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高春
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

消化內(nèi)科

治療便秘藥有哪些

2023-05-08 20:54播放 :

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視頻內(nèi)容

治療便秘的藥，臨床上主要包括以下幾類(lèi)藥：

1、通便藥：通便藥就是通常講的瀉藥，包括刺激性瀉藥或滲透性藥物，消化科臨床用的相對(duì)偏多，如乳果糖和聚乙二醇類(lèi)藥物；

2、中成藥，中成藥里很多藥物都有通便作用，如麻仁潤(rùn)腸丸、蓯蓉潤(rùn)腸丸等藥物，但是絕大部分都是刺激性瀉藥，刺激性瀉藥長(zhǎng)期使用可能會(huì)對(duì)患者腸道有一定影響；

3、助消化藥物，可以適當(dāng)使用復(fù)方消化酶膠囊或復(fù)方阿嗪米特腸溶片等助消化藥物；

5、可以輔助調(diào)理腸道菌群藥物，如雙歧桿菌等。

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治療便秘藥

"治療便秘的藥物包括：一、瀉藥，瀉藥是通過(guò)刺激腸道分泌和減少吸收，增加腸腔內(nèi)滲透壓和流體靜力壓而發(fā)揮導(dǎo)瀉作用。一般分為刺激性瀉劑，如大黃、番瀉葉、酚酞、蓖麻油。炎性瀉劑如硫酸鎂；滲透性瀉劑如甘露醇、乳果糖；膨脹性瀉劑，如麩皮、甲基纖維素、聚乙二醇、瓊酯等；潤(rùn)滑性瀉劑，如液狀石蠟、甘油?？筛鶕?jù)便秘的輕重有針對(duì)性地選擇瀉劑，慢性便秘以膨脹性瀉劑為宜，僅在必要時(shí)選擇刺激性瀉劑，不可長(zhǎng)期服用。急性便秘可選擇鹽類(lèi)瀉劑，刺激性瀉劑及潤(rùn)滑性瀉劑，但時(shí)間不要超過(guò)一周。對(duì)長(zhǎng)期慢性便秘特別是引起糞便嵌塞者可使用灌腸的方法，灌腸液分鹽水和肥皂水兩種，溫鹽水較肥皂水刺激性小。二、促動(dòng)力藥，常用的藥物有莫沙必利和伊托必利，其作用機(jī)制是刺激腸肌間神經(jīng)元，促進(jìn)胃腸平滑肌蠕動(dòng)，促進(jìn)小腸和大腸的運(yùn)轉(zhuǎn)，對(duì)慢性傳輸性便秘有效，可長(zhǎng)期間歇使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(59124)

治療便秘的藥有哪些

治療便秘的藥物按作用機(jī)理分為以下五類(lèi)：第一類(lèi)為最常見(jiàn)的開(kāi)塞露，主要用于病人有便意，但因?yàn)榇蟊愀山Y(jié)難以排出時(shí)，可以用開(kāi)塞露納肛來(lái)治療。第二類(lèi)藥物為溶劑性的瀉劑，代表藥物有非比麩。這種藥物主要為纖維素，因?yàn)椴荒鼙荒c道吸收但能夠吸收腸道黏膜表面的水分，使大便容易排出，主要適用于老年性的便秘。第三類(lèi)藥物為滲透性的瀉劑，代表藥物有乳果糖口服溶液或復(fù)方聚乙二醇，在臨床上使用廣泛，大劑量使用時(shí)可以用于清空腸道，為腸鏡檢查做準(zhǔn)備。第四類(lèi)藥為刺激性的瀉劑，代表藥物有大黃蘇打片或果導(dǎo)片。第五類(lèi)藥物是以改善腸道動(dòng)力為主的促動(dòng)力藥。常見(jiàn)的藥物有枸櫞酸莫沙必利或馬來(lái)酸曲美布丁等。此外，整腸生等腸道益生菌對(duì)于便秘時(shí)也有一定的效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2018/11/16收聽(tīng)(87584)

