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海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
產(chǎn)科
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懷孕以后女性往往會出現(xiàn)下肢水腫等情況，原因如下：
1、懷孕以后子宮增大，會壓迫下腔靜脈的回流，引起下腔靜脈的潴留和擴張，所以會出現(xiàn)水腫，一般休息或者抬高下肢會消腫；
2、不能消除水腫的癥狀，要注意有沒有妊娠合并癥，比如妊娠合并高血壓，以及妊娠合并腎臟病、心臟病等情況，還有低蛋白血癥患者也會有水腫的情況；
3、懷孕時要注意是否有體位性低血壓等癥狀。
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懷孕腳腫常見于懷孕晚期，產(chǎn)生原因主要是下肢循環(huán)不好，局部組織血液循環(huán)不暢，毛細(xì)血管淤血，血管壁通透性增加，組織液回流受阻，組織間隙液增多表現(xiàn)為組織腫脹。由于腳踝位置最低，更容易發(fā)生腫脹的現(xiàn)象。如果懷孕晚期出現(xiàn)腳踝腫脹，不用驚慌，先檢查血壓，排除血壓增高引起的組織水腫，驗?zāi)虺Ｒ?guī)了解有沒有腎臟問題，化驗血常規(guī)看是否有貧血、低蛋白等情況。排除病理因素，可以認(rèn)為由于增大的子宮壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致下肢血液循環(huán)受阻，局部血流不暢引起局部組織水腫，可以晚上睡眠時雙腳墊高，有利于改善局部血液循環(huán)，減輕水腫的癥狀。
何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2020/03/03收聽(28390)
"懷孕后，孕婦從懷孕的第6周開始，血容量就逐漸的增加，34周會達(dá)到高峰，并在這個水平上一直維持到產(chǎn)后2周，才恢復(fù)到孕前的水平。血容量可比非孕前增加40%，血容量增加后，組織間液也會增加。由于血液增加，血漿的增加比血球的增加要多，血液成分會相對稀釋，從而會導(dǎo)致下肢水腫。妊娠后子宮會增大，使骨盆內(nèi)壓力增高，從而使下肢靜脈血流受到影響，這也是懷孕后腳腫的重要原因之一。孕婦如果是孕期浮腫，一定要注意休息，如果休息后能夠減輕，屬于生理性的，不必過多的擔(dān)心。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/08/27收聽(97900)
懷孕腳腫是什么原因？懷孕后期很多的孕婦都會出現(xiàn)腳踝腫脹，或者嚴(yán)重的下肢腫脹，一般是子宮壓迫血管造成血液回流障礙所致，是一種生理現(xiàn)象。大多數(shù)孕晚期的時候，隨著胎兒不斷的增長子宮也不斷的增大，壓迫盆腔導(dǎo)致盆腔循環(huán)不能及時的回流，這是水腫發(fā)生的原因。如果懷孕期間從事的工作需要久站、久坐，要盡量休息、平躺、抬高小腿，如果沒有引起身體的其他癥狀，生完寶寶以后就會自然康復(fù)了。但是有的人腳腫非常厲害，會蔓延到腹部或者大腿，要考慮有沒有妊娠期高血壓和腎病的可能性，注意監(jiān)測肝腎功能和尿蛋白，如果低蛋白血癥也會加重水腫?？傊畱言心_腫如果休息以后能緩解，可以先觀察對癥治療，如果休息后不緩解浮腫的面積非常大，要及時到醫(yī)院就診。
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/30收聽(45398)
"懷孕期間出現(xiàn)腳腫的現(xiàn)象是生理性反應(yīng)，在懷孕中后期由于胎兒增大，子宮也增大會壓迫到下腔靜脈導(dǎo)致回流受阻，會出現(xiàn)腳腫、腿腫的現(xiàn)象?；颊邞?yīng)該盡量注意臥床休息，采取左側(cè)臥位有利于血液循環(huán)，減輕水腫的現(xiàn)象。平時不要長時間的站立或者坐著，不利于血液循環(huán)會加重水腫。在懷孕期間如果血壓增高，也會影響血液循環(huán)，血壓增高導(dǎo)致血管擴張會影響下肢靜脈，出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象，應(yīng)該及時的服用降壓藥物控制癥狀。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2020/02/10收聽(64710)
很多寶媽們在懷孕的中晚期后都會出現(xiàn)不同程度的腳腫現(xiàn)象，是什么原因?qū)е略袐D出現(xiàn)腳腫：1、懷孕期間會出現(xiàn)生理性的血容量增加，導(dǎo)致血管內(nèi)的壓力增加，少量的組織液滲出，會引起下肢水腫。2、增大的子宮壓迫下腔靜脈，使下肢靜脈血液回流受阻，也是引起水腫的主要原因。上述原因引起的下肢水腫都是生理性的，水腫的程度一般不是很嚴(yán)重，不需要進行特殊處理，平時注意多吃雞肉、魚肉、牛肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，不要長時間站立，盡量減少食鹽的攝入量，休息時抬高下肢。
朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/18收聽(41564)
妊娠期合并腳腫后，孕婦一般會在就診時說明自己懷孕后腳腫，這說明大家對妊娠有了一定的認(rèn)識，發(fā)現(xiàn)異... 范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/06播放(77396)
妊娠期合并腳腫后，孕婦一般會在就診時說明自己懷孕后腳腫，這說明大家對妊娠有了一定的認(rèn)識，發(fā)現(xiàn)異...
