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    心臟疼呼吸困難怎么回事

    2023-08-22 02:02播放 :

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    心臟疼伴有呼吸困難,主要考慮心血管疾病中的冠心病。冠心病具體表現(xiàn)形式包括心絞痛和心肌梗死,而這類疼痛特征就是在心前區(qū)胸口部位出現(xiàn)明顯疼痛感,在疼痛發(fā)作時(shí)還會伴隨有呼吸困難,像胸悶氣短、心前區(qū)的壓迫、緊縮感,同時(shí)可以有出汗、惡心等不適,疼痛還可以向肩部、背部進(jìn)行放射。

    心絞痛的特征是呈陣發(fā)性,與運(yùn)動勞力等因素有關(guān),而心肌梗死與心絞痛最重要的區(qū)別是疼痛呈持續(xù)性,含服硝酸甘油不能緩解。此時(shí)進(jìn)行心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)特征性的心肌缺血樣表現(xiàn),像ST段變化或者有ST段抬高。心肌梗死,心肌酶還會有明顯的升高。出現(xiàn)此類癥狀,像心臟疼痛伴有呼吸困難,就必須要及時(shí)的到醫(yī)院去就診,進(jìn)行相關(guān)輔助檢查來鑒別。如果發(fā)現(xiàn)是心臟問題所導(dǎo)致,就必須要進(jìn)行治療,及時(shí)的治療能夠防止疾病進(jìn)一步惡化。

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    "對于心臟的疼痛,大多數(shù)人都會認(rèn)為是冠心病的表現(xiàn),冠心病是指支配心臟的血管,冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化以后導(dǎo)致斑塊形成,管腔狹窄引起心肌供血不足所出現(xiàn)的心前區(qū)疼痛。最主要的特點(diǎn)是和活動或者情緒激動有關(guān),比如這個人想上到6樓,但上到4樓的時(shí)候突然間覺的胸悶、心前區(qū)疼痛、心悸、出汗等表現(xiàn),但是休息或者含服硝酸甘油可以緩解。對于突然間出現(xiàn)疼痛,并不符合典型冠心病心絞痛的臨床特點(diǎn)。還有一種情況是患者突然間出現(xiàn)心肌梗死,這時(shí)也會引起突發(fā)性的疼痛。因此,要去看患者疼痛的時(shí)間,比如在鑒別冠心病和心肌梗死的時(shí)候,還要看疼痛時(shí)間的長短,比如患者想上6樓,上3樓時(shí)就會出現(xiàn)疼痛,休息不能緩解,含服硝酸甘油也不能緩解,持續(xù)30分鐘以上,考慮患者已經(jīng)出現(xiàn)心梗。對于突然間疼痛的的疾病還有哪些,比如主動脈夾層,主動脈夾層的特點(diǎn)是疼痛難忍,血壓甚至高到180mmHg、200mmHg,兩上肢的血壓是不一樣的。還有哪些原因會引起心前區(qū)的突然疼痛,比如肺梗塞、心包、胸膜炎。一定要對疼痛的特點(diǎn)進(jìn)行描述,比如只是疼了一下,兩、三分鐘過去了,從病理角度講,并不像病理性的。疼痛的程度是不是向左肩放射、后背放射,如果出現(xiàn)這種情況或者疼痛時(shí)間較長,一定要到醫(yī)院就診,明確疼痛的病因,然后對癥治療。"

    語音時(shí)長02:24''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2019/07/27收聽(51138)

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