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黃帥
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

高危HPV轉(zhuǎn)陰后復(fù)發(fā)率

2023-03-31 02:43播放 :

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一般高危的HPV(人乳頭狀瘤病毒)在轉(zhuǎn)陰以后，通常不會再復(fù)發(fā)，但事實上也會有HPV轉(zhuǎn)陰之后，檢測再次呈現(xiàn)陽性的結(jié)果，此種情況通常不是復(fù)發(fā)，常見幾種原因如下：

1、再次感染高危型的HPV病毒：HPV病毒通過性生活傳播，因此只要有性生活，就有傳染HPV病毒的可能性。因此高危型的HPV病毒在轉(zhuǎn)陰以后，還有可能通過后續(xù)的性生活再次感染，因此出現(xiàn)再次陽性的情況；

2、前次檢測結(jié)果為假陰性：即前期的檢測有可能是假陰性的結(jié)果，除此之外，HPV病毒的檢測通常是取宮頸和陰道的分泌物進行檢測，在此過程中可能出現(xiàn)假陰性。

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"高危的HPV轉(zhuǎn)陰以后，如果沒有再次感染是不會復(fù)發(fā)的，不叫復(fù)發(fā)是再次感染。HPV，女人一生當中有70%-80%左右的人都會感染過，所以感染過HPV病毒是必須要太擔心的，如果機體的抵抗力比較好，就能夠在1年左右將這種病毒清除掉。平常要注意性生活的衛(wèi)生，固定性伴侶，只要是機體的抵抗力比較好就不會再感染，也可以注射宮頸癌疫苗。如果注射宮頸癌疫苗以后，高危的HPV感染能夠降低90%以上。"

語音時長01:22''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/16收聽(91148)

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"在臨床上并不是哪個高危HPV感染容易轉(zhuǎn)為陰性，而是所有的高危HPV感染大約在臨床上80%的女性，經(jīng)過1年左右的時間都可能會轉(zhuǎn)為陰性，只有20%的人會發(fā)生持續(xù)性感染。高危HPV持續(xù)感染會導(dǎo)致宮頸上皮病變，甚至會發(fā)展成宮頸癌，所以一旦發(fā)現(xiàn)有高危型HPV感染一定要給予重視。建議先做陰道鏡檢查，如果陰道鏡檢查是陰性的情況下也一定要定期給予復(fù)查。如果陰道鏡檢查已經(jīng)是發(fā)生了病變的情況下，建議及時的給予處理，根據(jù)不同病變給予不同的處理，這樣就杜絕了宮頸癌的發(fā)生。"

語音時長01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/02收聽(87682)

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HPV感染主要是通過性生活來傳播的，也就是說如果性伴侶攜帶了HPV病毒，通過性生活可以再次感染...

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2023/01/07播放(55614)

hpv轉(zhuǎn)陰了還復(fù)發(fā)的原因

HPV感染在臨床上分為低危型HPV感染和高危型HPV感染，以高危性HPV感染為例。當HPV在臨床上出現(xiàn)感染之后，絕大部分經(jīng)過一年左右的時間會出現(xiàn)轉(zhuǎn)陰的情況，主要是機體抵抗力增強，會清除高危型HPV感染。但是在臨床上到目前為止，高危型HPV感染的病因還不清楚，所以跟性生活有一定的關(guān)系，也就是只有有性生活以后才會導(dǎo)致高危型HPV感染。所以如果是已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了之后，后來又出現(xiàn)陽性反應(yīng)，跟性生活還是有一定關(guān)系的，建議在日常生活中要加強營養(yǎng)，注意性生活的衛(wèi)生。最關(guān)鍵的問題是要定期的給予復(fù)查，高危型HPV感染如果持續(xù)存在可能就會導(dǎo)致宮頸上皮病變，這樣復(fù)查了之后發(fā)現(xiàn)異常及時處理，就杜絕宮頸癌的發(fā)生。