范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/06播放(77396)
"懷孕出現(xiàn)腳腫可能的原因有以下幾個點：1、懷孕期間的血容量是會增加大概40%-45%。但是由于血漿增加的比較多，會導(dǎo)致血液出現(xiàn)生理性的稀釋，導(dǎo)致滲透壓的改變。2、隨著子宮不停的增大，對肚子里面的大靜脈形成的壓迫會越來越明顯，會增加下肢靜脈回流的壓力，也會導(dǎo)致滲透壓的改變。3、懷孕期間的高雌激素的水平，本身也會導(dǎo)致鈉水潴留。這些都是會造成滲透壓改變而導(dǎo)致孕晚期雙下肢浮腫的原因。雙下肢水腫除了正常的情況之外，也有異常的情況的可能。正常情況下的雙下肢水腫，一般是在懷孕晚期出現(xiàn)的，而且一般都是局限于小腿以下，經(jīng)過休息后，比如左側(cè)臥位或者是用枕頭把腳墊高，睡醒之后，水腫大部分可以減輕或者是消退的。如果是這種情況，多半考慮是正常的生理性的水腫。但如果雙下肢的水腫是進行性的加重，休息之后也不能減輕、不能緩解，就要考慮是否合并有妊娠期的一些其他合并癥，比如最常見的妊娠期高血壓疾病，它有可能會導(dǎo)致低蛋白血癥，從而導(dǎo)致雙下肢浮腫進行性的加重，這種情況需要到醫(yī)院進一步的檢查。"
鐘棟高│中山市博愛醫(yī)院
2018/12/07收聽(84290)
"女性在懷孕后期出現(xiàn)腳腫，主要是考慮有兩個原因：1、最主要的是在懷孕的中晚期，伴隨著胎兒不斷的長大，羊水會逐漸的增多。增大的子宮對于下腔靜脈的壓迫造成了一定的下肢靜脈回流不暢，而且在妊娠期的時候，也會導(dǎo)致下肢靜脈壓顯著升高，這種情況容易導(dǎo)致下肢的水腫、靜脈曲張，以及痔瘡的發(fā)生率會明顯增高。2、懷孕中晚期，孕婦以及胎兒的生長、發(fā)育對于蛋白質(zhì)的需要量會明顯的增加，呈現(xiàn)正氮平衡。妊娠期體內(nèi)需要儲備足夠的蛋白質(zhì)，除了供給胎兒生長、發(fā)育，以及子宮乳房增大的需要外，還需要額外為分娩期做好做出一定消耗準(zhǔn)備。如果蛋白質(zhì)儲備不足、血漿蛋白減少，也會導(dǎo)致組織間液增加而出現(xiàn)水腫。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/06/04收聽(64604)
"孕后期腳腫，是因為子宮增大壓迫下腔靜脈，使血液回流受阻所致。妊娠對上肢靜脈壓沒有明顯的影響，對下肢靜脈壓影響較大，自妊娠中晚孕期仰臥位、坐位或站立位時都可能升高，子宮增大導(dǎo)致下腔靜脈回流受阻、下肢靜脈回流較差，所以導(dǎo)致水腫。一般休息時左側(cè)臥位，雙下肢抬高15°，可以明顯改善水腫。如果休息后水腫沒有明顯緩解，應(yīng)該考慮到有妊娠期高血壓、子癇前期、腎臟疾病或者合并其他的并發(fā)癥。孕婦長時間處于仰臥位姿勢，能引起回心血量減少，心排出量隨之減少，使血壓下降，稱為仰臥位低血壓綜合征。"
