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王曉濱
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

骨科

腰左側(cè)疼痛是怎么回事

2023-11-08 10:02播放 :

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視頻內(nèi)容

腰左側(cè)疼的原因可有以下幾點(diǎn)：

1、除了骨科以外，還要除外泌尿外科結(jié)石，比如腎內(nèi)科腎炎，都有尿方面的問(wèn)題；

2、還有疼痛部位存在區(qū)別，有些胰腺炎也會(huì)導(dǎo)致腰疼；

3、除此以外，左側(cè)腰疼最大的可能性是左側(cè)腰部神經(jīng)受到擠壓。病因是椎間盤(pán)向左突出，或者腰椎滑脫刺激左側(cè)神經(jīng)根，或者有些較明顯的韌帶骨化壓迫到左側(cè)的神經(jīng)。

由于人的神經(jīng)左右對(duì)稱、左右分開(kāi)，只累及一側(cè)神經(jīng)就會(huì)引起相應(yīng)那側(cè)的腰部癥狀。所以左側(cè)腰疼多數(shù)情形下都是因?yàn)樽髠?cè)神經(jīng)受到壓迫，具體原因可以到專門(mén)的骨科醫(yī)院找骨科醫(yī)生就診，明確病因。

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腰左側(cè)疼痛是怎么回事

"腰部左側(cè)出現(xiàn)疼痛，主要考慮有以下兩種情況造成：第一、可能與局部的腰椎或者腰部肌肉的勞損有關(guān)，比如腰椎間盤(pán)突出、左側(cè)腰部肌肉軟組織的勞損、腰椎的骨質(zhì)增生會(huì)導(dǎo)致腰部的局部疼痛。第二、如果出現(xiàn)腰左側(cè)疼痛，可能考慮是否是左側(cè)的腎臟或者左側(cè)的輸尿管出現(xiàn)泌尿道的結(jié)石，也會(huì)導(dǎo)致左側(cè)的疼痛；或者左側(cè)的腎臟有沒(méi)有其他的病變也會(huì)導(dǎo)致左側(cè)腰部的疼痛。如果出現(xiàn)腰部的左側(cè)疼痛就要及時(shí)到醫(yī)院去就診，經(jīng)過(guò)?？漆t(yī)生的檢查之后完善相關(guān)的輔助檢查，以明確診斷和進(jìn)行針對(duì)性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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男性腰左側(cè)疼痛是怎么回事

"男性腰左側(cè)疼痛可以是以下幾種原因引起：第一、腎臟的疾病，當(dāng)腎臟有結(jié)石或者是腫瘤、囊腫時(shí)，可以有一側(cè)腰部腎區(qū)的疼痛，常為酸痛或者是脹痛，可以伴有血尿和蛋白尿的癥狀，這時(shí)要檢查腎臟的彩超、CT以及做尿的化驗(yàn)來(lái)診斷和早期治療。第二、腰肌勞損，當(dāng)一側(cè)的腰部肌肉有慢性的損傷時(shí)，也可以有一側(cè)腰部的疼痛，這時(shí)要早期的查體和檢查，排除其他的疾病來(lái)診斷。第三、帶狀皰疹，在帶狀皰疹的早期可以有一側(cè)腰部的隱痛或刺痛，在潛伏期過(guò)后可以有皰疹出現(xiàn)，這時(shí)要到皮膚科診斷和治療。第四、肋間神經(jīng)痛，肋間神經(jīng)痛的患者也可以有一側(cè)腰部肋間神經(jīng)走行處的疼痛，常為放射樣的疼痛或者是刺痛，這時(shí)要早期查體來(lái)診斷，早期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療以及封閉治療。第五、皮神經(jīng)炎，當(dāng)腰部的皮神經(jīng)有慢性的炎癥時(shí)，也可以有一側(cè)腰部的隱痛或刺痛，這時(shí)要早期查體，早期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及物理治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

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腰左側(cè)疼痛怎么辦

"左側(cè)的腰部發(fā)生疼痛的情況，基本上就是由于患者日常生活中長(zhǎng)時(shí)間的站立或者長(zhǎng)期的腰背負(fù)重物導(dǎo)致腰部的肌腱、韌帶伸展能力的減弱，聚集了過(guò)多的乳酸。腰部的肌肉正常代謝受到了抑制就會(huì)誘發(fā)出現(xiàn)疼痛。另外也可能是由于腰肌勞損或者由于腰椎間盤(pán)突出之后，壓迫了左側(cè)的神經(jīng)根刺激了竇椎神經(jīng)導(dǎo)致出現(xiàn)的疼痛。發(fā)生了左側(cè)腰部疼痛的這種情況，也可能是由于腰椎的骨質(zhì)增生或者是腰椎管狹窄引起出現(xiàn)的。發(fā)生腰部的疼痛患者可以應(yīng)用于腰痛寧膠囊、芬必得、魯南貝特等進(jìn)行緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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女性出現(xiàn)左側(cè)腰疼痛是為什么

