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    吃了利培酮片可以喝酒嗎

    2023-07-28 16:35播放 :

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    吃利培酮片期間建議避免飲酒,原因主要有以下幾點(diǎn):

    1、影響疾病治療:利培酮片是抗精神病藥,主要用于治療精神分裂癥、雙相情感障礙及其他精神相關(guān)疾病,但所有精神疾病在治療期間均要避免飲酒。因?yàn)榫凭?jīng)口入血后,會(huì)透過(guò)血-腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),發(fā)生抑制作用。而這種抑制作用無(wú)論是對(duì)于利培酮片的療效,還是對(duì)于疾病進(jìn)展,均會(huì)產(chǎn)生不利影響,所以在治療疾病期間需要盡量避免飲酒。另外,由于患有精神疾病,患者更易發(fā)生酒精有害使用的情況,因此在治療疾病期間,如果出現(xiàn)斷酒后不舒服甚至手抖、譫妄等,患者可能出現(xiàn)酒精戒斷反應(yīng),此時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)處理;

    2、藥物代謝:利培酮片是經(jīng)肝臟代謝,而酒精也是經(jīng)肝臟代謝而被分解,因此在利培酮片服用期間,大量喝酒會(huì)導(dǎo)致肝臟代謝能力被酒精所占據(jù),而利培酮片代謝會(huì)減少,從而在體內(nèi)出現(xiàn)蓄積,進(jìn)而可引起中毒。此時(shí)較難斷定是大量喝酒出現(xiàn)的酒醉現(xiàn)象,還是由利培酮片引起的中毒反應(yīng)。

    因此無(wú)論是從藥物使用的安全性角度還是疾病治療角度,均不建議利培酮片服用期間飲酒。如果實(shí)在想喝啤酒類飲料,可以考慮飲用市面上的無(wú)醇啤酒,雖然不含有酒精成分,但卻具有酒精樣的口感。另外,市面有較多與酒精飲料包裝類似的飲料,在服藥期間建議注意甄別,避免誤服酒精類飲料。

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    "利培酮片最嚴(yán)重的危害實(shí)際問(wèn)的應(yīng)該是利培酮常見(jiàn)比較嚴(yán)重的不良反應(yīng),如果撇開療效談藥物的危害,是沒(méi)有意義的,因?yàn)槿绻粸榱酥委熂膊。粦?yīng)該吃藥,也就談不上危害。利培酮常見(jiàn)不良反應(yīng)有以下幾種:第一、錐體外系不良反應(yīng),這個(gè)不良反應(yīng)一般在吃藥最快一周左右就可出現(xiàn)。比較多見(jiàn)的是肌張力急性肌張力障礙,突然的某塊肌肉張力增高,比較常見(jiàn)的有眼部肌肉張力增高,表現(xiàn)就是翻眼睛,或頸部肌肉增高,導(dǎo)致脖子處于扭脖子狀態(tài)。第二、類帕金森綜合征,出現(xiàn)震顫的表現(xiàn)。第三、比較嚴(yán)重的就是遲發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙,一般在使用幾個(gè)月到1-2年后才可能會(huì)出現(xiàn),一旦出現(xiàn)對(duì)患者影響有時(shí)比較大,表現(xiàn)為口唇、面頰有些不自主的運(yùn)動(dòng)、伸舌運(yùn)動(dòng),這幾個(gè)是錐體外系反應(yīng)的常見(jiàn)表現(xiàn)。第四、較常見(jiàn)的反應(yīng)稱為代謝問(wèn)題,有可能會(huì)引起血糖、血脂代謝紊亂風(fēng)險(xiǎn),一般要連續(xù)使用一定時(shí)間后,才可能會(huì)出現(xiàn)。第五、內(nèi)分泌紊亂,特別是引起催乳素升高,升高后引起泌乳、乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn),這是比較常見(jiàn)的。這些不良反應(yīng)要根據(jù)患者具體情況來(lái)綜合處理,如果較嚴(yán)重應(yīng)減藥、停藥,如果對(duì)藥成分過(guò)敏,是更嚴(yán)重的不良反應(yīng),但是過(guò)敏反應(yīng)非常罕見(jiàn),像皮膚過(guò)敏或胃腸道過(guò)敏,最嚴(yán)重的是咽喉部水腫,就是呼吸系統(tǒng)過(guò)敏,咽喉部水腫有可能會(huì)導(dǎo)致急性窒息。但這種反應(yīng)極為罕見(jiàn),也沒(méi)法預(yù)料,這是利培酮片有可能出現(xiàn)的比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)情況。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:05''

    張衛(wèi)華北京大學(xué)第六醫(yī)院

    2020/06/08收聽(70878)

    利培酮片最嚴(yán)重的危害

    "因?yàn)闆](méi)有辦法界定哪一個(gè)是最嚴(yán)重的危害,所以想和大家一起聊一下關(guān)于利培酮片常見(jiàn)的危害或者不良反應(yīng)。首先對(duì)于癡呆引起的精神分裂癥,利培酮能夠增加癡呆患者的死亡率,所以利培酮禁用于因?yàn)槔夏臧V呆引起的精神病。另外,利培酮可能會(huì)導(dǎo)致低血壓,主要是這個(gè)藥本身對(duì)α受體有阻斷作用,所以如果患者本身在服用降壓藥的話,可能增加低血壓的風(fēng)險(xiǎn)。此外,對(duì)血象的影響,利培酮還能引起白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和其他粒細(xì)胞的減少或者缺乏,因此可能增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。利培酮還能夠增加靜脈血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn),還有自發(fā)性的運(yùn)動(dòng)障礙或者錐體外系反應(yīng),有點(diǎn)類似于帕金森病。所有的這一些發(fā)生率都不是很高,一旦發(fā)生就要立即停藥,然后接受醫(yī)生的指導(dǎo)。利培酮是現(xiàn)在最常用的抗精神病藥物,主要用于急慢性的精神病,也可以用于雙相情感障礙癥的躁狂發(fā)作,表現(xiàn)為情緒高張、夸大或者易激惹等。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

