吉林大學第一醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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中耳膽脂瘤雖然是良性，但是因為有明顯的骨質破壞以及嚴重的影響聽力，或者向顱內侵犯引起嚴重的顱內外并發(fā)癥，所以一旦發(fā)現(xiàn)馬上手術是唯一辦法。手術徹底切除腫瘤的基礎上，要盡量保留中耳聽力有關的結構，比如聽骨鏈、鼓膜。在切除腫瘤的同時行鼓室成形或鼓膜修補，重建聽力或者2期行重建聽力的手術。因此膽脂瘤一旦發(fā)現(xiàn)，盡早手術是唯一的辦法。
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中耳膽脂瘤是指產生角蛋白的鱗狀上皮的異常聚集，通常發(fā)生在中耳、上鼓室、乳突、巖尖，由于膽脂瘤具... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/03/22播放(35640)
中耳膽脂瘤是指產生角蛋白的鱗狀上皮的異常聚集，通常發(fā)生在中耳、上鼓室、乳突、巖尖，由于膽脂瘤具...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/03/22播放(35640)
什么是中耳膽脂瘤？中耳膽脂瘤是中耳內上皮堆積形成的瘤樣病變。雖然為良性病變，其特征卻類似于惡性腫瘤，容易破壞周圍的骨質產生顱內外并發(fā)癥，引起腦膿腫、腦膜炎...
丁秀勇│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019/11/01閱讀(3745)
中耳膽脂瘤是產生角蛋白的鱗狀上皮異常積聚而形成的假性腫瘤，常發(fā)生在鼓室、中耳腔、乳突，臨床癥狀... 劉蘇輻│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/01/25播放(50262)
中耳膽脂瘤是產生角蛋白的鱗狀上皮異常積聚而形成的假性腫瘤，常發(fā)生在鼓室、中耳腔、乳突，臨床癥狀...
劉蘇輻│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/01/25播放(50262)
中耳膽脂瘤就是中耳腔里面一些角蛋白的鱗狀上皮化生，異常的堆積，在中耳腔形成了一個假性腫瘤，它不是真正的那種腫瘤，比如肉瘤、腺瘤、結節(jié)性的腫瘤，而是一種假性的，容易損傷周圍正常的結構和組織，讓健康的組織和結構破壞，尤其是對鼓質的破壞比較嚴重，這就是常見的中耳膽脂瘤。由于中耳膽脂瘤是一種假性腫瘤，但是臨床上有時候也把它當成一種真性的腫瘤去對待，因為中耳膽脂瘤它往往會出現(xiàn)一些比較難以接受的癥狀，比如損傷聽力、流膿、眩暈、耳鳴等，這些癥狀都是干擾著正常人群難以接受的一些因素。所以說對中耳膽脂瘤也要進行加以重視。
2017/07/10收聽(19808)
"一般中耳膽脂瘤并不是真正的腫瘤，它是中耳腔里角蛋白的鱗狀上皮化生，發(fā)生異常堆積，而在中耳腔內形成的假性腫瘤。中耳膽脂瘤在發(fā)病的過程當中，有可能會對病人的聽力系統(tǒng)造成一定損傷，比如出現(xiàn)聽力下降、中耳部位流膿，甚至出現(xiàn)眩暈、耳鳴的現(xiàn)象，這些對于人的健康是一種不利影響，需要給予積極的治療。臨床上為了盡可能減少中耳膽脂瘤對病人聽力方面的影響，一經發(fā)現(xiàn)，應該盡早進行手術治療，以避免或者減輕中耳膽脂瘤所導致的相關并發(fā)癥的發(fā)生。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/07/04收聽(52656)
中耳膽脂瘤的治療方法包括：1.保守療法：采取對癥治療，病人出現(xiàn)聽力下降時，可以使用營... 劉蘇輻│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/01/12播放(65280)
中耳膽脂瘤的治療方法包括：1.保守療法：采取對癥治療，病人出現(xiàn)聽力下降時，可以使用營...
