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    視網(wǎng)膜靜脈阻塞容易復(fù)發(fā)嗎

    2023-06-08 06:50播放 :

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    視網(wǎng)膜靜脈阻塞一旦發(fā)生1次,相同的部位2次復(fù)發(fā)的幾率相對(duì)較低,認(rèn)為在同部位再發(fā)生阻塞的可能性較小,但是對(duì)于視網(wǎng)膜靜脈阻塞,所出現(xiàn)的并發(fā)癥,比如黃斑水腫,現(xiàn)在黃斑水腫提倡的一線治療,是眼內(nèi)注射抗VEGF的藥物,注射1次后,患者會(huì)覺(jué)得視力明顯提升,但藥物在眼內(nèi)的維持時(shí)間是1個(gè)月左右,所以在1個(gè)月時(shí),患者會(huì)覺(jué)得視力再次下降,會(huì)出現(xiàn)黃斑水腫的復(fù)發(fā),所以嚴(yán)格意義上視網(wǎng)膜靜脈阻塞,黃斑水腫會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作。

    另外對(duì)于視網(wǎng)膜分支靜脈的阻塞的患者,因?yàn)橛袝r(shí)候的病因,比如高血壓、高血脂等原因,沒(méi)有控制好是血管阻塞,也許過(guò)一段時(shí)間另外一支血管有再次阻塞的可能性。所以視網(wǎng)膜靜脈阻塞是有可能在多支血管出現(xiàn)多次阻塞,但同一支血管上出現(xiàn)復(fù)發(fā)阻塞是相對(duì)較少見(jiàn)。另外視網(wǎng)膜靜脈阻塞伴發(fā)的黃斑水腫并發(fā)癥,經(jīng)過(guò)治療后,水腫有可能存在復(fù)發(fā)的情況。

    視網(wǎng)膜靜脈阻塞病因,首先根治,要控制較好,防止視網(wǎng)膜靜脈阻塞,在別的地方有二次阻塞的可能性。一只眼的靜脈阻塞,另外一只眼也容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜靜脈的阻塞,還有視網(wǎng)膜靜脈阻塞伴發(fā)黃斑水腫的情況,隨訪和順序的治療也是必須的。

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    "視網(wǎng)膜靜脈阻塞一旦發(fā)生1次,相同的部位2次復(fù)發(fā)的幾率相對(duì)較低,認(rèn)為在同部位再發(fā)生阻塞的可能性較小,但是對(duì)于視網(wǎng)膜靜脈阻塞,所出現(xiàn)的并發(fā)癥,比如黃斑水腫,現(xiàn)在黃斑水腫提倡的一線治療,是眼內(nèi)注射抗VEGF的藥物,注射1次后,患者會(huì)覺(jué)得視力明顯提升,但藥物在眼內(nèi)的維持時(shí)間是1個(gè)月左右,所以在1個(gè)月時(shí),患者會(huì)覺(jué)得視力再次下降,會(huì)出現(xiàn)黃斑水腫的復(fù)發(fā),所以嚴(yán)格意義上視網(wǎng)膜靜脈阻塞,黃斑水腫會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作。另外對(duì)于視網(wǎng)膜分支靜脈的阻塞的患者,因?yàn)橛袝r(shí)候的病因,比如高血壓、高血脂等原因,沒(méi)有控制好是血管阻塞,也許過(guò)一段時(shí)間另外一支血管有再次阻塞的可能性。所以視網(wǎng)膜靜脈阻塞是有可能在多支血管出現(xiàn)多次阻塞,但同一支血管上出現(xiàn)復(fù)發(fā)阻塞是相對(duì)較少見(jiàn)。另外視網(wǎng)膜靜脈阻塞伴發(fā)的黃斑水腫并發(fā)癥,經(jīng)過(guò)治療后,水腫有可能存在復(fù)發(fā)的情況。視網(wǎng)膜靜脈阻塞病因,首先根治,要控制較好,防止視網(wǎng)膜靜脈阻塞,在別的地方有二次阻塞的可能性。一只眼的靜脈阻塞,另外一只眼也容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜靜脈的阻塞,還有視網(wǎng)膜靜脈阻塞伴發(fā)黃斑水腫的情況,隨訪和順序的治療也是必須的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    鄭東萍山西省眼科醫(yī)院

    2019/11/06收聽(tīng)(366)

    什么是視網(wǎng)膜靜脈阻塞?

