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    安眠藥中毒是什么癥狀
    
            
    
                 2023-05-16 15:18播放 : 

                
    
                    
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    臨床常見(jiàn)的安眠藥，是苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥和巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥。這類藥物中毒的患者，通常表現(xiàn)出神經(jīng)系統(tǒng)被抑制的狀態(tài)，可以出現(xiàn)嗜睡、眩暈、乏力、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)不清、判斷力和定向力障礙等，偶爾可出現(xiàn)中樞興奮和精神錯(cuò)亂。
    年老體弱的患者容易出現(xiàn)暈厥，如果服藥量過(guò)大，還可以出現(xiàn)昏迷、血壓下降和呼吸抑制。中毒患者可以出現(xiàn)深度昏迷，呼吸淺而慢?；杳院?，偶爾會(huì)出現(xiàn)中毒性肺水腫，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)吸入性肺炎，可出現(xiàn)少尿等情況。
    昏迷早期，可出現(xiàn)四肢強(qiáng)直，腱反射亢進(jìn)。后期全身弛緩，各種反射消失，瞳孔縮小，沒(méi)有對(duì)光反射，常伴有肝、腎功能的損害。
    如果同時(shí)服用其他中樞抑制藥物或酒精，患者可能發(fā)生長(zhǎng)時(shí)間昏迷，出現(xiàn)致死性呼吸抑制或者循環(huán)衰竭。在臨床實(shí)踐中，如果懷疑患者因?yàn)榘裁咚幹卸径杳?，必須與其他可能導(dǎo)致昏迷疾病相鑒別。如肝性腦病、糖尿病、急性腦梗死等。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    服用安眠藥中毒用什么洗胃
    
            
    安眠藥臨床比較常見(jiàn)的是苯二氮?類鎮(zhèn)...
    
            
    
                
    郭峰│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
    
                
    2023/04/18播放(27972)
    
            
    
        
    
    
    

    








    
    
    
        
    
            
                
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    安眠藥中毒的搶救措施
    
            
    出現(xiàn)安眠藥中毒后，
            
    
                
    吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
                
    2023/03/31播放(42381)
    
            
    
        
    
    
    

    


    
    
    安眠藥中毒的搶救措施
    
    
    "臨床上對(duì)于鎮(zhèn)靜安眠藥物中毒的搶救，首先，就是要對(duì)患者生命體征進(jìn)行評(píng)估。如果患者出現(xiàn)呼吸或者血壓的變化，需要給予呼吸興奮劑，應(yīng)用升壓藥抗休克治療。必要的時(shí)候，可能應(yīng)用呼吸機(jī)進(jìn)行救治。如果患者生命體征還是穩(wěn)定的，呼吸也可以的，可以給予特效的解毒藥物，苯二氮卓類中毒，特效解毒藥物叫氟馬西尼。氟馬西尼應(yīng)用方法，是首劑量可以給予患者0.2mg靜脈推注，然后給予靜脈小劑量維持，一般每天不超過(guò)2mg。此外，還可以給予患者用大量果糖、維生素C，能夠促進(jìn)毒物的代謝，應(yīng)用阿托莫蘭增加肝臟的解毒能力。補(bǔ)液利尿等方式，對(duì)于安眠藥的促醒是非常有效的。對(duì)于重度的安眠藥中毒，可以采取血液凈化的方式，可以采取血液灌流進(jìn)行救治，效果也是非常不錯(cuò)的。對(duì)于阿片類的藥物中毒，臨床上可以采用阿片受體拮抗劑，也就是納洛酮進(jìn)行救治。其他的救治，主要是對(duì)癥處理，預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防感染、褥瘡、深靜脈血栓等問(wèn)題，大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)救治，預(yù)后都是非常好的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    
        
    2018/11/22收聽(tīng)(98328)
    
    
    

    




    
    
    安眠藥中毒用什么溶液洗胃
    
    
    "安眠藥臨床比較常見(jiàn)的是苯二氮?類和巴比妥類鎮(zhèn)靜、催眠藥，口服鎮(zhèn)靜、催眠藥中毒的患者，早期可采用1:5000高錳酸鉀溶液洗胃，或者用大量清水洗胃?？诜幜看笳?，即使超過(guò)了4-6個(gè)小時(shí)，仍需洗胃治療，以清除殘留的毒物。因?yàn)楦咤i酸鉀溶液需要臨時(shí)配制，醫(yī)院里沒(méi)有庫(kù)存，為了實(shí)現(xiàn)快速清除毒物，目前臨床上基本都只用清水洗胃。在清除毒物方面，洗胃只是第一步，洗胃后一般需要經(jīng)過(guò)胃管注入硫酸鈉導(dǎo)瀉，以及注入活性炭懸浮液到胃內(nèi)，用來(lái)吸附還沒(méi)有被吸收入血的藥物。除了洗胃、導(dǎo)瀉，對(duì)于已經(jīng)吸收入血的毒物，一般采用大量補(bǔ)液、利尿的方法和血液凈化的方式清除。對(duì)于鎮(zhèn)靜、催眠藥來(lái)說(shuō)，常用的血液凈化方式是血液灌流，其他藥物則根據(jù)具體情況選擇血液透析或者血漿置換。此外，對(duì)于苯二氮?類藥物中毒，可以選擇特異性解毒劑氟馬西尼，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用鹽酸納洛酮治療。對(duì)于沒(méi)有特效解毒劑的藥物中毒，則給予對(duì)癥支持的綜合治療方法。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    郭峰│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(tīng)(27689)
    
    
    

    






    
    
    安眠藥中毒常用什么溶液洗胃
    
    
    "臨床上常見(jiàn)的安眠藥中毒包括苯二氮?類藥中毒和巴比妥類藥物中毒。安眠藥中毒之后，要立刻為病人進(jìn)行洗胃，洗胃液可以選擇溫水或者是生理鹽水。如果是巴比妥類藥物中毒，還可以選擇2%碳酸氫鈉溶液進(jìn)行洗胃，洗胃越早效果越好，因?yàn)橄次缚梢园盐竷?nèi)尚未吸收的藥物清出體外，可以減輕中毒的程度。洗胃時(shí)，患者應(yīng)左側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，每次向胃內(nèi)注入洗胃液200—300ml，反復(fù)洗胃，直到洗胃液變得澄清，洗胃液的總量在5000ml左右，洗胃之后應(yīng)給予導(dǎo)瀉，以清除腸道內(nèi)尚未吸收的安眠藥。安眠藥中毒之后，患者可以出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、血壓下降甚至休克，長(zhǎng)時(shí)間昏迷可以導(dǎo)致肺炎的發(fā)生，所以說(shuō)安眠藥中毒，對(duì)機(jī)體的危害很大。在安眠藥中毒之后，除了給予洗胃導(dǎo)瀉之外，還要進(jìn)行對(duì)癥支持治療，和使用特異性的解毒藥物。如果患者存在呼吸抑制，可以給予氣管插管接呼吸機(jī)輔助通氣，以保證氧供；如果存在低血壓，可以給予補(bǔ)液以及應(yīng)用血管活性藥物，以維持血壓在正常水平；如果是苯二氮?類藥物中毒，可以應(yīng)用氟馬西尼以拮抗其毒性，因?yàn)榉R西尼是苯二氮?類藥中毒的特異性解毒藥物。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    丁開(kāi)方│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(tīng)(10431)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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