2023/01/12播放(65280)
中耳膽脂瘤主要的治療辦法是手術治療，即通過手術的方法，將中耳膽脂瘤的病變徹底清理干凈，同時將膽... 李軼│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/20播放(45262)
中耳膽脂瘤主要的治療辦法是手術治療，即通過手術的方法，將中耳膽脂瘤的病變徹底清理干凈，同時將膽...
李軼│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/20播放(45262)
中耳膽脂瘤的治療方法首先當然跟其他的疾病一樣，都是一個內科保守治療，不是所有的人來了以后他都能接受手術治療的。所以也可以試著用藥物來進行治療，當然吃藥、口服藥是沒有什么效果的。中耳膽脂瘤往往都是出現(xiàn)了聽力的下降或者是耳朵反復的流膿水才來看病，因此主要從這兩個方面來進行對癥治療。比如聽力下降以后，給一些營養(yǎng)神經藥物或者是其他一些擴血管的藥物來進行治療，一般來說，從這方面的治療是沒有多大效果的。如果中耳流膿可以給一點滴耳劑或者是對中耳的炎癥有消炎作用的一些藥物進行治療，也是有一定的幫助。中耳膽脂瘤還有一種就是怎么樣解決流膿、流水的問題，可以通過中耳的滴藥、點藥來解決。當然口服藥治療，中耳的點藥治療，都只能是起到一個治療表面的作用。根本的問題它是中耳膽脂瘤破壞周圍的健康組織，這些問題解決不了的。所以說常見的就是中耳膽脂瘤的手術治療，又分為很多種，大致的情況最主要的一個手術方式就是中耳的乳突根治術。乳突根治術就是把中耳的的鼓室腔、乳突腔和鼓竇，把它打成一個大的腔跟外耳道連通起來，通過外耳道的引流或者是通氣的作用，從外面就能夠觀察到中耳的一些病變，形成一個大的腔醫(yī)生好觀察。這種情況就叫乳突根治術。乳突根治術不是想象的非常復雜，也非常痛苦，就是在耳朵后面切一個口子，然后把乳突的皮質打開以后，把里面的病灶在顯微鏡下面，把所有的病變清除干凈，這個時候重建一個正常的上皮組織，讓里面的引流作用、空氣通暢作用跟外面可以連通起來。這時候就不容易再發(fā)生膽脂瘤的復發(fā)。在同時的情況下面盡量的能夠保留一些健康的組織，比如有正常的聽骨鏈，還有正常的黏膜的情況下，盡量來恢復聽力結構，這樣就可以達到治療的目的。還有一些中耳膽脂瘤比如列骨沿部膽脂瘤，它可能破壞了耳蝸。比如破壞前庭，出現(xiàn)一些頭暈，嚴重破壞耳蝸，出現(xiàn)一個神經性耳聾，聽力比較重，聽力下降的比較差，還有眩暈的癥狀也比較重的情況下，這個時候可能就要進行一個比較大的擴大切除術，比如沿部的膽脂瘤的擴大切除，手術后病人就不會有多大的聽力，一定要以犧牲聽力為代價，這個時候主要是以清除病灶為主，保護聽力就為輔了。聽力基本上就要犧牲。所以中耳膽脂瘤的治療主要是分為兩大塊，一個是內科保守治療，還有一個是手術治療，手術治療當中有一個比較簡單一點的就是乳突根治術，還有一個比較復雜的病就是擴大根治術。
2017/07/10收聽(60678)
中耳膽脂瘤的危害有：1.顱外并發(fā)癥：中耳膽脂瘤感染以后可引起耳后骨膜下膿腫，甚至出現(xiàn)... 劉蘇輻│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/04/25播放(58598)
中耳膽脂瘤的危害有：1.顱外并發(fā)癥：中耳膽脂瘤感染以后可引起耳后骨膜下膿腫，甚至出現(xiàn)...