治療便秘的藥有哪些

便秘是指排便次數(shù)減少、大便秘結(jié)、排便困難，治療便秘的藥物主要包括如下：1、潤(rùn)腸通便的藥物，如乳果糖口服液、復(fù)方蘆薈膠囊、番瀉葉、三黃片、六味能消膠囊、芪蓉潤(rùn)腸口服液等，適合于多日無(wú)大便且無(wú)便意者。2、促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，如枸櫞酸莫沙必利、多潘立酮等，適合于胃腸蠕動(dòng)減慢者。3、外用灌腸藥物，如1:2:3灌腸液、開(kāi)塞露、甘油等，適合于有便意但排便困難者。對(duì)于便秘者除應(yīng)用藥物治療外，應(yīng)養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，改變飲食結(jié)構(gòu)，多食用粗纖維食物，多吃蔬菜與水果，同時(shí)可通過(guò)增加運(yùn)動(dòng)量、按摩腹部等方式促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、緩解便秘癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張險(xiǎn)峰│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/13收聽(tīng)(47174)

治療的便秘藥有哪些

"　　治療便秘的藥物有很多種，便秘的患者可以給予促動(dòng)力、助消化、調(diào)節(jié)腸道菌群以及通氣排便的藥物，促動(dòng)力的藥物可以選擇莫沙必利、伊托必利等，助消化的藥物可以選擇復(fù)方消化酶、米曲菌胰酶片、健胃消食口服液等，便秘的患者多數(shù)存在腸道微生態(tài)的異常，可以通過(guò)加用益生菌和益生元進(jìn)行調(diào)理，益生菌可以選擇地衣芽孢桿菌、雙歧桿菌三聯(lián)活菌片、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等，益生元可以加用乳果糖。　　通氣、排便的藥物有扶正理氣合劑、乳果糖、復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等，也可以酌情加用中成藥通氣排便，比如達(dá)立通、加味爛積丸等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2019/12/11收聽(tīng)(91210)

一直便秘吃什么藥治療

如果出現(xiàn)一直便秘便秘，建議根據(jù)便秘的原因，進(jìn)行不同的治療。便秘通常分為功能性、器質(zhì)性?xún)煞N，器質(zhì)...

沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/09/14播放(31445)

老人治療便秘什么藥好

便秘是老年人比較常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為大便次數(shù)減少、大便干結(jié)、排便費(fèi)力，可能會(huì)影響生活質(zhì)量，建議服...

張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/23播放(36758)

治療便秘吃什么藥

"治療便秘的藥物有很多，根據(jù)其作用機(jī)制分為刺激性瀉劑、高滲性瀉劑、容積性瀉劑等。高滲性瀉劑和容積性瀉劑副作用少，是可以較長(zhǎng)時(shí)間使用的緩瀉劑。高滲性瀉劑常用的有聚乙二醇、乳果糖。容積性瀉劑主要有歐車(chē)前子、甲基纖維素，這些藥物不被腸道吸收，可以吸附水分，或通過(guò)增加滲透性增加腸道內(nèi)水分，使大便容量增加，促進(jìn)腸運(yùn)動(dòng)。刺激性瀉劑有酚酞、番瀉葉、大黃等，導(dǎo)瀉作用較強(qiáng)，這類(lèi)藥物可以短期、間歇使用，不能長(zhǎng)期濫用。除此之外，中藥辨證治療也能取得不錯(cuò)的療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

沈祥立│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/10/07收聽(tīng)(82620)

