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劉剛
主任醫(yī)師

山西省眼科醫(yī)院

青光眼科

青光眼打激光好嗎

2023-07-14 09:05播放 :

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視頻內(nèi)容

部分患者適合激光治療，例如瞳孔阻滯、青光眼急性發(fā)作以后，緩解房角重新開(kāi)放，可以做激光治療，可能會(huì)達(dá)到預(yù)期效果。此外，開(kāi)角型青光眼也可以嘗試用激光治療。

但無(wú)論是哪一類青光眼，有特殊指征才可以用激光治療，并不是得青光眼就可以打激光。所以，有青光眼方面問(wèn)題，是否適合打激光，由醫(yī)生決定，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情做一系列檢查，適合就可以打激光。青光眼治療分為藥物治療、激光治療和手術(shù)治療，每一種治療方法，針對(duì)不同類型青光眼或不同分期青光眼，治療青光眼不能一概而論。故如果有青光眼，應(yīng)該及早就診，讓醫(yī)生做決定。

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青光眼打激光好嗎

"對(duì)于青光眼的治療，要根據(jù)病情的不同，選擇合理的治療方案。如果是慢性閉角型青光眼，而且沒(méi)有進(jìn)入急性發(fā)作期，這種情況是可以通過(guò)激光手術(shù)預(yù)防性的抗青光眼，這種手術(shù)創(chuàng)傷很小，而且不會(huì)對(duì)眼睛造成過(guò)多干擾，也沒(méi)有急性發(fā)作導(dǎo)致視神經(jīng)損害，所以，這種方法是比較好的。但是，如果青光眼已經(jīng)進(jìn)入急性發(fā)作期或者形成視神經(jīng)萎縮，激光治療就不太合適，因?yàn)椴⒉荒芷鸬酵耆斡淖饔?。進(jìn)入急性發(fā)作期的青光眼，建議先用藥物保守控制眼壓，等眼壓降至正常以后，再及早行傳統(tǒng)的抗青光眼手術(shù)，包括小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù)、青光眼引流閥植入手術(shù)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/17收聽(tīng)(31938)

青光眼打激光的類型有哪些

"　　青光眼在各個(gè)期或者不同類型的情況下，打激光的類型不同，例如急性閉角型青光眼的早期，可以選擇激光的虹膜切除術(shù)，能解除瞳孔阻滯，避免閉角青光眼的發(fā)作?！　∪绻_(kāi)角型的青光眼，可以選擇激光小梁成形術(shù)，或者激光虹膜周邊成形術(shù)，但是打完激光之后，眼內(nèi)會(huì)有炎癥的反應(yīng)，還會(huì)有一過(guò)性的眼壓升高，通過(guò)口服藥物點(diǎn)降壓和激素的眼水能控制。青光眼打過(guò)激光之后還要定期隨訪，因?yàn)橛性俅伟l(fā)作的可能性，如果青光眼下打過(guò)激光之后，眼壓仍然不能控制，還是要選擇進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

2019/12/19收聽(tīng)(40018)

青光眼激光后注意事項(xiàng)

青光眼激光分兩類，一類是閉角型青光眼，通常做虹膜造孔術(shù)。另一類是開(kāi)角型青光眼，做房角成形術(shù)。兩...

宋正宇│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院

2023/06/13播放(99888)

青光眼激光后注意事項(xiàng)有哪些

"青光眼做過(guò)激光以后，要注意觀察有沒(méi)有眼疼、視物模糊、眼脹的感覺(jué)。青光眼做激光，像急性閉角型青光眼的臨床前期和小發(fā)作期，可以進(jìn)行虹膜造孔。而像開(kāi)角型青光眼，可以進(jìn)行選擇性的激光小梁成形術(shù)。激光在眼內(nèi)作用會(huì)造成熱源性的損傷，會(huì)引起前房的滲出，引起眼部疼痛的感覺(jué)，但是在按醫(yī)囑點(diǎn)用眼藥水，癥狀很快就會(huì)消失。部分人會(huì)表現(xiàn)為一過(guò)性的眼壓升高，眼疼，像這種情況下要及時(shí)到醫(yī)院去隨訪，點(diǎn)用激素類的眼藥水，臨時(shí)使用降壓的眼藥水，基本上就可以控制住炎癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

2020/01/10收聽(tīng)(48736)

