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周清華
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

眼科

黑眼球邊緣有一圈白色是白內(nèi)障嗎

2023-08-23 23:18播放 :

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黑眼球邊上有一圈白色并非白內(nèi)障，而是老年性角膜變性。角膜邊緣長(zhǎng)年累月經(jīng)過(guò)脂質(zhì)沉積，到老年后會(huì)形成一圈角膜老年環(huán)，俗稱(chēng)角膜老年環(huán)。

白內(nèi)障只是眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)晶體混濁，是光學(xué)通路上的透鏡，起到屈光折射作用，一般肉眼看不到白。但到白內(nèi)障后期，可以看到黑眼球中間有塊白色或者不透明的瓷白色，則為白內(nèi)障。若僅角膜黑眼睛邊緣有一圈發(fā)白，則考慮為老年環(huán)。

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黑眼球邊緣有一圈白色是白內(nèi)障嗎

"黑眼球邊緣有一圈白色，不考慮是白內(nèi)障，一般考慮是角膜邊緣變性或者是老年環(huán)的情況，主要表現(xiàn)為黑眼球邊緣，也就是角膜邊緣有白色、淡黃色的混濁，大概呈圓形，也有部分呈半圓形或者不連續(xù)的情況，這種情況一般不會(huì)影響患者的視力。如果是眼球正中間，也就是瞳孔區(qū)發(fā)白或者混濁，應(yīng)該考慮白內(nèi)障的情況。白內(nèi)障患者最常見(jiàn)的癥狀是視力減低，眼前如云霧遮擋，而且有的患者在強(qiáng)光下會(huì)比較明顯，主要是晶體后囊的混濁。如果懷疑自己得了白內(nèi)障，建議早期到醫(yī)院就診，早期白內(nèi)障可以給予局部藥物，一定程度上可以延緩白內(nèi)障的進(jìn)展，但白內(nèi)障最終的治療需要手術(shù)治療，目前白內(nèi)障的手術(shù)非常成熟。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

尹瑞梅│聊城市人民醫(yī)院

2021/07/27收聽(tīng)(45148)

黑眼球邊緣有一圈白色怎么回事

黑眼球的邊緣出現(xiàn)了一圈白色，可能有兩種疾病：一、免疫性的角膜炎，比如蠶蝕性角膜潰瘍，這種疾病一般發(fā)生在角膜緣處，可以呈現(xiàn)環(huán)狀的發(fā)展，這種疾病是比較棘手的，可以局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素控制局部的炎癥。如果糖皮質(zhì)激素效果不明顯，也可以使用免疫抑制劑，比如他克莫司或者環(huán)孢素。二、見(jiàn)于中老年人，屬于老年性的角膜變性，也叫老年環(huán)，這種情況是一種退行性的病變，并不會(huì)對(duì)視力造成影響，所以通常是不需要處理的。因此如果出現(xiàn)了上述的表現(xiàn)，需要及早到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，根據(jù)具體的病情給予對(duì)癥治療，千萬(wàn)不要盲目的用藥或者盲目治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/23收聽(tīng)(14088)

黑眼球邊緣有一圈白色是怎么回事

黑眼球邊緣見(jiàn)一圈灰白色病變，這種情況通常見(jiàn)于角膜老年環(huán)，是指角膜周邊部基質(zhì)內(nèi)的類(lèi)脂質(zhì)沉著，這種情況多見(jiàn)于中老年人，超過(guò)80歲的老人幾乎全部都有。通常雙眼發(fā)病表現(xiàn)為角膜周邊環(huán)狀灰白色變性區(qū)，寬約1mm，邊界清楚。這種情況偶爾也可見(jiàn)于青壯年，稱(chēng)為青年環(huán)。老年環(huán)通常是一種遺傳傾向的退行性改變，但有時(shí)也可能是高脂蛋白血癥的表現(xiàn)，尤其是當(dāng)40歲以下患者出現(xiàn)時(shí)，可以作為診斷動(dòng)脈樣硬化的參考依據(jù)，這種情況不需要處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/06/25收聽(tīng)(72166)

黑眼球邊緣有一圈灰色是怎么回事

"黑眼圈邊緣一圈灰色的東西，一般是灰白色的，它一般是到了一定年齡才會(huì)出現(xiàn)，屬于鈉鹽沉積，屬于角膜的變性。一般沒(méi)大影響，也不會(huì)影響視力，也不會(huì)引起怕光、流淚這些癥狀，也可以不做任何處理，不做治療。平時(shí)飲食多吃蔬菜、水果，少吃鹽，不要吃太咸的食物，注意休息，也可以滴防疲勞、抗氧化的眼藥水，像乙酰半胱氨酸滴眼液或者是玻璃酸鈉滴眼液。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