治療產(chǎn)婦便秘的藥有哪些

"哺乳期便秘用藥影響的不僅僅是新媽媽的身體，還會(huì)通過(guò)乳汁間接影響到寶寶。因此用藥要十分謹(jǐn)慎，在便秘不太嚴(yán)重的情況下，最好采取控制飲食、運(yùn)動(dòng)及按摩的方法緩解。如果便秘情況嚴(yán)重，可以使用柔和的、緩瀉的中藥類(lèi)治療。哺乳期便秘可以服用的中成藥有以下幾種。一、加味逍遙丸6g，1日2次。二、麻子仁丸6g，1日2次。三、牛黃解毒軟膠囊2粒，1日2次。哺乳期便秘可以用到中藥：一、麻子仁10g，首烏10g，肉蓯蓉10g，泡水飲。二、番瀉葉3g，泡水飲。三、大黃3g，肉蓯蓉10g，泡水飲。哺乳期便秘如果較為嚴(yán)重，應(yīng)盡量避免使用開(kāi)塞露，以免產(chǎn)生依賴(lài)，但嚴(yán)重便秘時(shí)可以酌量的使用。開(kāi)塞露的主要成分只是甘油，而且直接進(jìn)入腸道，不進(jìn)入血液循環(huán)，所以不會(huì)對(duì)乳汁造成影響。此外，哺乳期便秘的食療方法也能夠明顯的改善緩解便秘癥狀。蔥味牛奶，需要取250g牛奶，60g蜂蜜以及少量的蔥汁。蔥味牛奶能夠緩解哺乳期的便秘狀況，可以潤(rùn)腸通便，對(duì)于產(chǎn)后便秘者和習(xí)慣性便秘者有一定的療效。香蜜茶，取適量的蜂蜜，香油適量，按照日常沖蜂蜜水，取適量的蜂蜜，再加入少許香油，以沸水沖服，能夠潤(rùn)腸通便，對(duì)產(chǎn)后腸道干澀有一定的療效。紫蘇麻仁粥，將紫蘇、麻仁搗爛后，加水、浸攪、取汁，放入鍋內(nèi)，加淘干凈的米粥煮食，可以下氣導(dǎo)滯、潤(rùn)腸通便、益氣健胃，用于產(chǎn)后便秘。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:49''

張珣│武漢市第五醫(yī)院

2018/04/02收聽(tīng)(71210)

治療便秘的藥都有哪些？

便秘是指排便次數(shù)減少、糞便干硬和（或）排便困難，病程超過(guò)6個(gè)月稱(chēng)為慢性便秘。隨著飲食結(jié)構(gòu)改變、生活節(jié)奏加快和社會(huì)心理因素影響，慢性便秘患病率有上升趨勢(shì)，其中老...

侯賀斌│滕州市中心人民醫(yī)院

2018/06/12閱讀(21467)

治療便秘的藥都有哪些

"治療腹瀉的藥物大致有幾類(lèi)：1、容積性瀉藥，目前常見(jiàn)的比如小麥麩，它主要是纖維素，通過(guò)增加大便的含水量改善便秘；2、滲透性瀉藥，可以促進(jìn)腸液增多，改善便秘，比如乳果糖、聚乙二醇、硫酸鎂還有甘露醇這類(lèi)藥物；3、刺激性瀉藥，刺激性瀉藥比如酚酞片，就是常說(shuō)的果導(dǎo)片、番瀉葉、蓖麻油，但是還有一些就是糞便的軟化劑，比如液體石蠟還有開(kāi)塞露，臨床主要建議患者應(yīng)用容積性瀉藥或者滲透性瀉藥，這類(lèi)瀉藥作用相對(duì)溫和，副反應(yīng)小。如果便秘特別嚴(yán)重，可以臨時(shí)加用刺激性瀉藥，但是經(jīng)常應(yīng)用刺激性瀉藥的不好就是可以導(dǎo)致更為嚴(yán)重的便秘。對(duì)于患者感覺(jué)肛門(mén)口有便便不出來(lái)的一類(lèi)患者，稱(chēng)出口梗阻型便秘，可以應(yīng)用軟化劑比如開(kāi)塞露軟化糞便，然后利于糞便排出，主要改善便秘的藥物是以上這些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:18''

張海寧│呼倫貝爾市人民醫(yī)院

2019/03/08收聽(tīng)(67564)

治療老年人便秘的藥

"老年人發(fā)生便秘癥狀后?？梢赃x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、鹽酸伊托必利片、麻仁潤(rùn)腸軟膠囊進(jìn)行對(duì)癥治療。胃腸道組織運(yùn)行動(dòng)力不足以及菌落群比例失衡是引起此類(lèi)不良癥狀反應(yīng)的常見(jiàn)病因。服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊以及鹽酸伊托必利片，不僅可以改善胃腸內(nèi)部環(huán)境，抑制有害菌群過(guò)度繁殖，并且還可以對(duì)消化道植物神經(jīng)產(chǎn)生刺激作用，達(dá)到加快胃腸組織蠕動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)代謝物質(zhì)排出。麻仁潤(rùn)腸軟膠囊作為導(dǎo)瀉類(lèi)藥劑，其可以起到潤(rùn)滑腸道黏膜、軟化干結(jié)大便、緩解便秘癥狀的療效，患者服藥后不良癥狀反應(yīng)無(wú)明顯改善的情況下，需要到醫(yī)院進(jìn)行當(dāng)面會(huì)診檢查，查明具體病因后再作對(duì)癥處理治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2020/05/15收聽(tīng)(64388)