    視網(wǎng)膜靜脈阻塞可以說(shuō)是在眼底病當(dāng)中,僅次于糖尿病視網(wǎng)膜病變的一個(gè)病,過(guò)去在老年人居多,因?yàn)檫@些人往往因?yàn)橛懈哐獕骸⑻悄虿?、血脂的異常等等出現(xiàn)靜脈的阻塞,可是我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)越來(lái)越多的年輕人也得這個(gè)疾病,可能跟現(xiàn)在年輕人的生活方式,比如熬夜、上班族、生活不規(guī)律等等有關(guān)。根據(jù)發(fā)病的原因,比如說(shuō)年輕人他是一種炎性的病變,可能就以激素治療為主,控制住他的炎癥病變;如果老年人可能是高血壓、高血脂癥引起來(lái)的,我們控制住他的原發(fā)病,控制他的高血壓、高血脂。必要的時(shí)候這些患者都要做眼底熒光血管造影,根據(jù)眼底熒光血管造影,如果出現(xiàn)新生血管,出現(xiàn)大片的無(wú)灌注區(qū),這些患者要進(jìn)行眼底激光治療。除了激光治療以外,有些患者會(huì)出現(xiàn)視力急劇的下降,做OCT檢查之后發(fā)現(xiàn)黃斑水腫,腫得很高。視力下降的原因就是黃斑的水腫,現(xiàn)在對(duì)黃斑水腫也有了很好的治療方法,就是眼內(nèi)注射抗VEGF的藥物,可以明顯的抑制黃斑的水腫,顯著的提高視力,這就是目前視網(wǎng)膜靜脈阻塞的治療的方法。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

    陳中山武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2017/07/10收聽(tīng)(22952)

    視網(wǎng)膜靜脈阻塞會(huì)自愈嗎

    "視網(wǎng)膜靜脈阻塞,一般分為視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞和視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞,籠統(tǒng)的認(rèn)為病能自愈不準(zhǔn)確。對(duì)于視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的患者,如果出現(xiàn)輕度的視力下降,沒(méi)有明確的看東西變形的癥狀,在控制了血壓、血脂、血糖的基礎(chǔ)上,可以暫時(shí)不就診。但是如果視力下降的進(jìn)行性加重,而且出現(xiàn)有視物變形時(shí)一定要就診,可能靜脈阻塞的嚴(yán)重程度較嚴(yán)重,而且出現(xiàn)黃斑水腫等并發(fā)癥,對(duì)于視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞,因?yàn)樽枞难艿姆种^(qū)域不一樣,對(duì)視力的干擾也不一樣。如果阻塞的部位正好影響到中心的黃斑區(qū),這類型的患者會(huì)明顯地感覺(jué)到視力下降,看東西變形時(shí)候要臨床醫(yī)生干預(yù),伴發(fā)有黃斑水腫,如果不早期干預(yù),水腫持續(xù)存在,對(duì)于中心視力的影響較嚴(yán)重。另外有分支靜脈的阻塞的患者,阻塞的區(qū)域不影響到中心視力,可能覺(jué)得某象限看東西不清楚,這類型的患者在控制好了高血壓、高血脂、高血糖的基礎(chǔ)上,沒(méi)有全身病的基礎(chǔ)上,可以自行觀察有出血是能自行吸收,但是這類型的患者雖對(duì)視力沒(méi)有很大程度的影響,但是視網(wǎng)膜靜脈阻塞后期的患者中,依然會(huì)出現(xiàn)靜脈的閉塞,有可能在局部出現(xiàn)異常血管,發(fā)病之后1年或者2年時(shí)可能出現(xiàn)再出血狀態(tài)。所以無(wú)論視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞還是分支靜脈阻塞,在控制全身疾病的情況下,要根據(jù)眼部病變的嚴(yán)重程度決定是否藥物治療,或繼續(xù)的隨診觀察。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

    鄭東萍山西省眼科醫(yī)院

    2019/11/07收聽(tīng)(154)

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