海南省人民醫(yī)院
血液內(nèi)科
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目前白血病化療效果比十多年前更好,有一部分白血病通過化療能夠治愈,比如兒童急性淋巴細(xì)胞白血病,包括低危急性髓系白血病和早幼粒細(xì)胞白血病化療效果都很好,治愈率能夠達(dá)到80%-90%。
急性髓系白血病低危組通過化療6個(gè)療程后,如果監(jiān)測發(fā)現(xiàn)已緩解,甚至微小殘留病變是陰性,可以中斷治療進(jìn)入隨診。如果隨訪五年白血病一直都很穩(wěn)定,沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā),可稱為治愈。急性淋巴細(xì)胞白血病一般治療要2-2.5年,中斷治療后也是隨訪五年,如果沒有復(fù)發(fā),則為治愈。
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白血病患者由于白血病細(xì)胞異常增殖,會(huì)導(dǎo)致正常的造血受到抑制,出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少、貧血、血小板減少,從而出現(xiàn)重癥感染、嚴(yán)重的貧血以及出血事件,嚴(yán)重的時(shí)候有可能會(huì)危及生命。所以對(duì)于白血病患者要進(jìn)行化療,來殺死白血病細(xì)胞、降低腫瘤負(fù)荷。如果白血病患者不進(jìn)行化療、不降低腫瘤負(fù)荷,白血病細(xì)胞只會(huì)增殖的更多,對(duì)骨髓的正常造血抑制功能更強(qiáng)。但即使白血病患者是在化療的過程當(dāng)中,也會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的感染、貧血以及血小板減少等情況,此時(shí)需要積極的支持治療,度過化療之后的骨髓抑制期,當(dāng)骨髓抑制期結(jié)束,患者化療之后癥狀達(dá)到緩解,血象就會(huì)升至正常。
李方方│開封市中心醫(yī)院
2020/01/02收聽(81058)
白血病化療后一般2-3個(gè)月可以恢復(fù)正常,不論是急性髓性白血病,還是急性淋巴細(xì)胞性白血病,都是經(jīng)... 黎金慶│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/12/28播放(32400)
白血病化療后一般2-3個(gè)月可以恢復(fù)正常,不論是急性髓性白血病,還是急性淋巴細(xì)胞性白血病,都是經(jīng)...
黎金慶│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/12/28播放(32400)
"白血病是血液系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,也是老百姓俗稱的血癌。老百姓一般談到血癌會(huì)非常的恐懼,化療是主要的治療方式之一。化療后白血病的患者可以存活多久,在過去的30年中,白血病的存活率提高了一倍,但是其絕對(duì)值依然相當(dāng)?shù)牡?。部分種類的白血病,由于發(fā)現(xiàn)創(chuàng)新的治療方式,存活率有了很大的提高。臨床上可以分為急性和慢性,急性白血病病人發(fā)病急、病程短,臨床表現(xiàn)為四大癥狀:出血、貧血、發(fā)熱和感染。如果不治療,存活期一般不超過6個(gè)月,甚至有的病人從診斷到死亡,只不過1個(gè)星期的時(shí)間。死亡原因主要是出血和感染,慢性白血病起病隱匿,一般無特征性癥狀,常因體檢發(fā)現(xiàn)脾大或者因其他疾病,做血常規(guī)檢查異常時(shí)才發(fā)現(xiàn)。病程超過半年者,經(jīng)過化療,生存期一般為39-47個(gè)月,5年生存率在25%-50%。有的慢性淋巴細(xì)胞白血病可以生存10-20年,死亡原因是急性變和骨髓衰竭。所以,白血病化療后具體時(shí)間能活多久,要根據(jù)病人白血病是急性還是慢性,病人對(duì)于化療的反應(yīng),以及并發(fā)癥的情況來決定。"
孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/07收聽(53206)
"化療是治療白血病最主要的治療方法。在化療之前,病人和家屬要明白白血病化療的注意事項(xiàng),首先要知道化療是什么,化療就是化學(xué)藥物治療,一種細(xì)胞毒藥物療法,通過化療藥物來殺滅病人骨髓中的白血病細(xì)胞。但是化療藥物在殺滅白血病細(xì)胞的同時(shí),骨髓里正常的造血細(xì)胞也殺滅,病人在化療以后就會(huì)出現(xiàn)正常細(xì)胞數(shù)量也明顯減少的情況,在臨床上這叫做骨髓抑制期。病人會(huì)出現(xiàn)貧血進(jìn)行性的加重、感染加重、出血癥狀加重的情況,所以化療之前病人和家屬對(duì)此要有充分的思想準(zhǔn)備。在化療期間出現(xiàn)骨髓抑制期以后,就需要給予輸血、抗感染、輸血小板等治療,這時(shí)候往往花費(fèi)是比較大的同時(shí),病人的風(fēng)險(xiǎn)也比較高。這時(shí)病人要保持口腔、肛周的衛(wèi)生,減少探視,一般經(jīng)過兩周左右的時(shí)間,病人的骨髓抑制期渡過以后,正常細(xì)胞開始生長,病人的風(fēng)險(xiǎn)也就減少。"
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2018/12/13收聽(74578)
白血病患者通常要經(jīng)歷化療等治療措施,化療的副作用也是臨床最常見的副作用。在化療的過程之中,患者通常會(huì)出現(xiàn)一系列的表現(xiàn),比如消化道的癥狀,惡心、嘔吐、腹瀉等等,還有患者可能會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)、皮膚發(fā)干等癥狀。還有神經(jīng)系統(tǒng)也有一些表現(xiàn),比如患者會(huì)出現(xiàn)手麻、腳麻等等,另外在打化療之后通常在第7天到第14天的時(shí)候會(huì)發(fā)生骨髓的抑制,在骨髓抑制期患者會(huì)出現(xiàn)貧血、出血和感染等臨床的一系列表現(xiàn)。
周芙玲│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2017/10/17收聽(22278)
目前白血病化療效果要比8-10年前更好,尤其是對(duì)于兒童急性淋巴細(xì)胞白血病,通過化療治愈率能夠達(dá)... 符祥俊│海南省人民醫(yī)院 2023/12/03播放(95158)
目前白血病化療效果要比8-10年前更好,尤其是對(duì)于兒童急性淋巴細(xì)胞白血病,通過化療治愈率能夠達(dá)...