治療上火便秘的藥有哪些

"治療上火、便秘的藥物有很多，類(lèi)型也有不同。簡(jiǎn)單可分為口服藥與外用藥物，其中口服藥包括蘆薈膠囊、乳果糖、通便靈膠囊等藥物。除此以外，像西沙必利、嗎丁啉等促進(jìn)消化的藥物也很有效，有時(shí)在臨床上也會(huì)被用作治療便秘。使用外用藥也是非常有效的緩解便秘的手段，比如開(kāi)塞露、甘油灌腸劑等藥物，內(nèi)外搭配效果比較的好。在治療便秘時(shí)不能單純依靠藥物，還要改善飲食以及作息，多吃富含粗纖維的食物，比如紅薯、土豆等，少吃不易消化的食物。同時(shí)避免熬夜，以免對(duì)消化系統(tǒng)造成影響而不利于消化。對(duì)于經(jīng)常上火的患者，飲食同樣需要注意，盡量清淡飲食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/26收聽(tīng)(31994)

老年人便秘用什么藥治療

"老年人出現(xiàn)便秘，與胃腸功能下降、胃腸蠕動(dòng)減慢有關(guān)，老年便秘常用的藥物有以下幾種：1、如果由胃腸功能紊亂，或消化不良引起的便秘，可以口服調(diào)節(jié)腸道益生菌的藥物，如整腸生、乳酸菌素片、金雙歧等。同時(shí)還要注意飲食的調(diào)理，多吃含膳食纖維多食物、新鮮的蔬菜和水果等，如酸奶、香蕉、蘋(píng)果、蜂蜜水、白菜、玉米等食物，都能夠刺激胃腸蠕動(dòng)，有利于糞便排出，緩解便秘癥狀，還要適量的運(yùn)動(dòng)，每天要養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。2、對(duì)于嚴(yán)重便秘的病人，可以口服緩瀉藥，如聚乙二醇、乳果糖等，藥物比較安全、療效好，也可以口服中成藥，如麻仁丸、蘆薈膠囊等，藥物對(duì)腸道刺激較小，但不建議長(zhǎng)期大量使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/19收聽(tīng)(64512)

治療便秘最簡(jiǎn)單最有效的藥

想要簡(jiǎn)單高效地治療便秘，關(guān)鍵是得“對(duì)癥下藥”，建議大便干結(jié)者遵醫(yī)囑輔助用滲透性或潤(rùn)滑性瀉藥；胃腸動(dòng)力障礙者可以選擇刺激性瀉藥或胃腸動(dòng)力藥；如有腸道菌群失調(diào)，應(yīng)服...

王順文│重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2022/12/30閱讀(3928)

便秘藥有哪些

"便秘分為功能性便秘和器質(zhì)性便秘。器質(zhì)性便秘是由于器官的病變導(dǎo)致的便秘，需要根除原發(fā)病，也可以臨時(shí)選用瀉藥緩解便秘的癥狀。臨床上多見(jiàn)的是功能性便秘，平時(shí)建議患者增加膳食纖維和多飲水，同時(shí)，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，增加體能運(yùn)動(dòng)。在藥物治療方面，就是瀉藥。瀉藥分為刺激性瀉劑、鹽性瀉劑，還有滲透性的瀉劑、膨脹性瀉劑、潤(rùn)滑性瀉劑等。根據(jù)便秘的輕重，可以有效的選擇，對(duì)于慢性的便秘，主要是可以選擇膨脹性的瀉劑，膨脹性的瀉劑可以選用的有聚乙二醇4000散或者甲基纖維素等。對(duì)于急性便秘，可以選擇鹽類(lèi)瀉劑、刺激性瀉劑和潤(rùn)滑性瀉劑，但是，要注意的使用時(shí)間，最好不要超過(guò)一周。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王晶│武漢市第四醫(yī)院