劉慧杰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/07收聽(70516)
"懷孕6個月出現(xiàn)腳腫，有生理性的原因和病理性的原因，正常情況下在懷孕之后胎兒增長、子宮增大會壓迫到下腔靜脈，導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，會引起腳腫或者是腿腫的現(xiàn)象。出現(xiàn)這種情況的時候，注意臥床休息，盡量把雙腳放平，不要長時間的站立或者坐著，這樣能夠減輕水腫的現(xiàn)象。還有一種情況是病理性的表現(xiàn)，在懷孕中后期的時候，由于血液循環(huán)量增加，會導(dǎo)致孕婦血壓升高，這樣就會影響到腎臟的濾過功能，導(dǎo)致腎小球的濾過功能降低，引起鈉的潴留，會引起水腫的現(xiàn)象。這種情況就需要及時的用降壓的藥物治療，控制血壓，平時還需要做到低鹽、低脂肪飲食，可以適量的多吃一些新鮮的水果和蔬菜之類的，能夠有促進血液循環(huán)，有輔助降壓的作用。"
2019/09/05收聽(87094)
腳腫原因較多，具體如下：1、全身性疾?。罕热缪芗膊』虼x性疾病，有些關(guān)節(jié)炎癥引... 李濤│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/12播放(89806)
腳腫原因較多，具體如下：
1、全身性疾?。罕热缪芗膊』虼x性疾病，有些關(guān)節(jié)炎癥引...
李濤│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/12播放(89806)
"出現(xiàn)腳腫可以見于多種原因引起，這種情況可以是由于感染引起的。比如細(xì)菌感染引起的蜂窩織炎，一般會有紅、腫、熱、痛的癥狀。可以選擇青霉素類的抗生素抗感染治療，同時也可以結(jié)合紫外線或者短波等物理療法。出現(xiàn)腳腫可以是由于血液循環(huán)障礙引起的，比如下肢靜脈曲張可以導(dǎo)致，一般會有小腿的血管迂曲癥狀?？梢酝ㄟ^彩超檢查來明確，癥狀嚴(yán)重的需要考慮進行手術(shù)。出現(xiàn)腳腫也有可能是由于心臟的原因引起。當(dāng)出現(xiàn)心功能不全時，會導(dǎo)致血液回流障礙。常常會出現(xiàn)低位性水腫的癥狀，這種情況需要通過藥物來改善心臟的功能。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/15收聽(52672)
腳腫是腎臟病常見的一個癥狀，但是腳腫也不完全都是腎臟病。根據(jù)腳腫的生理性還是病理性的情況，分為... 高敏捷│海南省第三人民醫(yī)院 2023/01/07播放(62876)
腳腫是腎臟病常見的一個癥狀，但是腳腫也不完全都是腎臟病。根據(jù)腳腫的生理性還是病理性的情況，分為...