青光眼激光手術(shù)后遺癥

"青光眼的激光手術(shù)也叫激光虹膜周切術(shù)，原理就是通過(guò)激光這種手段來(lái)燒灼虹膜，從而在虹膜表面制作出一個(gè)周切孔，通過(guò)這種方式來(lái)溝通前后房，從而促進(jìn)房水引流，降低眼壓。手術(shù)的并發(fā)癥主要包括以下幾個(gè)：第一個(gè)，激光本身屬于一種能量，所以在燒灼虹膜的時(shí)候，有可能導(dǎo)致虹膜表面的血管破裂，從而出現(xiàn)前方積血，積血如果少，很快就可以自行吸收，比較多的情況下就要給予對(duì)癥治療。第二個(gè)，手術(shù)以后容易出現(xiàn)眼內(nèi)的無(wú)菌性葡萄膜炎反應(yīng)。第三個(gè)，容易出現(xiàn)黃斑水腫。以上這幾種情況是激光虹膜周切術(shù)比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/02/20收聽(tīng)(42806)

青光眼激光手術(shù)后遺癥

嚴(yán)格而言，激光對(duì)于青光眼患者并非手術(shù)，僅可稱之為一種有創(chuàng)傷性的治療。相對(duì)于其它的手術(shù)，激光手術(shù)...

張輝│銀川市第二人民醫(yī)院

2023/12/29播放(68554)

青光眼激光手術(shù)費(fèi)用

"青光眼的激光手術(shù)治療，又叫做激光虹膜周切術(shù)，這種手術(shù)主要適用于慢性閉角型青光眼的治療或者先兆期的青光眼。手術(shù)原理也比較簡(jiǎn)單，是在虹膜表面用激光的方式制作出一個(gè)周切孔，這樣可以溝通前后房，降低眼壓。手術(shù)的費(fèi)用比較低，一般大約在500元左右，手術(shù)也不需要住院，在門診就可以，時(shí)間差不多5-10分鐘左右。所以，如果眼睛存在青光眼，可以到醫(yī)院檢查明確，如果具備激光手術(shù)治療的手術(shù)指征，可以考慮用這種方式治療，這種方式是比較好的，因?yàn)閷儆跓o(wú)創(chuàng)操作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/21收聽(tīng)(65330)

青光眼激光手術(shù)怎么做

"青光眼的激光手術(shù)，也叫激光虹膜周切術(shù)，這種手術(shù)的原理是使用一種特殊的激光，在虹膜的表面打出一個(gè)激光孔，從而溝通前后房，緩解眼壓升高的情況。這種手術(shù)主要用于急性閉角型青光眼的臨床前期，或者慢性閉角型青光眼的治療，因此如果眼睛存在青光眼，需要及早到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，只有明確了青光眼的類型以及疾病的嚴(yán)重程度，才可以選擇正確的治療方案。并不是所有的青光眼都可以通過(guò)激光手術(shù)治療，對(duì)于急性發(fā)作期的青光眼或者繼發(fā)性青光眼，有可能需要通過(guò)小梁切除術(shù)、青光眼引流器植入手術(shù)等方式控制眼壓，當(dāng)然藥物治療也是一種方法，需要根據(jù)不同的類型選擇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/22收聽(tīng)(91652)

青光眼激光手術(shù)價(jià)格

用激光的方式來(lái)治療青光眼，手術(shù)方式包括激光虹膜周切術(shù)或者激光小梁切除術(shù)，手術(shù)的費(fèi)用一般在1000元左右。這種手術(shù)方式只能用于某些類型的青光眼，比如可以用于閉角型青光眼的臨床前期以及某些開(kāi)角型青光眼的治療，對(duì)于急性閉角型青光眼不適宜使用這種方式，所以如果眼睛存在青光眼這種疾病的話，要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，只有明確具體的病情以及疾病的類型，才能制定出準(zhǔn)確的治療方案。對(duì)于青光眼的治療，包括藥物治療、激光治療、手術(shù)治療，不同的類型的青光眼，治療的方法都不一樣，所以要到正規(guī)醫(yī)院去檢查明確。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(95616)

青光眼激光手術(shù)怎么做

青光眼激光手術(shù)稱為激光虹膜周切術(shù)，周邊虹膜切除術(shù)是青光眼最常見(jiàn)一種手術(shù)方式。治療青光眼原理是通...