符祥俊│海南省人民醫(yī)院
2023/12/03播放(95158)
白血病化療 歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/18播放(84424)
歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/18播放(84424)
化療是白血病治療中較重要的一種方法,其副作用包括:1、消化道癥狀:如惡心、嘔吐、... 周芙玲│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/02/23播放(92166)
化療是白血病治療中較重要的一種方法,其副作用包括:
1、消化道癥狀:如惡心、嘔吐、...
2023/02/23播放(92166)
白血病化療可能會(huì)出現(xiàn)很多不良反應(yīng),如果病人接受化療,需要注意以下方面:1、要注意... 符祥俊│海南省人民醫(yī)院 2023/11/06播放(50984)
白血病化療可能會(huì)出現(xiàn)很多不良反應(yīng),如果病人接受化療,需要注意以下方面:
1、要注意...
2023/11/06播放(50984)
白血病患者化療后存活時(shí)間應(yīng)根據(jù)其療效決定。若患者在一個(gè)療程后能完全緩解,其長期存活機(jī)會(huì)相對(duì)較多... 禹環(huán)│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/01/19播放(89234)
白血病患者化療后存活時(shí)間應(yīng)根據(jù)其療效決定。若患者在一個(gè)療程后能完全緩解,其長期存活機(jī)會(huì)相對(duì)較多...
禹環(huán)│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/01/19播放(89234)
"急性白血病分為急性髓系白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病,這兩種白血病的化療方案是不同的。先說急性髓系白血病,通常采用的化療方案是3+7方案,其中的3是指蒽環(huán)類化療藥物應(yīng)用3天。這些藥物包括羅紅霉素、去甲氧柔紅霉素、米托蒽醌等。其中的7指的是阿糖胞苷應(yīng)該連續(xù)應(yīng)用7天,所以稱為3+7方案。急性髓系白血病除了3+7方案以外,還可以進(jìn)行三藥聯(lián)合化療,比方在柔紅霉素加阿糖胞苷的基礎(chǔ)上,加用高三尖杉酯堿組成HAD方案,還可以應(yīng)用中大劑量阿糖胞苷進(jìn)行單藥化療,這些都是急性髓系白血病化療的特點(diǎn)。急性淋巴細(xì)胞白血病采用的化療通常是多藥聯(lián)合化療,例如誘導(dǎo)化療方案VDCLP應(yīng)用五種化療藥物進(jìn)行聯(lián)合化療,化療方案中大多含有長春新堿、糖皮質(zhì)激素以及門冬酰胺酶。除了多藥聯(lián)合化療外,急性淋巴細(xì)胞白血病通常還應(yīng)用大劑量甲氨蝶呤進(jìn)行化療,特點(diǎn)是大劑量的甲氨蝶呤可以滲透到中樞神經(jīng)系統(tǒng)或者生殖系統(tǒng),把這些部位的白血病細(xì)胞進(jìn)行有效的殺滅,防止疾病的復(fù)發(fā)。"
李洋│天津市南開醫(yī)院
2019/01/22收聽(75242)
化療是白血病治療的常規(guī)辦法,如果只做化療治療急性髓細(xì)胞白血病,要經(jīng)歷20-30次的療程。白血病... 歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/01播放(58332)
化療是白血病治療的常規(guī)辦法,如果只做化療治療急性髓細(xì)胞白血病,要經(jīng)歷20-30次的療程。白血病...
2023/03/01播放(58332)
白血病化療后的存活時(shí)間與患者的年齡、有無合并基礎(chǔ)疾病、自身體質(zhì)、病情嚴(yán)重程度有關(guān),并不能一概而論。老年人白血病對(duì)化療藥物多不敏感,耐受能力較差,緩解率低于...