2018/12/07收聽(tīng)(35650)

便秘用什么藥

"不同的人便秘的情況不一樣，使用的藥物也是不一樣的，對(duì)于長(zhǎng)期臥床或是活動(dòng)比較少的人，胃腸蠕動(dòng)比較慢，可以口服促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，比如莫沙必利等，可以長(zhǎng)期間斷使用，促進(jìn)排便。如果是短時(shí)間的便秘，可以口服果導(dǎo)、大黃、番瀉葉等緩解癥狀，這些藥物只能作為短期應(yīng)用，不能長(zhǎng)時(shí)間口服，防止因?yàn)楦篂a導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等。如果有便意，但是因?yàn)榇蟊愀稍镫y以排出，可以使用開(kāi)塞露或者使用灌腸的方法促進(jìn)大便排出，而且口服任何藥物都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/27收聽(tīng)(88132)

便秘用什么藥好？

"引起便秘的因素就會(huì)是多種多樣的，便秘如果是因?yàn)槟c道比較干燥失去濡養(yǎng)的，可以用一些潤(rùn)腸通便的藥物。如果是因?yàn)槲改c蠕動(dòng)功能比較慢的，可以吃一些胃動(dòng)力的藥物，在局部還可以用一些開(kāi)塞露、甘油進(jìn)行灌腸，解決局部的便秘情況。但是不管是哪種藥物都不能夠長(zhǎng)期的使用，最好的還是及時(shí)的糾正的便秘，包括飲食上調(diào)理，飲食調(diào)理主要是清淡的飲食，多吃一些蔬菜、水果、粗纖維食物、多喝水、養(yǎng)成規(guī)律的排便的習(xí)慣等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:56''

龍俊紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2017/08/23收聽(tīng)(32990)

便秘藥有哪些

"便秘的患者需要進(jìn)行綜合性措施來(lái)調(diào)理自己的生活與排便，首先是攝入大量水分以及增加富含纖維素食物的攝入，此外還有可能需要用到倒瀉藥來(lái)進(jìn)行輔助。通便藥也叫便秘藥，這類(lèi)藥物總共包含四大類(lèi)型：一、容積類(lèi)瀉藥；二、刺激類(lèi)瀉藥；三、滑潤(rùn)類(lèi)瀉藥；四、膨脹類(lèi)瀉藥。這四類(lèi)瀉藥各有各的不同，臨床上較為常用的有容積類(lèi)瀉藥及刺激類(lèi)瀉藥。刺激類(lèi)瀉藥包括各種中藥以及西藥的比沙可啶、果導(dǎo)片等。中藥中比較常用的有通便靈、蘆薈膠囊，這個(gè)藥物當(dāng)中含有蒽醌類(lèi)的藥物，可以刺激腸道迅速排便，短期效果好，但長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致依賴(lài)、劑量增加，而且會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸黑變病，所以?xún)H作為短期應(yīng)用或者腸鏡導(dǎo)瀉時(shí)使用。容積類(lèi)瀉藥是目前主要使用的藥物，可以長(zhǎng)期使用，包括乳果糖、聚乙二醇4000散等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/24收聽(tīng)(85298)

便秘的藥有哪些

便秘有可能和胃腸功能不好有關(guān)，也有可能是和喝水少、運(yùn)動(dòng)少或者進(jìn)食的食物過(guò)于辛辣影響了胃腸蠕動(dòng)速度等有關(guān)系。平時(shí)要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，多喝水，多吃一些蘋(píng)果，香蕉，葡萄等水果，多吃一些粗糧和粗纖維食物，可以多做做腹部熱敷和順時(shí)針的按摩，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，不要吃辣的食物，也不要吃脂肪、膽固醇含量高的食物。經(jīng)常的便秘可以遵醫(yī)囑服用香丹清，乳果糖口服液，麻仁潤(rùn)腸丸或者金雙歧，蘆薈膠囊，通便靈等藥物，也可以早上起來(lái)喝點(diǎn)蜂蜜水或者淡茶水，潤(rùn)腸通便。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/03/16收聽(tīng)(97282)

便秘的藥

在治療便秘的藥物中，常用的可分為三大類(lèi)，...

付瑩坤│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2023/09/08播放(44466)

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