    劉治軍首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/07/28收聽(99750)

    利培酮片的副作用

    "利培酮片常見(jiàn)的副反應(yīng)是帕金森病樣表現(xiàn),震顫、嗜睡、頭痛、失眠,可以出現(xiàn)高泌乳素血癥,比如男性可以出現(xiàn)陽(yáng)痿、女性出現(xiàn)閉經(jīng),可以出現(xiàn)體重增加、食欲增加,也可以出現(xiàn)食欲減少,增加糖尿病發(fā)病的概率,可以誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,可以出現(xiàn)失眠、睡眠障礙,以及抑郁、焦慮。有的患者可以出現(xiàn)靜坐不能、肌張力障礙、頭暈、運(yùn)動(dòng)障礙、震顫、持續(xù)性運(yùn)動(dòng)障礙,眼部可以出現(xiàn)視力模糊、眼干。還可以出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、房顫、房室傳導(dǎo)阻滯,以及出現(xiàn)高血壓。呼吸系統(tǒng)可以出現(xiàn)呼吸困難、咽喉部疼痛、咳嗽,以及鼻出血。腹部可以出現(xiàn)腹部疼痛、腹部不適、惡心、便秘、腹瀉、口干,部分患者可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平升高。利培酮片主要適用于治療急性慢性的精神分裂癥,以及伴有精神病性癥狀,如陽(yáng)性精神癥狀,幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、各種懷疑,對(duì)于某些陰性癥狀,如反應(yīng)遲鈍、情感淡漠、社交淡漠、少語(yǔ),還可以減輕精神分裂癥的其他它情感癥狀,如抑郁、焦慮。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期要繼續(xù)用藥物維持治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

    萬(wàn)興松安徽省精神衛(wèi)生中心

    2021/04/10收聽(46794)

    利培酮有替代藥物嗎?

    "關(guān)于利培酮,根據(jù)患者的情況是可以替代的,一般來(lái)說(shuō),利培酮也是屬于非典型抗精神病藥物,但是有些患者可能常常使用了利培酮以后,可能會(huì)因?yàn)閮r(jià)格的問(wèn)題,或者是一些副反應(yīng)的問(wèn)題會(huì)停用或者改藥。對(duì)女性患者來(lái)說(shuō),利培酮常常會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)的情況,如果出現(xiàn)這種情況,可能要考慮減藥或者換藥。一般我們化驗(yàn)的話,可能現(xiàn)在藥市上非典型冠心病的藥還是很多的,可能會(huì)考慮用一些阿立哌唑、喹硫平等抗精神病藥物。那也要根據(jù)患者的病情,是一下子換的還是慢慢換,這個(gè)都是有一定的方式、方法,一般我們會(huì)建議逐漸替代療法,可以一部分換用阿立哌唑,如果阿立哌唑也可以使月經(jīng)不來(lái)的話,可以暫停使用。另外,可以用一些喹硫平等抗精神病藥物,根據(jù)患者的情況,適當(dāng)調(diào)整劑量??隙ㄊ怯幸粋€(gè)過(guò)程的,并不能一下子就換好,這個(gè)要和患者或者家屬做好溝通工作,這個(gè)還是一個(gè)溝通問(wèn)題。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    呂振雷無(wú)錫市精神衛(wèi)生中心

    2020/10/10收聽(57322)

    利培酮片吃幾年能治好

    "抗精神病藥起效的時(shí)間因病情、病程長(zhǎng)短和個(gè)體差異而定,通常,抗精神病藥的起效時(shí)間在2-4周,利培酮片的起效時(shí)間略快,但也可能要花上幾周的時(shí)間,才能發(fā)揮完全的療效,所以一定要有耐心,給利培酮片足夠的時(shí)間發(fā)揮作用。利培酮用于治療急性和慢性精神分裂癥,特別是對(duì)陽(yáng)性及陰性癥狀及其伴發(fā)的情感癥狀,如焦慮、抑郁等,有較好的療效,也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對(duì)于急性期治療有效的在維持期治療中,可繼續(xù)發(fā)揮其療效。此藥主要常見(jiàn)不良反應(yīng)為與劑量相關(guān)的錐體外系癥狀,因泌乳素水平升高引發(fā)的閉經(jīng)、溢乳和性功能障礙??沙霈F(xiàn)焦慮、嗜睡、頭暈、惡心、便秘、消化不良、鼻炎、皮疹等癥狀,一般沒(méi)有血壓升高反應(yīng)。注意事項(xiàng):患有心血管疾病(如心衰、心肌梗塞、傳導(dǎo)異常、脫水、失血及腦血管病變)的人應(yīng)慎用,從小劑量開始應(yīng)用,然后逐漸增加劑量。由于本品具有α受體阻斷活性,因此在用藥初期和加藥速度過(guò)快時(shí)會(huì)發(fā)生(體位性)低血壓,此時(shí)則應(yīng)考慮減量。同其它具有多巴胺受體拮抗劑性質(zhì)的藥物相似,會(huì)引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,其特征為有節(jié)律的不隨意運(yùn)動(dòng),主要見(jiàn)于舌及面部。如果出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙,應(yīng)立即停止服用所有的抗精神病藥。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    賀飛中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

    2020/06/04收聽(15290)

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