高敏捷│海南省第三人民醫(yī)院
2023/01/07播放(62876)
"腳部突然水腫，包括腫脹，首先要考慮是腎臟方面的問題，需要去醫(yī)院做進一步的檢查，化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，包括腎功能看看，再具體治療。平時多注意休息，保持心情舒暢，避免過度勞累。其次，也有可能是末梢的血液循環(huán)不良，或者合并心臟病等導(dǎo)致，還要積極、仔細(xì)的檢查，也不排除是肝臟或者肺部疾病導(dǎo)致，大多數(shù)是腎臟的原因，還是根據(jù)需要詳細(xì)的診斷。在平時的飲食當(dāng)中，包括生活上也要隨時觀察，是否有突然腫脹、水腫的原因。在飲食上，可以清淡飲食為主，控制鹽的攝入量，一定要低鹽；在飲水上可以適當(dāng)?shù)亩嗪赛c。還是需要具體結(jié)合醫(yī)生的意見和建議，進行合理的用藥、飲食。"
張大偉│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/06/28收聽(61480)
"腳腫的原因比較多，有全身方面因素，也有局部方面因素。在全身因素方面主要有以下幾個方面。第一、腎源性水腫。主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。第二、心源性水腫。主要是由于長期的肺部疾病導(dǎo)致的右心衰，比如慢性阻塞性肺疾病。第三、肝源性水腫。這種患者大多數(shù)有長期的肝病病史，比如慢性乙型病毒性肝炎。第四、甲狀腺源性水腫。這方面主要是甲狀腺功能減退癥。所以如果有腳水腫，一定要行尿常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能等檢查。如果未見明顯異常，需要排除局部原因引起的水腫，比如雙下肢深靜脈血栓形成，或者下肢靜脈瓣功能不全而引起的水腫，建議完善雙下肢血管彩超檢查。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/07/08收聽(89114)
"腳腫的原因，如果患者是單側(cè)腳浮腫而且伴有疼痛，這種情況往往就是痛風(fēng)、丹毒、腳外傷；如果單側(cè)腳腫沒有疼痛，可能是這一側(cè)下肢的深靜脈有血栓。如果是雙側(cè)對稱性的腳腫，往往是內(nèi)臟的疾病包括腎臟、肝臟、心臟、甲狀腺疾病都能引起雙腿對稱性的凹陷性的浮腫，比如各種腎炎、腎病、腎衰竭，心力衰竭也會引起浮腫，心力衰竭引起浮腫時，患者還會有胸悶、氣短心衰的癥狀；肝臟疾病引起浮腫時，患者還會有黃疸、肝腹水；甲狀腺疾病引起浮腫，患者可能會無精打采、飯量減少的甲狀腺功能減退癥狀。如果上述臟器都沒有問題，對稱性凹陷性浮腫可能就沒有疾病，叫做特發(fā)性浮腫。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/09/19收聽(40028)
腳腫有以下原因：1、生理性因素：長期站立或者久坐以后下肢血液循環(huán)障礙，可以出現(xiàn)腳... 鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/11/20播放(77604)
腳腫有以下原因：
1、生理性因素：長期站立或者久坐以后下肢血液循環(huán)障礙，可以出現(xiàn)腳...
鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/11/20播放(77604)
經(jīng)常出現(xiàn)腳部腫脹的現(xiàn)象，在臨床當(dāng)中是比較多見的，出現(xiàn)這種情況的原因有生理性的原因，有病理性疾病導(dǎo)致的。生理性原因主要是由于個人工作、生活環(huán)境、長期站立或者劇烈運動、長期徒步行走會造成生理性腳部腫脹，主要是由于長時間靜脈回流血液不能充分返回心臟，導(dǎo)致局部腫脹，通過適當(dāng)休息或者按摩，腫脹會逐漸緩解。病理性原因主要是血管性病變，包括下肢靜脈曲張或者血栓形成，尤其是老年人由于血管彈性較差，經(jīng)常造成動脈和靜脈的硬化導(dǎo)致下肢回流血液受阻，就會出現(xiàn)不腫大，這種情況要通過適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抑制血栓的藥物或者經(jīng)過血管手術(shù)，才能達(dá)到緩解腳部腫脹的效果。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/07/13收聽(16348)
突然發(fā)現(xiàn)腳腫，如果雙側(cè)腳腫持續(xù)幾天或者一段時間以后，可能要及時去看醫(yī)生。引起腳腫的原因有很多：... 楊林│江西省人民醫(yī)院 2023/07/20播放(97230)
突然發(fā)現(xiàn)腳腫，如果雙側(cè)腳腫持續(xù)幾天或者一段時間以后，可能要及時去看醫(yī)生。引起腳腫的原因有很多：...
楊林│江西省人民醫(yī)院
2023/07/20播放(97230)
引起腳腫主要是以下原因：1、腎臟病變，此時可檢測兩個指標(biāo)：有無小便蛋白尿以及血肌... 陳欽│浙江省立同德醫(yī)院 2023/11/04播放(91794)
引起腳腫主要是以下原因：
1、腎臟病變，此時可檢測兩個指標(biāo)：有無小便蛋白尿以及血肌...
陳欽│浙江省立同德醫(yī)院
2023/11/04播放(91794)
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