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陸海英
主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

感染疾病科

退熱栓一粒能持續(xù)多久不發(fā)燒

2023-05-21 10:47播放 :

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退熱栓一粒退燒持續(xù)的時間，通常在4-6個小時。小兒退熱栓一般包括對乙酰氨基酚栓、布洛芬栓，均為肛門直接給藥，通過直腸黏膜直接吸收起效，起效較快，大約使用30分鐘后，即可出現(xiàn)體溫的下降，持續(xù)作用可達4-6個小時。這種肛門給藥方法可減少退熱藥對胃腸道的刺激，尤其適合不愛吃藥的小寶寶使用。

使用退熱栓進行退燒，一般在體溫＞38.5℃，發(fā)燒時使用。使用退熱栓后，體溫下降的同時可出現(xiàn)大汗，所以需多喝水、勤通風。如果使用退熱栓后，體溫還是不能下降，應及時就醫(yī)進一步檢查，明確引起發(fā)燒的原因，以便針對病因進行治療。

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當寶寶處于4月齡以上，同時體重＞10kg時，可以用小兒退熱栓一粒。小兒退熱栓只是暫時的退熱對癥治療，對引起發(fā)熱的原發(fā)病無治療作用，多數(shù)在應用4-6小時后體溫會再次升高，所以要積極尋找原發(fā)病，注意觀察。當寶寶存在咳嗽、流涕、咽喉腫痛等癥狀時，多數(shù)是因為呼吸道感染所引起，可以給予抗病毒或細菌治療，同時給予止咳化痰藥物治療。若寶寶存在嘔吐明顯、腹痛、腹瀉或大便為膿血便時，為胃腸炎疾病所引起。所以，要根據(jù)情況帶寶寶到醫(yī)院進行血常規(guī)和大便常規(guī)化驗，根據(jù)檢測結果給予對癥治療。

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"臨床上常見的退熱栓主要成分為對乙酰氨基酚，也有部分產品成分為布洛芬、雙氯芬酸鈉或右旋布洛芬。退熱栓的起效時間約為0.5-2個小時左右。通常乙酰氨基酚酸、雙氯酚酸鈉、右旋布洛芬酸起效較快，半小時左右即可發(fā)揮作用，布洛芬酸起效率慢。退熱栓都是通過直腸給藥吸收入體內，可用于治療普通感冒或流行性感冒導致的發(fā)熱，也可用于緩解頭痛、偏頭痛、全身肌肉酸痛等癥狀。本品推薦6歲以上兒童及成人應用，6歲以下兒童需在醫(yī)生指導下謹慎應用，如果發(fā)熱癥狀持續(xù)不退，每4-6小時可重復用藥1次，需要注意的是24小時小時內不能超過4次，用于緩解發(fā)熱癥狀，連用不能超過3天。如果患者發(fā)熱癥狀持續(xù)3天以上，還不能夠有效緩解，必須及時到醫(yī)院檢測，仔細查找引起發(fā)熱的原因，并針對病因進行恰當治療。另外，非甾體抗炎藥在應用過程中會發(fā)生不良反應，要注意監(jiān)控，如胃腸反應、神經系統(tǒng)表現(xiàn)等。需要注意妊娠期孕婦禁用退熱栓，因為退熱栓劑中的藥物對胎兒具有毒性，可能會危害胎兒的生長發(fā)育，尤其是妊娠前3個月不要使用，避免發(fā)生意外。建議患者多飲水，促進藥物代謝。"

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康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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退熱栓多久用一次

臨床上常見的退熱栓主要成分為對乙酰氨基酚，也有部分產品主要成分是布洛芬或右旋布洛芬。這些退熱栓都是通過直腸給藥吸收入體內，可用于治療普通感冒或流行性感冒所導致的發(fā)熱，也可用于緩解頭痛、偏頭痛、全身肌肉酸痛等癥狀。本品推薦六歲以上兒童及成人應用，六歲以下兒童需在醫(yī)生指導下謹慎應用，如果發(fā)熱癥狀持續(xù)不退，每4-6小時可重復用藥一次。需要注意的是24小時內不能超過四次，用于緩解發(fā)熱癥狀，連用不能超過三天。如果患者發(fā)熱癥狀持續(xù)超過三天還不能夠有效緩解，必須及時到醫(yī)院進行檢測，仔細查找引起發(fā)熱的原因并針對病因進行恰當治療。

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全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

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兒童退熱栓多久用一次

兒童用的退熱栓有兩種，一種是布洛芬栓，另一種是對乙酰氨基酚栓，同一種成分的退熱栓兩次之間需要間隔4-6小時再用下一次，24小時最多只能用四次，連用最多只能用3天。這兩種不同成分的退熱栓可以交替使用，如果孩子發(fā)熱比較頻繁，用完一種退熱栓后2小時體溫不降，可以換另外一種退熱栓再用一次，減少用同一種藥物超量的副作用，而且孩子也會比較敏感。所有的退熱藥都屬于對癥用藥，達不到治愈疾病的目的。如果孩子反復發(fā)熱，還是應該把孩子帶到醫(yī)院做常規(guī)檢查明確病因、病變部位及病變的程度，給予治療原發(fā)病才能把疾病治愈。

