù)后出現(xiàn)尿急、尿痛情況，患者可增加飲水量、適當(dāng)休息，癥狀即可得到好轉(zhuǎn)。若患者一直未... 吳高亮│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/07/31播放(51038)
針對膀胱腫瘤術(shù)后出現(xiàn)尿急、尿痛情況，患者可增加飲水量、適當(dāng)休息，癥狀即可得到好轉(zhuǎn)。若患者一直未...
吳高亮│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/07/31播放(51038)
"膀胱腫瘤患者術(shù)后要進(jìn)行灌注化療，灌注化療的作用機(jī)制就是選擇細(xì)胞毒性的藥物灌注到膀胱里面去，產(chǎn)生化學(xué)性的炎癥，殺死膀胱上皮表面的或者游離的腫瘤細(xì)胞，產(chǎn)生尿路感染或者化學(xué)的炎癥，必然帶來尿頻、尿急、尿痛的癥狀。出現(xiàn)以上癥狀，要及時到醫(yī)院就診，做尿常規(guī)的檢查來判斷感染的程度。同時通過多喝水，選擇口服抗生素，選擇抗生素需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。"
鄢陽│上海市第十人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(11058)
"日常生活中，如果出現(xiàn)尿急、尿痛的癥狀，不需要驚慌，首先要考慮可能存在有泌尿系統(tǒng)的疾病?；颊咄ǔＰ枰ッ谀蛲饪凭驮\，一般檢查尿常規(guī)和泌尿系彩超，這兩種檢查可以篩查大部分泌尿系統(tǒng)的疾病。如果尿常規(guī)存在異常，比如尿常規(guī)提示白細(xì)胞增高，通常要懷疑尿路的感染。如果泌尿系統(tǒng)彩超提示發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)有結(jié)石存在，需要進(jìn)行及時的住院治療，明確診斷以后，對癥治療。應(yīng)采用科學(xué)合理的治療方案，一般對于尿路疾病可以治療好。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/27收聽(33054)
有些人突然出現(xiàn)尿急、尿痛，最常見的原因是泌尿系統(tǒng)感染，通常需要尿常規(guī)檢查作出明確診斷。如果尿常... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/10/07播放(66766)
有些人突然出現(xiàn)尿急、尿痛，最常見的原因是泌尿系統(tǒng)感染，通常需要尿常規(guī)檢查作出明確診斷。如果尿常...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/10/07播放(66766)
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/17播放(60756)
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/17播放(60756)
尿急、尿痛、尿頻，只考慮發(fā)生泌尿道的感染，處理辦法：1、首先留取尿液做尿液常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)檢查，明確是否存在感染、或者感染的細(xì)菌、是否合并有其他，如結(jié)石，占位等疾病。2、必要時再進(jìn)一步做泌尿系的B超，排除是否患有結(jié)石、腫瘤等。3、口服碳酸氫鈉片1片，每日3次，連續(xù)口服3-5天。碳酸氫鈉片可以堿化尿液，可以減少排尿的頻次。4、根據(jù)尿液檢查的結(jié)果，選取敏感性的抗生素進(jìn)行治療，藥物可選擇鹽酸左氧氟沙星膠囊1粒，連續(xù)口服一周，或頭孢克肟膠囊1粒，連續(xù)口服1周。5、癥狀完全改善后再次復(fù)查尿常規(guī)，如尿液常規(guī)轉(zhuǎn)為陰性，未見感染跡象，則可停藥。如癥狀消失，但尿常規(guī)檢查仍未轉(zhuǎn)為陰性，則建議在口服藥物1周，進(jìn)行鞏固治療。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/04/28收聽(77060)
尿頻、尿急、尿痛屬于典型的尿道刺激癥狀，多是尿路感染引起來的，因為生理結(jié)構(gòu)的不同，好發(fā)于育齡期女性，癥狀明顯的會數(shù)分鐘解小便一次，還有可能出現(xiàn)血凝塊、肉眼血尿...