2023/04/25播放(58598)
"中耳膽脂瘤是中耳炎中比較嚴重的疾病，這種疾病嚴重包括以下方面：1、膽脂瘤可以破壞聽小骨導致聽小骨鏈中斷喪失，使患者出現(xiàn)聽力明顯下降。2、膽脂瘤可以破壞迷路內耳導致患者出現(xiàn)迷路炎，可出現(xiàn)持續(xù)性眩暈以及聽力明顯下降。3、膽脂瘤可以破壞面神經導致患者出現(xiàn)周圍性面癱。4、中耳膽脂瘤可以壓迫破壞顱底、顱板，侵犯顱內導致患者出現(xiàn)顱內并發(fā)癥，常見的有硬腦膜外膿腫、腦膿腫、腦疝、腦膜炎等疾病，有危及患者生命危險的可能。臨床上中耳膽脂瘤是非常嚴重的疾病，這種疾病藥物保守治療無效，一經確診建議考慮手術治療，以免導致并發(fā)癥更加嚴重。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/04收聽(14412)
中耳膽脂瘤的危害就是一些比較嚴重的并發(fā)癥。盡管中耳膽脂瘤是一個良性的腫瘤，但是因為它的一些病理特點，往往侵犯到周圍的一些健康組織，出現(xiàn)一些比較嚴重的危害，最常見的就是顱內的危害和顱外危害。顱外的危害就是常說的中耳流膿。中耳膽脂瘤的感染以后從耳后骨膜下出現(xiàn)骨膜下的膿腫，通過骨膜順流到脖子上面，甚至出現(xiàn)頸部的膿腫。這是一個顱外的最常見的并發(fā)癥。還有一些比較嚴重的顱內并發(fā)癥，比如出現(xiàn)硬膜下的膿腫，還有顱內的腦膿腫，腦膿腫就是最常見的一種嚴重并發(fā)癥。比如出現(xiàn)腦疝，這個時候可能會危及生命。還有一些其他的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)半規(guī)管前庭的破壞，出現(xiàn)眩暈、頭暈，還有一種破壞了耳蝸，出現(xiàn)了嚴重的感應神經性的耳聾，這些情況都可能會出現(xiàn)比較嚴重的危害因素，都是值得要警惕的。
2017/07/10收聽(12664)
中耳膽脂瘤是很復雜的疾病，相對中耳來說比較復雜，可以很輕，也可以很重。中耳膽脂瘤大致可以分成兩... 韓維舉│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/02播放(70812)
中耳膽脂瘤是很復雜的疾病，相對中耳來說比較復雜，可以很輕，也可以很重。中耳膽脂瘤大致可以分成兩...
韓維舉│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/02播放(70812)
"中耳膽脂瘤最佳的治療方式是手術切除。由于這類疾病能夠逐漸的侵蝕骨壁，而耳部與顱腦最接近。如果侵蝕的方向是顱腦方向，有可能會造成顱內感染，甚至因為這類并發(fā)癥而危及生命。如果膽脂瘤侵蝕的方向在內耳，也可以造成反復的眩暈。最常見的是侵蝕的聽骨鏈，造成聽力的下降。中耳膽脂瘤手術之前一定要完善耳部的CT檢查，明確病變的范圍以及嚴重程度，根據(jù)檢查結果制定個性化的手術方案。手術后需要定期隨訪，主要是為了觀察手術創(chuàng)面的恢復情況，同時加強換藥，預防發(fā)生繼發(fā)感染。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/06/06收聽(71062)
"從臨床醫(yī)生的角度，中耳一旦診斷為膽脂瘤，要盡快的手術治療，把病灶清除掉，如果膽脂瘤范圍比較局限，也沒有太嚴重。如果膽脂瘤的病變范圍比較大，如侵犯了顱骨，到了硬膜外等，甚至侵犯到乙狀竇，出現(xiàn)乙狀竇鼓壁的一些破壞，可能會出現(xiàn)稍微重些的癥狀，如頭疼、頭暈等癥狀。中耳膽脂瘤是中耳炎中比較嚴重的一種疾病，只要積極的治療，也是可以治愈的。"
2017/12/13收聽(19814)
"患者如果得了中耳膽脂瘤，在臨床上會表現(xiàn)為耳朵有悶脹感，同時可能會出現(xiàn)聽力下降，而到里面經常會流膿，有惡臭的分泌物向外流出。如果患者膽脂瘤壓迫到或者侵及到神經，可能會導致患者出現(xiàn)面癱的情況，口角歪斜、眉弓不能高抬，建議可以考慮到醫(yī)院詳細的檢查拍中耳的三維CT，明確診斷之后積極的手術治療。手術是需要全麻做的，常需要根據(jù)患者具體的病情決定手術的術式，術后1周左右的時間患者可以考慮出院，但是在出院的1個月之內患者需要回到醫(yī)院定期的復查，明確患者術區(qū)恢復的情況。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/01/08收聽(85836)
中耳膽脂瘤是一種炎癥性疾病，雖然稱為膽脂瘤，但與身體其他部位的腫瘤會有明顯區(qū)別。身體其他部位的... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/21播放(37085)
中耳膽脂瘤是一種炎癥性疾病，雖然稱為膽脂瘤，但與身體其他部位的腫瘤會有明顯區(qū)別。身體其他部位的...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/21播放(37085)
中耳膽脂瘤分為先天性和后天獲得性兩類，能夠引起中耳膽脂瘤的病因復雜多樣，在治療上中耳膽脂瘤采取... 劉蘇輻│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/04/13播放(97512)
中耳膽脂瘤分為先天性和后天獲得性兩類，能夠引起中耳膽脂瘤的病因復雜多樣，在治療上中耳膽脂瘤采取...