程新文│濟(jì)南重汽醫(yī)院

2018/04/22收聽(tīng)(58642)

黑眼球邊緣有一圈灰色怎么回事

黑眼球邊上可以看到一圈灰色的邊，往往發(fā)生在年齡偏大的人，叫做角膜的老年環(huán)。因?yàn)槟挲g大了以后，角膜發(fā)生了退行性的變化，而出現(xiàn)了老年環(huán)。也有少數(shù)的青年人、中年人發(fā)生這種情況，叫做角膜的青年環(huán)。青年環(huán)的發(fā)生率比較低，往往是角膜的變性造成的。老年環(huán)或者青年環(huán)不需要特殊的治療，也沒(méi)有很好的治療方法，定期復(fù)查就可以，發(fā)展非常緩慢。如果發(fā)現(xiàn)自己還出現(xiàn)了其他異常，應(yīng)該及時(shí)就診，并尋求醫(yī)生的幫助，以免延誤自己的病情。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

施愛(ài)群│中日友好醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(51322)

黑眼球邊緣有一圈灰色是怎么回事

"黑眼珠邊緣有一圈灰色，原因如下：1、角膜老年環(huán)：角膜周邊部基質(zhì)內(nèi)脂類(lèi)物質(zhì)沉積形成的環(huán)形病變，患者沒(méi)有明顯的癥狀，主要表現(xiàn)在患者眼睛的外觀。角膜本身透明，沒(méi)有血管，靠角膜的邊緣血管網(wǎng)和眼睛內(nèi)房水供給養(yǎng)分，動(dòng)脈硬化與角膜老年環(huán)有密切的關(guān)系，角膜老年環(huán)往往是心腦血管疾病的征兆。2、帶狀角膜變性：因?yàn)樵诮悄け韺映蓭疃妹?，一般帶狀角膜變性是由于累及角膜表層的鈣沉積，目前的確切病因不是很清楚，鈣和磷以很難溶解的濃縮物的形式存在于淚液中。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

馮慶陽(yáng)│廣東省婦幼保健院

2021/06/18收聽(tīng)(23756)

黑眼球邊緣有一圈灰色是血脂高嗎

"目前沒(méi)有研究證明黑眼球邊緣的一圈灰色和血脂高有關(guān)。黑眼球邊緣的黑色主要考慮是色素沉著導(dǎo)致，是正常的眼部結(jié)構(gòu)，而血脂高的診斷主要依靠靜脈血生化檢查里的甘油三酯、膽固醇以及低密度脂蛋白等項(xiàng)目。高血脂所造成的眼內(nèi)色素沉積大多數(shù)呈黃色斑塊狀的，但并不是所有的眼內(nèi)黃色斑塊狀均為高血脂造成，如果病人同時(shí)合并慢性結(jié)膜炎，在長(zhǎng)期刺激下結(jié)膜內(nèi)也會(huì)容易出現(xiàn)脂肪沉積。所以一旦確診高血脂后，應(yīng)該在日常生活中低脂飲食、少吃油膩的食物，行專(zhuān)業(yè)的檢驗(yàn)之后有針對(duì)性的口服降脂類(lèi)藥物，不能單純的依靠眼球邊緣的沉著斑塊判斷血脂高的程度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/20收聽(tīng)(99166)

