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    易瑞沙腹瀉怎樣緩解

    2023-05-26 10:04播放 :

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    易瑞沙的成份名也叫做吉非替尼,是針對肺腺癌,尤其是晚期肺腺癌體內(nèi)伴有驅(qū)動(dòng)基因,一些癌發(fā)改變的時(shí)候常應(yīng)用的靶向藥物。它的有效率比較高,副作用比較小。

    雖然副作用比較小,但也會(huì)呈現(xiàn)一定的不良反應(yīng),如皮膚黏膜的損害,形成藥物性的皮疹,或者消化系統(tǒng)的表現(xiàn),如腹泄。病人表現(xiàn)為排便習(xí)慣、排便性狀的變化,可能每天出現(xiàn)排便次數(shù)增加,由1-2次增加至3-4次、5-6次甚至更多,表現(xiàn)為排便稀薄,呈現(xiàn)腹瀉。

    出現(xiàn)腹瀉首先要判斷病人是否有不潔的飲食史,是否有飲食導(dǎo)致的急性腸炎所導(dǎo)致這種情況,如果在排除了由腸道的炎癥所導(dǎo)致的腹瀉,病人在服用藥物時(shí)引起這樣的癥狀,主要考慮是藥物所致,可以給予相應(yīng)的止瀉治療,如思密達(dá)(蒙脫石散)或易蒙停(鹽酸洛哌丁胺膠囊),多數(shù)病人相對比較有效。

    如果病人腹瀉程度更為嚴(yán)重,要給予積極補(bǔ)液,糾正離子紊亂的治療。如果特別嚴(yán)重,可能涉及到藥物的劑量調(diào)整,或者是藥物方案的重新選擇,具體問題要具體分析。

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    "易瑞沙耐藥了最好重新取腫瘤組織再做一次基因檢測,根據(jù)檢測結(jié)果應(yīng)用第二代甚至是第三代靶向藥,也可以采用化療、免疫治療等其他的治療方法。易瑞莎是第一代表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑,主要用于治療帶有表皮生長因子受體酪氨酸激酶基因突變的非小細(xì)胞肺癌患者,療效好、副作用小,有逐漸取代化療的趨勢。但該藥最大弊端是使用時(shí)間長了會(huì)產(chǎn)生耐藥,從而失去原有的效果。耐藥的產(chǎn)生主要是因?yàn)榘┘?xì)胞通過進(jìn)化出現(xiàn)該激酶基因其他位點(diǎn)的突變,或者形成其他種類基因的突變,也有可能是帶有基因突變的癌細(xì)胞被殺光,而不帶有基因突變的癌細(xì)胞不能被易瑞莎殺死而存活并且生長起來。因此如果口服該藥耐藥,最好重新做一次基因突變檢測,如果發(fā)現(xiàn)有表皮生長因子受體酪氨酸激酶其他位點(diǎn)突變,則可以換用第二代或者第三代抑制劑治療。如果發(fā)現(xiàn)有其他基因突變,則可以根據(jù)檢測的結(jié)果換用其他靶向藥治療,如果發(fā)現(xiàn)原有的基因突變消失,而沒有發(fā)現(xiàn)其他基因突變,可以采用化療或者免疫治療等其他方法繼續(xù)治療。"

    語音時(shí)長01:55''

    何偉廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

    2020/09/02收聽(24176)

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