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    肺泡灌洗液細胞檢查什么

    2023-08-07 18:24播放 :

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    肺泡灌洗的細胞檢查,主要是明確肺部病變是感染還是非感染性。若臨床對于肺部病原體感染,無法明確其類型是真菌感染還是結(jié)核感染,可以考慮常規(guī)進行支氣管鏡肺泡灌洗。通過支氣管肺泡灌洗培養(yǎng)細胞或病原菌,可以做肺泡灌洗做宏基因檢測及mNGS,明確病原菌類型,再根據(jù)檢查結(jié)果做進一步治療。還可以從肺泡灌洗當中找蛋白碎片、細胞類型,即其以巨噬細胞為主,還是以淋巴細胞為主,還是以中心細胞為主,不同細胞類型可診斷不同疾病。

    也可以在肺泡灌洗里查找有沒有腫瘤細胞,尤其是支氣管肺泡癌,可以通過做肺泡灌洗的細胞學檢查有沒有惡性細胞,癌性細胞。假如找到癌性細胞,可能診斷就比較明確。所以肺泡灌洗不僅可以明確診斷,還可以進一步明確病情,以及疾病的類型是是感染性還是非感染性,是良性還是惡性,再做進一步治療。

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    什么是肺泡細胞癌?

    肺泡細胞癌是一個過時的觀念。它是肺腺癌里面的一種。過去單獨提出來是因為它的治療比較特殊,對化療不太敏感。自從2003年以后,腺癌的劃分更加詳細,有靶向治療的問世,它的治療不再那么復雜了。所以把它歸為肺腺癌的一種。以后對肺泡細胞癌的治療不談肺泡細胞癌,就談肺腺癌的治療就可以了。肺腺癌主要的表現(xiàn)是,早期表現(xiàn)是不明確,它主要是在影像學上特別特殊,是沿著肺泡生長的,就是在X光上、CT上、一些可能會表現(xiàn)為肺內(nèi)粟粒狀生長,有點像結(jié)核一樣。所以在早期,把它歸為肺腺癌的一種,現(xiàn)在是肺腺癌里一種。腺癌里面尤其靶向治療的問世,靶向是比較敏感的。所以它再這么提就落后了,我們以后就提腺癌里面有沒有基因突變,有沒有靶向治療就可以了。過去肺泡細胞癌是因為對化療不敏感,現(xiàn)在依然也不敏感。但是它的突變類型是比較多的,對于現(xiàn)在靶向治療、吉非替尼、厄洛替尼還有??颂婺嶂委熜Ч疾诲e。所以我們現(xiàn)在就把它歸為肺腺癌,腺癌里面的一種。肺腺癌里單獨的特殊類型,但不能叫肺泡細胞癌。

    語音時長01:53''

    宋雨光首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

    2017/07/10收聽(24006)

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