黑眼球邊緣有一塊白色怎么回事

"黑眼球邊緣有一塊白色，通常是發(fā)生了瞼裂斑，瞼裂斑是結(jié)膜的良性的組織病變，是因?yàn)轱L(fēng)沙、粉塵以及紫外線等的刺激，所導(dǎo)致的結(jié)膜發(fā)生了變性的改變。通常不會(huì)繼續(xù)增大，位置位于黑眼球兩側(cè)，一般鼻側(cè)比較多見(jiàn)，位于瞼裂區(qū)，瞼裂區(qū)就是指的睜眼的時(shí)候眼球暴露的區(qū)域。發(fā)生瞼裂斑之后對(duì)眼睛是沒(méi)有傷害的，只是會(huì)影響外觀，尤其是患者出現(xiàn)急性的結(jié)膜炎眼球充血的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致瞼裂斑的位置更加明顯，因?yàn)椴€裂斑上的血管比較少，所以結(jié)膜充血的時(shí)候就會(huì)顯露的更加明顯。還有就是在球結(jié)膜下出血的時(shí)候，該部位也不會(huì)被球結(jié)膜下的出血所覆蓋，所以就會(huì)在外觀上表現(xiàn)出白白的區(qū)域，一般也會(huì)有輕度的隆起。瞼裂斑在臨床上是不需要治療的，屬于結(jié)膜的良性病變，有的敏感的人可能出去暴曬一下午就會(huì)導(dǎo)致瞼裂斑的發(fā)生，所以是良性的病變，不需要進(jìn)行處理。在炎癥反應(yīng)的刺激下可能會(huì)增大，可以給予低濃度的糖皮質(zhì)激素類(lèi)的眼藥水點(diǎn)眼，控制癥狀和病情的進(jìn)展就可以了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

馬驍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/05/07收聽(tīng)(33036)

黑眼球邊緣長(zhǎng)白色疙瘩怎么回事

"黑眼球邊也就是角膜邊緣出現(xiàn)白色的增生物，要分以下兩種情況考慮：1、翼狀胬肉，為結(jié)膜下組織的異常增生，翼狀胬肉在生長(zhǎng)期時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部充血、發(fā)紅，向黑眼球中央部浸潤(rùn)，會(huì)給患者帶來(lái)畏光、流淚，以及視力下降，對(duì)于翼狀胬肉需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。2、位于黑眼球邊上的小增生物不明顯生長(zhǎng)，也沒(méi)有充血、畏光等癥狀，稱(chēng)之為瞼裂斑。瞼裂斑是結(jié)膜組織受到風(fēng)吹日曬等理化因素而形成的增生物，不會(huì)再生長(zhǎng)，不會(huì)給患者帶來(lái)相關(guān)不適，因此無(wú)需特殊處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/30收聽(tīng)(85070)

黑眼球邊緣有個(gè)小白點(diǎn)是怎么回事

"黑眼球邊緣可見(jiàn)白色點(diǎn)狀物，通?？紤]2種原因：第一、局部炎癥表現(xiàn)，比如結(jié)膜炎、角膜炎或者局部角膜潰瘍等，一般建議要及早給予抗感染對(duì)癥治療。第二、瞼裂斑的表現(xiàn)，通常為瞼裂區(qū)角鞏膜緣連接處呈水平狀、三角形或橢圓形、隆起的黃白色球結(jié)膜結(jié)節(jié)，多見(jiàn)于鼻側(cè)或者雙側(cè)，屬于生理現(xiàn)象，在正常成年人比較多見(jiàn)，不會(huì)對(duì)眼睛造成任何影響，一般無(wú)需治療。只有當(dāng)發(fā)生瞼裂斑炎癥時(shí)，可給予糖皮質(zhì)激素滴眼液控制局部炎癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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龜頭邊緣有一圈白色的顆粒怎么辦

龜頭邊緣有一圈白色的顆粒考慮可能是珍珠狀陰莖丘疹，是一種良性的皮膚疾病，多發(fā)于冠狀溝部位也就是龜頭邊緣處，多數(shù)呈透明顆粒狀，也有的是皮膚顏色或者白色，呈針尖樣大小或者小米粒大小，密集、均勻、整齊的排列。珍珠疹通常并沒(méi)有明顯不適的癥狀，不痛、不癢、沒(méi)有傳染性，屬于生理發(fā)育上的變異，既不是腫瘤也不是性病。除了影響美觀以外，并不影響正常的生活，所以并不需要治療，有的人持續(xù)一段時(shí)間后，丘疹甚至?xí)孕邢?，平時(shí)只要保持陰莖的干凈干燥就可以。另外也不排除是尖銳濕疣的可能，冠狀溝同樣是高發(fā)位置，初期可能呈皮膚色或灰白色，大多與不潔的性生活有關(guān)系，如果有相關(guān)的高危接觸史建議應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行確診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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黑眼球邊緣出現(xiàn)白膜即水腫造成的膜性突出，其原因是過(guò)敏性結(jié)膜炎。過(guò)敏性結(jié)膜炎是由于結(jié)膜或者眼睛其...