語音時長01:18''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/23收聽(18540)

hpv轉(zhuǎn)陰后復(fù)發(fā)概率

HPV轉(zhuǎn)移以后復(fù)發(fā)的概率，HPV是可以反復(fù)感染人體的，特別是不同型別的HPV可有多次的感染。女性在一生當中70%感染過HPV，而HPV轉(zhuǎn)陰移后的復(fù)發(fā)概率，每個人的情況是各不相同的。HPV感染屬于一種性傳播疾病，也就是如果性伴侶帶有HPV病毒，常常會使女性感染HPV。另外，當機體抵抗力低下時HPV病毒感染也可以明顯的發(fā)生。如果性伴侶帶有HPV，轉(zhuǎn)陰以后常常會很快復(fù)發(fā)，即復(fù)發(fā)率也是比較高的。如果機體抵抗力比較低下，復(fù)發(fā)率也是比較高的，為避免轉(zhuǎn)陰后又復(fù)發(fā)，應(yīng)該積極鍛煉身體，提高免疫力，同時要注意性伴侶的問題，如果要避免再次感染，可以使用安全套進行預(yù)防。

語音時長01:45''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2020/08/17收聽(14776)

hpv轉(zhuǎn)陰后為什么又復(fù)發(fā)

"目前為止HPV感染的病因還不清楚，作為女性，一生當中都可能發(fā)生HPV感染的情況。如果是高危型HPV的持續(xù)感染，可能會導(dǎo)致宮頸上皮出現(xiàn)病變甚至出現(xiàn)癌變，這種情況要給予高度的重視。臨床上大約有80%左右的病人感染了高危HPV，經(jīng)過一年左右的時間會自行轉(zhuǎn)為陰性，但是轉(zhuǎn)為陰性之后可能會再次發(fā)生感染，所以HPV轉(zhuǎn)為陰性之后不是復(fù)發(fā)而是再次感染。所以女性定期做宮頸癌的篩查非常重要，建議每年做一次篩查，發(fā)現(xiàn)異常后及時處理。"

語音時長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/10/09收聽(85982)

高危型hpv多久可以轉(zhuǎn)陰

"高危型HPV病毒感染需要積極治療，需要使用三個月干擾素，半年以后復(fù)查看是否轉(zhuǎn)陰。人一生當中有70%-80%的可能性會感染HPV病毒，高危型HPV病毒感染通常與宮頸癌有密切關(guān)聯(lián)，一般感染高危型HPV病毒需要進行TCT檢查，了解宮頸的情況，必要時進行陰道鏡檢查，并在宮頸取活體。如果不滿意陰道鏡，需要做宮頸管診刮以除外宮頸病變，根據(jù)活檢結(jié)果選擇治療方法。治療以后常需要進行復(fù)查，一般治療以后還會推薦使用HPV轉(zhuǎn)陰的藥物，如干擾素等，常需要使用三個月，半年進行復(fù)查。因為HPV轉(zhuǎn)陰比較慢，無需很快復(fù)查，半年進行復(fù)查即可。建議女性要注意自身的衛(wèi)生，注意潔身自好，定期做HPV病毒檢測，必要時可以注射抗HPV疫苗。"

語音時長02:06''

吳燕│北京大學人民醫(yī)院

2020/05/11收聽(77434)

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高危hpv陽性轉(zhuǎn)陰的幾率依每個人情況不同而不同。如果發(fā)生高危HPV感染，都希望盡快使HPV病毒...

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2023/09/24播放(73326)

hpv高危陽性可以轉(zhuǎn)陰嗎

"在女性的惡性腫瘤當中，宮頸癌和乳腺癌的發(fā)病幾率是最高的。宮頸癌的發(fā)生與HPV的感染有一定的關(guān)系。因此，當女性發(fā)現(xiàn)自己有HPV感染的時候，要積極的治療，以免誘發(fā)宮頸癌的發(fā)生。HPV的感染可以分為低危型和高危型，低危型的HPV感染清除時間大約是在8個月，高危型的HPV感染清除時間大約是在13個月左右。感染HPV高危型1年轉(zhuǎn)陰率是80%，2年的轉(zhuǎn)陰率是91%，只有不到10%的高危型HPV可以表現(xiàn)為持續(xù)性的感染狀態(tài)。"

語音時長01:12''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/08/06收聽(15576)

HPV高危一個月轉(zhuǎn)陰了好嗎

HPV高危一個月轉(zhuǎn)陰是非常好的結(jié)果，如果宮頸細胞學結(jié)果正常，按照WTO宮頸癌篩查指南定期隨訪篩查。HPV是人乳頭瘤病毒，屬于嗜上皮性病毒，已確定的HPV病毒有120多種，高危型HPV持續(xù)感染會引起宮頸部位癌變，低危型感染就是疣，高危型HPV16、HPV18型與宮頸癌的關(guān)系最為密切。人體感染HPV病毒后需要去正規(guī)醫(yī)院治療，個體要有足夠強的免疫力才能清除，HPV轉(zhuǎn)陰后也要定期復(fù)查，會存在復(fù)發(fā)的風險，要結(jié)合宮頸脫落細胞篩查和陰道鏡的檢查結(jié)果，制定新的宮頸癌篩查計劃。育齡婦女即使高危HPV病毒已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，要定期做宮頸癌篩查的。