白海濤│上海市第一人民醫(yī)院
2020/04/21閱讀(3733)
"白血病化療后,骨髓抑制期大概需要兩周才能恢復(fù)。白血病是造血干細(xì)胞惡變,在骨髓內(nèi)無限的增生,逐步取代正常的造血功能,使紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞均無法正常產(chǎn)生和發(fā)揮作用。治療方法主要是化療,化療在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),也可能傷及正常骨髓的造血,所以在應(yīng)用化療后的7-14天內(nèi),白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板都會(huì)非常低,這一段時(shí)間為骨髓抑制期,在這期間可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:1、發(fā)熱:因?yàn)榘准?xì)胞降低、中性粒細(xì)胞缺乏,引起機(jī)體感染的風(fēng)險(xiǎn)非常大,如細(xì)菌、真菌、病毒等感染,建議患者入住層流潔凈病房,加強(qiáng)環(huán)境保護(hù),交待患者避免受涼,避免進(jìn)食生冷、不干凈的食物,最大程度的避免感染。如果有發(fā)熱的情況,需加強(qiáng)抗感染治療。2、貧血:突出的表現(xiàn)為乏力,這段時(shí)期要間斷檢查血常規(guī),如果乏力癥狀嚴(yán)重,需輸注紅細(xì)胞進(jìn)行支持治療。3、出血:如果血小板降得非常低,就會(huì)出現(xiàn)各種出血癥狀,如皮膚瘀點(diǎn)、紫癜、瘀斑,以及鼻腔、牙齦、口腔的出血,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腦出血、消化道出血等,需告知患者避免磕碰、墜床,并輸注紅血小板,以減輕出血的風(fēng)險(xiǎn)。"
黃磊│洛陽市中心醫(yī)院
2021/08/06收聽(60958)
白血病化療后,患者白細(xì)胞較低,機(jī)體本身免疫力功能下降,容易受到任何病原體或細(xì)菌、真菌、病毒等因... 黃競│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/06/28播放(75032)
白血病化療后,患者白細(xì)胞較低,機(jī)體本身免疫力功能下降,容易受到任何病原體或細(xì)菌、真菌、病毒等因...
黃競│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/06/28播放(75032)
一般白血病化療1個(gè)療程在30-40天,要經(jīng)過化療的用藥期,急性髓細(xì)胞白血病的化療方案一般在7天... 趙弘│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/04播放(37846)
一般白血病化療1個(gè)療程在30-40天,要經(jīng)過化療的用藥期,急性髓細(xì)胞白血病的化療方案一般在7天...
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2023/06/04播放(37846)
白血病化療應(yīng)該比較痛苦,但由于現(xiàn)在藥物都有很好的進(jìn)展,所以認(rèn)為這個(gè)痛苦絕大多數(shù)可以耐受。通常急... 范蕓│北京醫(yī)院 2023/05/15播放(30109)
白血病化療應(yīng)該比較痛苦,但由于現(xiàn)在藥物都有很好的進(jìn)展,所以認(rèn)為這個(gè)痛苦絕大多數(shù)可以耐受。通常急...
范蕓│北京醫(yī)院
2023/05/15播放(30109)
"白血病是指的造血干細(xì)胞的惡性克隆性增生,使細(xì)胞停滯在原始以及幼時(shí)的階段。這種情況治療首選的就是化療控制病情?;熓菓?yīng)用一些細(xì)胞毒性藥物,比如柔紅霉素、阿糖胞苷、高三尖以及特殊的用藥,這種化療藥主要是抑制細(xì)胞的增生抑制DNA和RNA的合成,應(yīng)用之后會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制,出現(xiàn)感染的情況,而且這種感染容易出現(xiàn)不易控制的情況,需要應(yīng)用廣譜抗生素進(jìn)行治療。再就是可能會(huì)出現(xiàn)一些胃腸道反應(yīng),引起惡心、嘔吐,還有就是可以引起毛發(fā)脫落的情況,出現(xiàn)頭發(fā)變白、頭發(fā)脫落的情況。所以化療是有一定的痛苦的,針對(duì)該疾病只能用化療來控制病情,否則死亡率是非常高的。"
盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/08收聽(96458)
減少白血病化療痛苦的方法如下:1、注意飲食:配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行宣教,在化療期間盡量... 黃競│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/07/01播放(92144)
減少白血病化療痛苦的方法如下:
1、注意飲食:配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行宣教,在化療期間盡量...
2023/07/01播放(92144)
白血病中M3是治療效果非常好的白血病亞型之一,因?yàn)椴捎萌词骄S甲酸,以及后期中國學(xué)者發(fā)現(xiàn)的亞砷... 譚亞敏│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/10/28播放(97894)
白血病中M3是治療效果非常好的白血病亞型之一,因?yàn)椴捎萌词骄S甲酸,以及后期中國學(xué)者發(fā)現(xiàn)的亞砷...
譚亞敏│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/28播放(97894)
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