方家華│長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院

2023/07/22播放(74798)

青光眼激光后多久恢復(fù)

"青光眼激光有多種，例如激光虹膜周邊打孔術(shù)、激光小梁成形術(shù)、睫狀體光凝術(shù)等等。一般情況下，激光虹膜周邊虹膜打孔術(shù)在一周內(nèi)基本可以恢復(fù)。小梁成形術(shù)觀察一個(gè)月，如果眼壓正常就可以了；如果一個(gè)月后眼壓還是高的，可以再次行激光小梁成形術(shù)。激光術(shù)后一般會(huì)有短暫的眼壓升高，或者是擊射部位出現(xiàn)一過(guò)性的角膜水腫，大多數(shù)在一周內(nèi)消退。可以滴糖皮質(zhì)激素類滴眼液和非甾體類激素類眼藥水，例如雙氯芬酸鈉、地塞米松等眼藥水，每天4次，減輕炎癥反應(yīng)。也可能前房出現(xiàn)少量的出血，一般在一周內(nèi)都可以吸收、消退。如果出現(xiàn)暫時(shí)性的眼壓升高，可以口服乙酰唑胺或甘油，必要時(shí)靜脈滴注20%的甘露醇，再根據(jù)眼壓情況調(diào)整用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

喻繼兵│寧波市婦女兒童醫(yī)院

2019/06/30收聽(tīng)(54886)

青光眼早期需要打激光嗎

青光眼根據(jù)不同時(shí)期、不同發(fā)病原因，可以選擇激光治療，但開(kāi)角型青光眼早期不宜采取激光治療。閉角型...

劉剛│山西省眼科醫(yī)院

2023/01/08播放(89932)

青光眼能治好嗎

青光眼屬于不可逆性視神經(jīng)疾病，視神經(jīng)損傷無(wú)法逆轉(zhuǎn)。因此，青光眼不可治愈。

疾病治療...

徐桂花│惠州市中心人民醫(yī)院

2023/11/07播放(91266)

青光眼能治好嗎

青光眼實(shí)際上是一個(gè)終身性的疾病，最終可以造成失明，但是它是一個(gè)可控性的疾病，只要認(rèn)真的對(duì)待，在醫(yī)生的診斷、治療的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，它是能夠控制得非常好的，可以讓患者終身都有一個(gè)很好的視力狀態(tài)。除了按照醫(yī)生說(shuō)的點(diǎn)眼藥或者閉角型青光眼應(yīng)該盡早手術(shù)以外，平常一定要定期查眼壓，三個(gè)月到半年要復(fù)查視野和視神經(jīng)的纖維層等相關(guān)檢查。如果這些指標(biāo)都嚴(yán)格控制在規(guī)定的范圍內(nèi)，青光眼就可以控制得非常好，就能保證有用的視力能維持很好，所以青光眼一定要重視，另外青光眼還要注意控制情緒，因?yàn)榍榫w對(duì)青光眼也是有明顯的影響。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

施愛(ài)群│中日友好醫(yī)院

2020/07/16收聽(tīng)(85470)

青光眼能治好嗎？

青光眼能治好嗎？這個(gè)是很多青光眼患者最關(guān)心的問(wèn)題，也是病人會(huì)問(wèn)到最多的問(wèn)題，但是我要非常遺憾的告訴大家因?yàn)榍喙庋凼且环N不可逆的致盲性眼病，也就是說(shuō)青光眼的損害一旦發(fā)生，它是不可逆的。也就是說(shuō)當(dāng)你來(lái)就診的時(shí)候，患者的青光眼到底是一個(gè)什么樣的程度，我們大夫能做的最大的工作就是能夠維持在這個(gè)程度不進(jìn)展，但是已經(jīng)發(fā)生的損害是不能逆轉(zhuǎn)的。從這個(gè)角度上來(lái)說(shuō)，已經(jīng)發(fā)生青光眼損害的患者，青光眼是不能完全治好的，只能夠在目前這個(gè)基礎(chǔ)上維持，最大限度的讓它不再發(fā)展。但是從另外一個(gè)角度上來(lái)說(shuō)，如果我們青光眼能夠早期發(fā)現(xiàn)，早期得到診治，這些患者根本就不會(huì)出現(xiàn)青光眼的損害。從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為青光眼是可以治好的，舉個(gè)例子，比如說(shuō)閉角型青光眼。我們有一些患者，具有閉角性青光眼發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，但是他在出現(xiàn)青光眼的損害之前，很早的就進(jìn)行了干預(yù)，比如說(shuō)打了激光或者是做了晶體摘除聯(lián)合房角分離的手術(shù)，此后就不會(huì)再出現(xiàn)青光眼的損傷了。從這個(gè)角度上來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為青光眼又是可以可治的，只要是早期發(fā)現(xiàn)，就會(huì)有很大的收益。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

