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    睡覺(jué)咳嗽白天不咳嗽怎么回事

    2023-10-12 18:27播放 :

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    睡覺(jué)的時(shí)候咳嗽、白天不咳嗽,常見(jiàn)于以下幾種情況,如咳嗽變異性哮喘、慢性炎癥、心臟疾病。

    1、咳嗽變異性哮喘:可能最常見(jiàn)的就是咳嗽變異性哮喘,白天癥狀可能略輕。夜間時(shí)迷走神經(jīng)張力增高,以及一系列原因,會(huì)導(dǎo)致癥狀比較明顯,出現(xiàn)夜間咳嗽。多數(shù)由于刺激性咳嗽,沒(méi)有痰,即刺激性干咳;

    2、慢性炎癥:慢性的氣管炎和慢性咽炎等,像慢性支氣管炎的患者,在最早期的時(shí)候,就是晚上睡覺(jué)時(shí)改變體位或者早晨起床時(shí)咳嗽。此外慢性咽炎,也是由于咽部刺激出現(xiàn)咳嗽。特別是有反流性食道炎的患者,夜間平臥時(shí)可能出現(xiàn)胃液的反流,刺激咽部,出現(xiàn)咳嗽的情況;

    3、心臟疾?。合裥乃?、心功能不全的時(shí)候,夜間平臥時(shí)回心血量增多,此時(shí)會(huì)加重心衰?;颊咧皇浅霈F(xiàn)咳嗽癥狀,多伴隨取坐位時(shí),癥狀沒(méi)有減輕??傊绻饲闆r時(shí)間較長(zhǎng),建議到醫(yī)院就診,明確診斷。

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    "睡覺(jué)咳嗽,白天不咳嗽,引起這種情況最常見(jiàn)的疾病是咳嗽變異性<\/em>哮喘,咳嗽變異性<\/em>哮喘是特殊類(lèi)型的哮喘,以咳嗽為主要表現(xiàn)或唯一表現(xiàn)的哮喘,沒(méi)有明顯的喘息,但具有氣道高反應(yīng)性,臨床表現(xiàn)特點(diǎn)主要為刺激性干咳,通常咳嗽比較劇烈,夜間及凌晨咳嗽為其主要特征,感冒、冷空氣、灰塵及油煙等,容易誘發(fā)或加重咳嗽??人?em class=\"em\">變異性<\/em>哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:1、慢性咳嗽,常伴有明顯的夜間刺激性咳嗽;2、支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性、PEF平均變異率大于10%或支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性;3、抗哮喘治療有效。符合以上三條就可以診斷咳嗽變異性<\/em>哮喘,咳嗽變異性<\/em>哮喘的治療原則與典型哮喘是相同的,推薦使用吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑的復(fù)方制劑,如布地奈德、福莫特羅、氟替卡松,沙美特羅等。另外,白三烯受體拮抗劑是有效的,如果患者癥狀或氣道炎癥較重,或?qū)ξ爰に刂委煼磻?yīng)不佳,建議短期口服糖皮質(zhì)激素治療3-5天。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

    張鴻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2020/04/26收聽(tīng)(83476)

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    "寶寶晚上睡覺(jué)咳嗽,白天不咳嗽,有可能是因?yàn)橐韵乱蛩兀?、迷走神經(jīng)興奮,晚上寶寶迷走神經(jīng)興奮,可以出現(xiàn)支氣管痙攣、氣管分泌物增多,會(huì)刺激孩子呼吸道導(dǎo)致夜里咳嗽。2、過(guò)敏原,晚上寶寶睡覺(jué)的時(shí)候,屋子里可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)多的過(guò)敏原,如床上的塵螨或者是動(dòng)物的皮毛等。3、鼻涕倒流,孩子可能會(huì)有過(guò)敏性鼻炎,張嘴呼吸,鼻腔分泌物可以倒流,刺激咽部產(chǎn)生咳嗽的癥狀。4、胃食管反流,寶寶可能會(huì)有消化功能不好,出現(xiàn)胃食管反流的情況,表現(xiàn)為夜間咳嗽加重,寶寶夜間咳嗽可能是過(guò)敏性咳嗽的表現(xiàn),也可能是唯一的表現(xiàn),也叫咳嗽變異性哮喘。孩子如果出現(xiàn)夜間或晨起咳嗽加重,要注意此類(lèi)過(guò)敏性疾病,必要的時(shí)候查過(guò)敏原,做肺功能明確診斷。另外,寶寶咳嗽的原因還有很多,如支氣管異物繼發(fā)的呼吸道感染或者是肺結(jié)核等,要根據(jù)孩子的臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果綜合分析。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

    張忠浩首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2020/09/25收聽(tīng)(67130)

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