王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院

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新生兒黑眼球邊緣發(fā)灰怎么回事

新生兒黑眼球周邊比較發(fā)灰，這種情況可能是由于此處?kù)柲け容^薄，所透見(jiàn)深層組織顏色，特別是深層血管顏色，通?？紤]一種生理性變化，并不會(huì)影響視覺(jué)發(fā)育。不疼不癢，也不會(huì)對(duì)孩子帶來(lái)太多的不適，臨床上的主要是以觀察為主，不采取治療的手段。如果孩子經(jīng)?？?，感覺(jué)到此處比較疼或者看東西眼神比較游離，這時(shí)還是要去醫(yī)院進(jìn)行眼底檢查，排除先天性發(fā)育異常。如果是生理性的變化，這個(gè)東西可以不采取治療，進(jìn)行定期隨訪、觀察即可。因?yàn)楹芏嗳硕加?，并且不?huì)對(duì)孩子的視覺(jué)功能或者視力發(fā)育產(chǎn)生影響。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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眼睛黑眼球邊有白色塊怎么回事

"眼睛黑眼球旁邊有白色疙瘩，是結(jié)膜增生所引起的瞼裂斑或者翼狀胬肉的情況。如果白色疙瘩上面沒(méi)有血管覆蓋，就是瞼裂斑的情況，可能與年齡的增長(zhǎng)有關(guān)系。如果是表面上有血管覆蓋，那么可能要發(fā)展為翼狀胬肉。翼狀胬肉進(jìn)一步發(fā)展會(huì)侵入到黑眼仁內(nèi)，形成對(duì)角膜或者瞳孔區(qū)的遮擋現(xiàn)象。一般瞼裂斑不需要處理，觀察就可以，因?yàn)椴粫?huì)影響視力，也不疼、不癢。如果是翼狀胬肉侵入到角膜之內(nèi)，需要進(jìn)行手術(shù)切除，因?yàn)樗鼤?huì)繼續(xù)生長(zhǎng)，長(zhǎng)到一定程度就會(huì)造成散光，并且遮擋瞳孔，影響視力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

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肛門(mén)周?chē)蝗谑钦５膯?/a>

"肛門(mén)周?chē)蝗Πl(fā)黑，一般的情況下都是正常的情況。因?yàn)楦亻T(mén)周?chē)侨梭w色素沉著的部位，而且由于長(zhǎng)期的排便刺激，它也會(huì)導(dǎo)致色素沉著加重。再加上肛門(mén)周?chē)陌欛抟话惚容^多，也會(huì)顯得比周?chē)钠つw顏色要深一些，大多數(shù)情況下都不會(huì)有太大的問(wèn)題。有的時(shí)候也會(huì)有因?yàn)槠渌募膊〉脑驎?huì)導(dǎo)致肛門(mén)周?chē)l(fā)黑，首先就是肛門(mén)周?chē)钠つw炎，可能需要到皮膚科去診斷一下，一般會(huì)伴有肛門(mén)的瘙癢、不適等。如果伴有腫脹疼痛，也不排除肛門(mén)周?chē)鷲盒缘暮谏亓龅目赡?，這都是比較罕見(jiàn)的情況。另外還有一種情況，也可能會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)周?chē)l(fā)黑，那就是長(zhǎng)期應(yīng)用高錳酸鉀溶液等肛門(mén)周?chē)?，或者近期?nèi)一直應(yīng)用放射線治療肛門(mén)周?chē)募膊?，比如紅外線烤電等，可能也會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)周?chē)l(fā)黑的情況，這要具體問(wèn)題具體分析。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

胡占起│遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院

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眼球周?chē)蝗t是怎么回事

"眼球周?chē)蝗t要明確病因。如果眼皮周邊一圈紅，可能是過(guò)敏引起的，可伴有紅腫、發(fā)癢，可以用抗過(guò)敏藥物治療，比如用妥布霉素地塞米松眼藥膏，避免眼睛周邊化妝品的使用，防止復(fù)發(fā)。也有可能是瞼緣炎引起，注意眼睛周邊清潔，避免接觸污染空氣，需要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，睡覺(jué)前可以用紅霉素眼藥膏或者激素類(lèi)眼藥膏治療。如果是眼部外傷后導(dǎo)致眼睛周邊出現(xiàn)一圈紫紅色，考慮是眼瞼血腫引起，外傷后期建議眼皮熱敷，口服活血化瘀的藥物，促進(jìn)紅腫消退。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

