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    幽門螺旋桿菌感染能治好嗎

    2023-06-20 03:51播放 :

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    很多人就會(huì)覺得幽門螺旋桿菌很難治,中國人多,合餐后又會(huì)被傳染,所以很多人因此就完全放棄治療,覺得在中國幽門螺旋桿菌是無法根治的,但實(shí)際上這種想法是完全沒有根據(jù),而且不合乎實(shí)際。這個(gè)涉及到治療和復(fù)發(fā)的問題:
    1、現(xiàn)在用的一線藥物根治幽門螺旋桿菌的有效率,可以達(dá)到83%左右,如果選擇了正確的方案,治療14天,83%的人可以獲得根治。如果第一次治療不滿意,第二次治療一般隔3-6個(gè)月,換用二線藥物也可以完全根治;
    2、就是復(fù)發(fā)的問題,中國人感染的概率是很高,但國內(nèi)和國外的數(shù)據(jù)都顯示成人在根治幽門螺旋桿菌以后,年復(fù)發(fā)率沒有超過3%,也就是說最高的報(bào)道也只有3%,復(fù)發(fā)率很低。而且即使復(fù)發(fā),還可以選用一些藥物進(jìn)行治療。每1-2年做一次碳呼氣試驗(yàn),然后進(jìn)行治療也是完全可以接受的。

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    幽門螺旋桿菌能治好嗎

    "首先,幽門螺桿菌是能治好的,但是幽門螺桿菌的根除也并不容易。這是因?yàn)橛拈T螺桿菌定植在胃上皮細(xì)胞的表面,胃黏液層的下面,這個(gè)部位抗生素是不易達(dá)到的。而且,在胃內(nèi)酸性環(huán)境下,抗生素的活性以及穩(wěn)定性都是降低的。因此,與其他細(xì)菌相比,幽門螺桿菌實(shí)際上是比較難以殺滅的。治療幽門螺桿菌規(guī)范的療法是三聯(lián)或者四聯(lián)的方案治療,在我們國家由于對(duì)幽門螺桿菌耐藥性的增加,目前使用的是四聯(lián)方案治療幽門螺桿菌。四聯(lián)方案里面含有一個(gè)強(qiáng)抑制胃酸的藥,為抗生素發(fā)揮作用提供一個(gè)相對(duì)好的環(huán)境。另外,需要有鉍劑加強(qiáng)抗生素的抗菌作用。其中還有兩個(gè)抗生素,在四聯(lián)方案中,兩個(gè)抗生素的選擇并不是任意的,需要找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行抗生素的搭配。幽門螺桿菌的首次治療是非常關(guān)鍵的,應(yīng)該選用最敏感的抗生素達(dá)到首次治療的根除成功,千萬不要自行服藥,因?yàn)樽孕蟹幰院髸?huì)導(dǎo)致抗生素的耐藥,給后續(xù)的補(bǔ)救治療帶來困難。"

    語音時(shí)長02:23''

    王蔚虹北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/16收聽(62480)

    幽門螺旋桿菌感染是怎么回事?

    幽門螺桿菌感染,首先我們了解一下幽門螺桿菌,本身它是一種螺旋形的微厭氧的一種細(xì)菌。這種細(xì)菌它是1983年發(fā)現(xiàn)的,它是定植在胃幽門部的一個(gè)胃黏膜組織,簡稱HP。幽門螺桿菌如果感染胃黏膜以后,它會(huì)產(chǎn)生兩種結(jié)局,或者是叫病理性結(jié)局,一個(gè)是幽門螺桿菌感染可以導(dǎo)致非萎縮性胃炎,非萎縮性胃炎再進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致十二指腸球部潰瘍,這是非腫瘤性結(jié)局,不發(fā)病,就是一些良性病的一個(gè)發(fā)生發(fā)展。再就是一個(gè)腫瘤性結(jié)局,感染幽門螺桿菌了,導(dǎo)致一個(gè)胃癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。那是怎么樣一個(gè)過程呢?幽門螺桿菌定植在胃黏膜上,本身這個(gè)細(xì)菌它是有毒性的,這個(gè)毒性主要是細(xì)菌體的,細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白,空泡毒素相關(guān)蛋白,這些獨(dú)立因素。作用于胃黏膜以后產(chǎn)生非萎縮性胃炎,那非萎縮性胃炎如果我們不管它、不去治它,平時(shí)也沒有癥狀,在其他因素的作用下,幽門螺桿菌我們也沒根除,菌體的獨(dú)立因素繼續(xù)存在,可以發(fā)展成為萎縮性胃炎,由非萎縮性胃炎發(fā)展成萎縮性胃炎。萎縮性胃炎如果再?zèng)]有干預(yù),在飲食因素、環(huán)境因素或者生活事件的共同作用下,這些萎縮性它就會(huì)發(fā)生腸上皮化生,或者發(fā)生胃黏膜細(xì)胞異型增生。異型增生它分為低級(jí)別上皮瘤變或者高級(jí)別上皮瘤變,它就是一個(gè)癌前病變。那么如果每一個(gè)階段我們都不去干預(yù)不去治療,最終就增加胃癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

    語音時(shí)長01:29''

    李恕軍北京清華長庚醫(yī)院

    2017/07/10收聽(54944)

    感染幽門螺旋桿菌的癥狀

    "幽門螺旋桿菌的專業(yè)叫法是幽門螺桿菌,感染幽門螺桿菌后,可能會(huì)引起消化性潰瘍、慢性胃炎等疾病,會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀,但具體癥狀因人而異。多數(shù)患者在一般情況下沒有明顯癥狀,但幽門螺桿菌感染引發(fā)疾病后,可能會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性或者燒灼樣的上腹痛,又或者出現(xiàn)反酸、反流、噯氣等癥狀。惡心、嘔吐、食欲、減退或上消化道出血等癥狀比較少見。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行幽門螺桿菌檢測,若檢測結(jié)果陽性,要及時(shí)進(jìn)行根除治療。目前治療方案是四聯(lián)療法,如艾普拉唑腸溶片+替硝唑片+克拉霉素片+枸櫞酸鉍鉀片。艾普拉唑腸溶片是新一代拉唑類藥物,其作用是抑制胃酸分泌過多,相較于前兩代拉唑類藥抑酸時(shí)間更長,可以有效提升幽門螺桿菌根除率。替硝唑片、克拉霉素片屬于抗生素,主要起到殺滅幽門螺桿菌的作用。枸櫞酸鉍鉀片屬于鉍劑,用于保護(hù)胃黏膜。如果為了用藥更加方便,也可以選擇專門治療幽門螺桿菌的組合包裝藥物,其中包含了替硝唑片、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀片,組合包裝使得服藥更便捷,應(yīng)避免漏服、誤服。"

    語音時(shí)長01:56''

    張媛媛北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2022/11/23收聽(75666)

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