胡春艷│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/09/25閱讀(30831)
"尿急、尿頻、尿痛是典型的尿路感染刺激癥狀，臨床上稱之為膀胱刺激征，主要見于急性膀胱炎、急性尿道炎、急性細(xì)菌性前列腺炎的患者，一旦診斷應(yīng)該及早應(yīng)用抗生素，足量、足療程治療，必要時需要兩類抗生素聯(lián)合應(yīng)用。對于尿急、尿頻、尿痛，如果是單純的細(xì)菌感染引起，經(jīng)治療1-2周多能自愈。為了慎重起見，應(yīng)該在感染控制以后進(jìn)一步做泌尿系統(tǒng)的彩超或CT檢查，除外因結(jié)石、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤等因素并發(fā)的尿路感染。"
崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院
2020/02/10收聽(72104)
老是出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛，則建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的處理：1、如果檢查確診存在泌尿系統(tǒng)的感染，則建議根據(jù)尿培養(yǎng)和藥物敏感試驗的結(jié)果來選擇抗感染治療，比如使用鹽酸左氧氟沙星注射液、注射用頭孢呋辛鈉注射液等藥物，來進(jìn)行抗感染治療，炎癥愈合以后癥狀即可緩解。2、如果檢查存在泌尿系統(tǒng)的結(jié)石引起了相關(guān)的癥狀，則建議確定結(jié)石位置以后給予體外沖擊波碎石，或者給予藥物排石，結(jié)石排出體外以后，結(jié)石引起的上述癥狀即可消失或者緩解。3、如果檢查確診存在膀胱過度活動癥，則建議給予對癥口服的藥物治療，比如口服酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物，來緩解膀胱逼尿肌頻繁的痙攣，來減輕膀胱過度活動癥所造成的上述刺激性的癥狀。
2020/04/13收聽(76844)
"出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的現(xiàn)象，是臨床上比較典型的尿路感染的癥狀。建議去醫(yī)院檢查尿常規(guī)，根據(jù)尿常規(guī)中白細(xì)胞和紅細(xì)胞增高的數(shù)目，可以做出明確的診斷。建議平時多喝白開水，可以起到?jīng)_刷尿道的作用，使大量的細(xì)菌從尿道排出體外。必要時配合藥物進(jìn)行治療，比如喹諾酮類的藥物，如鹽酸左氧氟沙星片或者諾氟沙星膠囊，最好配合中成藥進(jìn)行治療，比如三金片、熱淋清顆粒等，可以起到很好的治療效果，正常的病程為一周。"
余學(xué)江│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/26收聽(62568)
患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，即尿道刺激癥狀，多數(shù)是因為急性泌尿系感染導(dǎo)致，常規(guī)需要使用廣譜抗生素... 王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/22播放(78554)
患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，即尿道刺激癥狀，多數(shù)是因為急性泌尿系感染導(dǎo)致，常規(guī)需要使用廣譜抗生素...