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眼球邊緣有小白點(diǎn)怎么回事

"眼球邊緣的小白點(diǎn)，是在瞼緣的腺口堵塞形成，是瞼板腺功能障礙的早期表現(xiàn)。瞼板腺是位于眼瞼內(nèi)側(cè)瞼結(jié)膜內(nèi)層的腺體組織，一般分泌脂質(zhì)，如果脂質(zhì)性質(zhì)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，會(huì)出現(xiàn)堵塞腺口的現(xiàn)象。如果腺口廣泛堵塞，患者會(huì)有主觀癥狀，如眼睛干澀、畏光、視疲勞等。早期單一腺口堵塞的情況，可通過(guò)局部用針頭挑開(kāi)，開(kāi)放腺體開(kāi)口，另外最好配合按摩、熱敷等手段預(yù)防復(fù)發(fā)。如果廣泛堵塞，就需專(zhuān)業(yè)的瞼板腺按摩，配合熱敷、涂抹抗生素類(lèi)型的眼膏，如妥布霉素地塞米松眼膏，用人工淚液類(lèi)型的眼藥水，如玻璃酸鈉滴眼液治療，恢復(fù)期會(huì)比較慢，需要長(zhǎng)期治療。"

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邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/12收聽(tīng)(80940)

眼球邊緣模糊怎么回事

"　　眼球邊緣模糊，考慮可能是角膜周邊病變而導(dǎo)致，比較常見(jiàn)的是邊緣性角膜潰瘍，一般患者會(huì)出現(xiàn)明顯怕光、流淚、異物感等癥狀，因?yàn)闈冊(cè)诮悄さ闹苓叢浚越悄ぞ壙赡軙?huì)出現(xiàn)明顯的混濁灶，伴周邊血管擴(kuò)張從而表現(xiàn)為邊緣模糊。還有可能是蠶食性角膜潰瘍，角膜緣部位可能會(huì)出現(xiàn)典型的慢性進(jìn)行性潰瘍病變，病情嚴(yán)重者潰瘍處可能有角膜、血管膜同時(shí)生長(zhǎng)，所以角膜緣就出現(xiàn)模糊?！　×硗?，其他感染性角膜炎形成角膜潰瘍，如果病灶也在角膜緣處也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似的表現(xiàn)，所以如果發(fā)現(xiàn)眼球出現(xiàn)異常模糊癥狀時(shí)，最好到醫(yī)院眼科門(mén)診常規(guī)檢查以后，明確病因?qū)ΠY治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/12/12收聽(tīng)(22492)

黑眼球小是怎么回事

"黑眼球比較小，通常是由于以下原因造成的：1、由于真性小眼球造成，是一種先天發(fā)育異常，通常有遺傳傾向，指眼球的直徑小于20mm，此時(shí)角膜直徑也會(huì)因?yàn)檠矍蛑睆娇s小而等比例縮小，導(dǎo)致黑眼球看起來(lái)變小，通?；颊邥?huì)伴有高度遠(yuǎn)視等并發(fā)癥。2、由于小角膜造成，屬于先天發(fā)育異常，患者通常眼球直徑是正常，但角膜的直徑會(huì)縮小，通常小于10mm，容易伴發(fā)有青光眼等并發(fā)癥。3、由老年環(huán)造成，通?；颊吣贻p時(shí)黑眼球大小是正常，隨著年齡增長(zhǎng)、角膜緣部位出現(xiàn)脂質(zhì)沉積等，導(dǎo)致周邊部角膜變成白色，從而使黑眼球變小。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2020/02/05收聽(tīng)(88830)

如何讓黑眼球變大？

"每個(gè)人的黑眼球可能差不多大小，基本上正常人的眼睛黑眼球大概是12mm，橫徑12mm，垂直徑大概11.5mm左右，如何使它變大？就是把瞼裂變大，眼球睜得大一些，比如上眼皮抬得高一些就會(huì)使黑眼球變大，再一個(gè)就是戴美瞳鏡會(huì)使黑眼球變大。如果想讓眼睛睜得大一些，可以通過(guò)比如上瞼下垂矯正，比如把眼皮提上瞼肌縮短，使眼皮睜得大一些，或者是開(kāi)內(nèi)外眼角使眼瞼裂大一些，黑眼珠也會(huì)顯得大。美瞳鏡也是很好的辦法，美瞳鏡可以使瞼裂增大，使黑眼球變大，好看，但是要每天摘、戴，要注意衛(wèi)生，如果不注意衛(wèi)生，有可能會(huì)造成眼部的感染，會(huì)引起一些不良的反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:02''

劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院

2018/02/01收聽(tīng)(74240)

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