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"小兒退熱栓的使用時間，根據(jù)患兒發(fā)熱的程度和原因來決定，一般4-6個小時可以重復一次，1天不超過4次。小兒退熱栓是為乳白色或者是微黃色的栓劑，有效成分為對乙酰氨基酚，適應癥是用于普通感冒或者是流行性感冒引起來的發(fā)熱、頭痛等癥狀，偶見皮疹和蕁麻疹等不良反應。用法主要是通過直腸給藥，如果要是持續(xù)發(fā)熱，可間隔4-6個小時重復一次，24小時之內不超過4次。6歲以下兒童是慎用，因為這個藥是對癥治療的藥物，用于解熱，連續(xù)使用不超過3天，如果用于緩解疼痛的治療，不超過5天，不能同時服用其他含有解熱鎮(zhèn)痛成分的藥品?；純撼霈F(xiàn)發(fā)熱后要給寶寶多喝溫水、青菜汁和果汁，因為寶寶在發(fā)熱后，會通過大量出汗來達到降低體溫的效果，在飲用溫水后對寶寶降低體溫有很好的作用。給寶寶飲用果汁、青菜水有助于寶寶感冒癥狀的恢復，因為青菜水和果汁中含有豐富的維生素C，在飲用后可以幫助寶寶的機體對抗感冒。"

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通常情況下，肛門退熱栓大概4-6h使用一次，最好還是六小時使用一次比較安全有效。同時通過退熱栓如果效果不明顯，繼續(xù)發(fā)燒，建議及時的就醫(yī)，完善相關的檢查，明確發(fā)熱的具體原因。發(fā)熱常規(guī)來說主要是全身有炎癥，一定要找到炎癥的部位，根據(jù)不同部位的炎癥，選取相應的抗生素進行對癥處理，一般可以選用經驗用藥，必要時可以考慮做細菌培養(yǎng)加藥敏試驗。明確具體的細菌以及敏感的抗生素，然后選擇有效敏感的抗生素進行對癥處理。所以，如果發(fā)現(xiàn)發(fā)熱，用退熱栓1-2次效果不好的，建議及時就醫(yī)。

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張勇剛│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

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用退熱栓多久能退燒

"正常情況下，退熱栓的起效時間為0.5-2個小時左右。如果發(fā)熱癥狀持續(xù)不退，每4-6小時可重復用藥1次。臨床上常見的退熱栓主要成分為對乙酰氨基酚，也有部分產品主要成分是布洛芬或右旋布洛芬。對乙酰氨基酚栓和右旋布洛芬栓起效較快，半小時左右即可發(fā)揮作用，布洛芬栓起效略慢。退熱栓都是通過直腸給藥吸收進入體內，可用于治療普通感冒或流行性感冒所導致的發(fā)熱，也可用于緩解頭痛、偏頭痛、全身肌肉酸痛等癥狀。本品推薦6歲以上兒童及成人應用，6歲以下兒童需在醫(yī)生指導下謹慎應用。需要注意的是24小時內用藥不能超過4次，用于緩解發(fā)熱癥狀，連用不能超過3天。如果患者發(fā)熱癥狀持續(xù)3天以上，還不能夠有效緩解，必須及時到醫(yī)院進行檢測，仔細查找引起發(fā)熱的原因，并針對病因進行恰當治療，緩解發(fā)熱帶來的不適。在患病期間，患者要注意多喝水，多吃蔬菜、水果，三餐以清淡、易消化的食物為主，盡量不要吃辛辣、刺激性食物，多休息，及時讓體溫下降。如果情況沒有任何改善，患者最好去醫(yī)院做血常規(guī)檢查，及早進行治療。"

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康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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"退熱栓孩子多久用一次的說法不恰當，因為退熱栓的應用是以必要時為原則，即孩子在高熱的時候才需要應用。并非像普通的藥物一天服用幾次。孩子在腋下體溫超過38.5℃，并且伴有精神狀態(tài)不好、渾身酸痛、乏力等癥狀，甚至有些孩子有高熱驚厥病史。在這種情況下才給孩子應用退熱栓，比如給孩子應用對乙酰氨基栓。這些退熱栓是屬于非甾體的解熱鎮(zhèn)痛藥物，可以有效的下調孩子的體溫調定點，從而使得孩子的體溫逐漸恢復正常。另外在給孩子應用退熱栓的時候也要掌握一天的次數(shù)，一般24小時之內，退熱栓應用的次數(shù)不宜超過4次。如果短時間多次的應用，劑量會超量，會造成孩子的消化道刺激明顯，甚至會引起肝腎功能損傷，所以綜上可知，孩子的退熱栓是必要時才應用。另外24小時應用的次數(shù)不超過四次，如果單純的應用退熱栓效果不好，通常是由于體內水分過少造成，要給孩子及時的補充水分以及電解質。"

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"退熱栓起效還是比較快的，一般在半個小時之內可以起效，降溫的效果也是不錯的。目前包括兩種退熱栓，一種是兒童用的對乙酰氨基酚退熱栓，成人用的有吲哚美辛栓，也就是消炎痛栓，這兩種栓劑。消炎痛栓一般情況下是在體溫38.5℃以上，應用物理降溫效果不好或者口服藥物，療效也不是很好，這個時候可能會用到消炎痛栓。用消炎痛栓需要注意，兒童可以肛塞一支沒有問題，但是對于成人的消炎痛栓，如果塞整個一支，量是比較大的。所以成人一般選擇1\/3肛塞，常常用這個劑量。因為消炎痛栓起效比較快，作用比較強，可以引起大量的出汗，可能容易引起病人的虛脫、低血壓，對于老年人要慎重使用。另外由于它的副作用比較大、比較多，對于本身有冠心病、心衰、高血壓、腎臟疾病的患者，盡可能的要慎重使用消炎痛栓。"

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