張順華│北京協(xié)和醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(81914)

得了青光眼能治好嗎

理論上來(lái)講，如果已經(jīng)確診為青光眼，以目前的醫(yī)療手段，只能維持和延緩發(fā)展，不能夠徹底恢復(fù)。青光眼是一組以眼壓升高、特征性視野缺損、視神經(jīng)損害為癥狀的一組眼部疾病，在急性發(fā)作時(shí)，患者通常會(huì)表現(xiàn)眼部脹痛、角膜水腫、角結(jié)膜充血等，通常此時(shí)眼壓相對(duì)較高，需要及時(shí)給予降眼壓處理。此外，由于青光眼這種疾病一旦發(fā)展到損傷視神經(jīng)功能時(shí)，將會(huì)有失明的危險(xiǎn)，因此需要早發(fā)現(xiàn)、早控制，特別是對(duì)有家族遺傳傾向的人，更要格外注意，早期篩查，并且注意生活中減少在黑暗環(huán)境中用眼的情況，避免激發(fā)青光眼。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉暢│錦州市中心醫(yī)院

2018/12/13收聽(tīng)(77044)

得了青光眼能治好嗎

青光眼是一種慢性病，是由于眼壓增高造成視神經(jīng)萎縮的疾病，視神經(jīng)萎縮無(wú)法恢復(fù)，所以青光眼不能治愈...

李軍花│溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)

2023/09/14播放(55094)

青光眼能治好嗎？

相當(dāng)一部分青光眼是可以治得很好的，而且可以去根，也就是說(shuō)再也不復(fù)發(fā)的，例如像激素性青光眼，這一部分患者就是因?yàn)橛昧颂瞧べ|(zhì)激素之后，引起的青光眼，停止使用糖皮質(zhì)激素之后，青光眼不再?gòu)?fù)發(fā)。還有一些原發(fā)性的青光眼，在進(jìn)行手術(shù)或者激光治療之后，它也可以長(zhǎng)時(shí)間，甚至終身眼壓都保持在一個(gè)正常的范圍之內(nèi)，對(duì)于這部分患者來(lái)說(shuō)，也是可以治愈的。還有一部分開(kāi)角型青光眼的患者，這部分患者他們可能需要長(zhǎng)時(shí)間的點(diǎn)眼藥水來(lái)治療，也別嫌麻煩，雖然不點(diǎn)眼藥水眼壓還會(huì)回來(lái)，但是只要點(diǎn)眼藥水，眼壓維持在一個(gè)正常范圍，還跟正常人一樣，也不用擔(dān)心青光眼的神經(jīng)損害。所以青光眼是可以治好的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陶勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(76890)

青光眼能治療好嗎

"青光眼能不能治好，主要的因素是看它是什么原因引起的，如果是一些繼發(fā)性的青光眼，比如外傷引起眼內(nèi)出血，血吸收以后有可能眼壓就下來(lái)了，青光眼就被治好了。還有一些比如有白內(nèi)障，有些也會(huì)引起青光眼的發(fā)生，白內(nèi)障手術(shù)以后有可能眼壓就恢復(fù)正常，這個(gè)可以說(shuō)是治好。但是對(duì)于原發(fā)性的青光眼，還有發(fā)育性的情況下來(lái)說(shuō)沒(méi)有辦法治好，我們能做的就是盡可能降低眼壓，減小青光眼發(fā)作的幾率。如果眼壓控制得好，后期眼壓對(duì)于視神經(jīng)就沒(méi)有損傷。其實(shí)青光眼最大的危害就是眼壓太高，壓迫到視神經(jīng)，引起神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生變性、壞死，神經(jīng)細(xì)胞壞死以后沒(méi)有辦法恢復(fù)。所以我們?nèi)绻蜒蹓嚎刂坪昧?，就不再發(fā)生這種神經(jīng)細(xì)胞的損傷，預(yù)后就會(huì)明顯的好很多。但是一勞永逸的把他治好，暫時(shí)沒(méi)有辦法做到。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

付敏│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2019/12/02收聽(tīng)(34454)

青光眼能治好嗎

青光眼是否能治好是很多患者關(guān)心的問(wèn)題，由于青光眼屬于不可逆的致盲性眼病，所以青光眼的損害一旦發(fā)...

張順華│北京協(xié)和醫(yī)院

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