語音時長01:19''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

2019/11/29收聽(10218)

hpv高危陽性可以轉(zhuǎn)陰嗎

"一部分HPV高危陽性可以轉(zhuǎn)為陰性，HPV高危亞型感染是宮頸癌前病變甚至宮頸癌的發(fā)病因素，一部分高危陽性女性可以通過抗HPV藥物治療，比如瑞琳他抗或者通過體育鍛煉來增強免疫力，達到病毒清除而轉(zhuǎn)陰。還有一部分女性HPV感染持續(xù)存在，但不會引發(fā)宮頸癌前病變甚至宮頸癌。另外，一少部分女性HPV感染一段時間后，會進一步發(fā)展為宮頸癌前病變甚至發(fā)展為宮頸癌，所以對于HPV感染，隨診觀察非常重要，如果隨診觀察過程中發(fā)現(xiàn)宮頸高級別病變，要及時給予治療，將病變阻斷在癌前病變階段，就不會進展為癌。"

語音時長01:20''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/06/29收聽(14094)

衣原體轉(zhuǎn)陰后六年復(fù)發(fā)率

"衣原體轉(zhuǎn)為陰性如果不再次進行感染，六年后一般不會轉(zhuǎn)為陽性，也就是不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。但是如果轉(zhuǎn)為陰性后仍存在感染源的接觸史，可能會出現(xiàn)繼續(xù)感染的現(xiàn)象。所以衣原體轉(zhuǎn)陰后，如果沒有傳染源的接觸不會復(fù)發(fā)，但是有傳染的接觸可能會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。接觸傳染源大多是通過不潔的性接觸，接觸了患有支原體或者衣原體感染的患者，這時可以出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，比如尿頻、尿急、排尿疼痛，尿道內(nèi)分泌物增多，尿道瘙癢等癥狀。臨床上絕大多數(shù)患者都是通過不潔的性接觸而導(dǎo)致感染，所以要把它歸為性傳播疾病的一種。在日常生活中要潔身自好，同時不要共用浴巾、浴袍等，減少發(fā)生感染的幾率，只要能做到切斷傳染源，不會發(fā)生感染或者復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。"

語音時長01:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/12/07收聽(83756)

HPV如何轉(zhuǎn)陰

"HPV具有傳染性，在不再感染的前提下，可以通過自身機體抵抗力、免疫力的提高，一過性感染可以在6-12個月轉(zhuǎn)陰。需要提醒的是，HPV16型陽性或HPV18型陽性應(yīng)該行陰道鏡檢查。其他高危型HPV陽性，如果做TCT檢查，提示需要宮頸活檢，應(yīng)該在陰道鏡下行宮頸活檢，來排除宮頸癌。長期持續(xù)的HPV感染，可以使用抗病毒藥物，并進行定期的宮頸癌篩查。低危型HPV陽性，且有尖銳濕疣，可以進行手術(shù)治療。目前有預(yù)防宮頸癌的疫苗，比如HPV二價、HPV四價、HPV九價、建議適齡婦女選擇性接種。"

語音時長01:28''

駱盛瓊│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

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宮頸錐切和HPV轉(zhuǎn)陰，兩者之間并沒有必然的關(guān)系。HPV病毒也就是人乳頭瘤病毒是否能夠轉(zhuǎn)陰，關(guān)鍵是需要看使用干擾素進行治療的效果。宮頸錐切的主要目的是對宮頸的局部病變部位進行切除，但是并不能徹底的清除人乳頭瘤病毒，因為宮頸病變有可能是人乳頭瘤病毒引起的，只能夠把病變的部位進行切除。人乳頭瘤病毒的存在并不會因為進行宮頸錐切而徹底的清除干凈，因為感染是整個宮頸部位都存在的，所以如果是在進行了宮頸錐切之后，還是需要進行人乳頭瘤病毒的檢查，如果仍然沒有完全的轉(zhuǎn)陰，這個是需要通過使用干擾素來進行人乳頭瘤病毒的抗病毒治療，才能有效的保證人乳頭瘤病毒轉(zhuǎn)陰。

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