2023/04/13播放(97512)
有些人認為得了中耳膽脂瘤既然不是惡性腫瘤，中耳膽脂瘤在臨床來講是一個比較棘手的問題，何況在臨床當中有些病人都不認識，認識的不重視。一定要重視中耳膽脂瘤是沒有自愈的可能。一般發(fā)現(xiàn)中耳有膽脂瘤的可能，一般是盡早的、及早的手術治療。治療的原則就是徹底的清除中耳里面膽脂瘤的病變組織，重建中耳的聽力功能，也就是我們所有的中耳的一些聽骨鏈或者是鼓膜或者中耳有破壞的地方，進行重新修復，然后給中耳造成一個良好的環(huán)境，出現(xiàn)比如不流膿、不流水這種情況，盡量的減少以后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或者是后遺癥。因此一旦得了中耳膽脂瘤，不要說它是一個良性的腫瘤我們就不管它，任其發(fā)展，一定要早期治療，早期干預。
2017/07/10收聽(47730)
"中耳膽脂瘤是五官科比較常見的一類疾病，可能會導致膽脂瘤型的中耳炎，這種情況會對聽力結構和相鄰的顱骨產生破壞，如果不處理，可能會引起嚴重的不良后果。所以膽脂瘤一旦確診以后，需要積極的治療，如果有中耳炎那么先要抗感染治療，等到感染控制，需要行手術治療治療。膽脂瘤型中耳炎的手術多種多樣，需要根據(jù)具體的情況選擇合適的手術方法，手術不僅能夠徹底的清除膽脂瘤，防止復發(fā)，還能夠保全聽力，提高生活質量。"
汪濤│安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
2019/11/29收聽(24948)
中耳膽脂瘤它是屬于慢性化膿性中耳炎的一個范疇，也是屬于慢性化膿性中耳炎特殊的表現(xiàn)類型。所以它最常見的原因就是慢性中耳炎的并發(fā)癥，也叫后遺癥。通常把中耳膽脂瘤分成兩種大的類型，一種是先天性的，一種是后天性的。先天性的膽脂瘤就是在出生之前，在中耳里面或者列骨里面就遺留下來的上皮脫落的組織。最后出生以后不斷地增生擴展出來的這種中耳膽脂瘤，叫先天性膽脂瘤。后天性的膽脂瘤又分為兩種類型，一種是原發(fā)性的，還有一種是繼發(fā)性的。原發(fā)性的就是不一定是中耳炎引起來的，就叫原發(fā)性中耳膽脂瘤。還有一種是繼發(fā)性的，就是因為繼發(fā)于慢性化膿性中耳炎而出現(xiàn)的中耳膽脂瘤，叫繼發(fā)性中耳膽脂瘤。平常所說的中耳膽脂瘤，不管它是叫先天性的還是后天性的統(tǒng)稱為中耳膽脂瘤。一般來說都是屬于慢性化膿性中耳炎有關。教科書上都是在慢性化膿性中耳炎里面來進行論述和分類的。
2017/07/10收聽(76226)
301醫(yī)院 韓維舉
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