2023/09/22播放(78554)
"尿痛、尿急、尿頻，這就是典型的膀胱刺激征，也就是有泌尿道感染。建議首先就應(yīng)該多喝水，多排尿，到醫(yī)院化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，評估尿液中白細(xì)胞的數(shù)量，感染是否嚴(yán)重。如果感染輕，大量喝水可以緩解癥狀。如果尿液中白細(xì)胞數(shù)量多，必須口服廣譜抗菌素。廣譜抗菌素推薦紅霉素、羅紅霉素、多西環(huán)素、克拉霉素、左氧氟沙星、依諾沙星、環(huán)丙沙星、頭孢地尼、頭孢克洛等。這些藥物都可以有效的治療泌尿道感染，一般3-5天就可以控制癥狀。也可以增加碳酸氫鈉口服，可以堿化尿液，緩解尿痛的癥狀，每天喝水量必須大于2000ml。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/04/16收聽(55196)
"尿頻、尿急、尿疼，統(tǒng)稱為膀胱刺激征，提示有尿路感染、尿路結(jié)石的這類情況。一般出現(xiàn)這種情況的時候，建議患者去正規(guī)的醫(yī)院就診，常規(guī)要化驗?zāi)蛞骸１匾臅r候得進(jìn)行彩超檢查。如果是前列腺炎，要進(jìn)行前列腺液相關(guān)方面的檢查。出現(xiàn)這種情況，建議不要慌張，不要去所謂的男科醫(yī)院進(jìn)行不規(guī)范的治療，建議去口碑好的公立醫(yī)院就診，避免不恰當(dāng)?shù)闹委煂ι眢w有損害。所以，一定要警惕，要去正規(guī)的公立醫(yī)院就診，這是最好的策略。"
李勛│河南省中醫(yī)院
2018/06/19收聽(54230)
"尿急、尿頻、尿痛是典型的下尿路刺激癥狀，最常見的原因是泌尿系感染，女性多見，往往是在飲水過少、勞累、熬夜或性生活之后發(fā)生。嚴(yán)重者可伴有血尿，甚至發(fā)熱。如果癥狀比較輕微，可以通過多飲水、注意休息、忌辛辣飲食、避免性生活、清洗局部改善。如果癥狀較明顯或癥狀持續(xù)時間較長，可以到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)化驗、泌尿系B超檢查，確診為泌尿系感染后可口服抗生素治療。嚴(yán)重者比如伴有發(fā)熱的患者，可以靜脈點滴抗生素治療。"
仇鞠輝│東營市人民醫(yī)院
2019/01/26收聽(91858)
尿急、尿痛的原因包括泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病、膀胱過度活動癥等，其原因和治療具體如下：...
尿急、尿痛的原因包括泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病、膀胱過度活動癥等，其原因和治療具體如下：
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/14播放(47363)
尿急指的是有尿意的時候，即迫不及待地要排尿，難以自控，但單次尿量卻很少。尿急往往與尿頻同時存在，尿急與膀胱的炎癥刺激、膀胱的容量過小、順應(yīng)性降低等因素有關(guān)系，亦可見于無尿路病變的焦慮癥患者。尿痛指的是排尿時感到尿道疼痛，根據(jù)病變輕重不同，可以表現(xiàn)為排尿時尿道發(fā)熱、尿道燒灼感和尿道刺痛，往往與膀胱、尿道和前列腺感染有關(guān)系。臨床上尿急、尿痛往往和尿頻同時存在，三者合稱為膀胱刺激癥。臨床上出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的時候，首先考慮的是尿路感染。要做尿常規(guī)檢查，明確感染以后要多飲水，保證充足的尿量以沖洗尿道，讓細(xì)菌在體內(nèi)停留的時間大大縮短，同時應(yīng)有合理有效的抗生素治療，一般1-2周就能治愈。
2019/05/08收聽(31828)
"出現(xiàn)尿急、尿痛，建議進(jìn)一步的檢查明確病因以后，針對病因來進(jìn)行治療?？赡艿脑蚣爸委煟?、急性尿道炎或者急性的膀胱炎，都可以出現(xiàn)排尿時尿急、尿痛，需要進(jìn)一步留取尿液做常規(guī)檢查和尿液培養(yǎng)檢查。如果確定存在泌尿道感染，則建議口服鹽酸左氧氟沙星膠囊，一粒，每日3次，連續(xù)口服一周；或者靜脈輸注鹽酸左氧氟沙星注射液，200mg，靜脈滴注，每日1次，連續(xù)使用一周，觀察尿急尿痛的改善情況。2、如果尿道內(nèi)存在結(jié)石、腫瘤，也可以引起尿急、尿痛，甚至可能伴有排尿時尿色發(fā)紅，尿道外口滴血等情況。需要行泌尿系統(tǒng)的B超和尿道鏡檢查，如果確定有結(jié)石、腫瘤等刺激因素，則需要進(jìn)行碎石取石或者手術(shù)處理，去除原發(fā)病因后尿急、尿痛癥狀就可以消失。"
2019/06/12收聽(64618)
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