"女性左側(cè)腰部疼痛，主要考慮以下幾個(gè)方面的原因：一、左側(cè)腰背部筋膜炎或左側(cè)第三腰椎橫突綜合征，主要原因是由于過(guò)多的彎腰活動(dòng)或者久坐，導(dǎo)致肌肉勞損而表現(xiàn)疼痛，彎腰活動(dòng)以及翻身時(shí)更為明顯。二、左側(cè)輸尿管結(jié)石，表現(xiàn)為突然間疼痛，呈陣發(fā)性絞疼，部分病人伴有血尿，一般無(wú)明顯的發(fā)熱，主要是由于腎上的結(jié)石脫落，進(jìn)入輸尿管內(nèi)嵌頓導(dǎo)致。三、左側(cè)輸卵管炎，婦科疾病感染引起左側(cè)輸卵管炎時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致腰腹部疼痛但不影響彎腰，部分病人伴有發(fā)熱，而且陰道分泌物增多。四、腰椎間盤(pán)突出伴左側(cè)神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為腰部左側(cè)疼痛，同時(shí)伴有左下肢放射性疼痛，經(jīng)過(guò)腰椎磁共振檢查可以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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左側(cè)腰偶爾疼痛是什么原因

"左側(cè)腰偶爾疼痛可以是以下幾種原因引起：第一、肋間神經(jīng)痛，肋間神經(jīng)痛的患者可以有一側(cè)腰部肋間神經(jīng)走行處的疼痛，這時(shí)要早期檢查和查體，早期診斷，早期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及封閉治療。第二、帶狀皰疹，在帶狀皰疹早期可以有一側(cè)腰部的隱痛、刺痛，在潛伏期1-2周過(guò)后可以有皰疹出現(xiàn)，皰疹出現(xiàn)之后要到皮膚科就診，早期診斷和治療。第三、皮神經(jīng)炎，皮神經(jīng)炎的患者也可以有一側(cè)腰部皮神經(jīng)支配區(qū)的隱痛或者是放射性的疼痛，也可以有刺痛，這時(shí)要早期查體，早期進(jìn)行物理治療以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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女人左側(cè)腰疼痛什么原因

"女性的左邊腰疼可以由很多原因造成，需要根據(jù)腰疼的位置和腰疼的程度等來(lái)具體分析，主要由以下原因引起： 1、盆腔疾病，考慮女性患有婦科炎癥，比如慢性附件炎、盆腔炎和輸卵管炎等，這些炎癥都容易并發(fā)腰痛，或者患有盆腔腫瘤或其他疾病，壓迫到神經(jīng)也有可能會(huì)導(dǎo)致腰疼。2、泌尿系統(tǒng)疾病，比如腎結(jié)石、腎結(jié)核，疼痛部位在左腰部更加靠上的位置，處于腰部以上。3、平日太過(guò)勞累，腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等腰部脊椎神經(jīng)肌肉病變。4、女性在月經(jīng)期或分娩和產(chǎn)后受涼，患有風(fēng)濕或者受寒后，導(dǎo)致腰椎及軟組織受到刺激而誘發(fā)腰痛。5、孕產(chǎn)后太過(guò)勞累導(dǎo)致腰部酸痛，應(yīng)該先找出具體引起左邊腰疼的原因，然后再對(duì)癥下藥治療不能盲目用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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左側(cè)腰疼原因如下：

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女性左側(cè)腰疼痛的可能病因

"女性左側(cè)腰疼可能有以下幾種原因：第一，腰肌勞損，由于腰部著涼或者腰部過(guò)度勞累、久坐而導(dǎo)致腰部疼痛，可以為兩側(cè)，也可以為一側(cè)的腰部疼痛。這時(shí)在彎腰持物物或者腰偏向一側(cè)時(shí)，疼痛非常明顯。第二，筋膜炎，腰背部的肌筋膜炎可以表現(xiàn)為腰痛，這時(shí)做相關(guān)的檢查時(shí)并沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn)，但是可以表現(xiàn)為一側(cè)腰部的疼痛。第三，腎臟疾病，當(dāng)腎臟出現(xiàn)腎結(jié)石、腎腫瘤或者腎囊腫時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛，這時(shí)可以伴有泌尿系統(tǒng)的癥狀，比如血尿，這時(shí)進(jìn)行CT、彩超及相關(guān)核磁檢查進(jìn)一步確診和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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左側(cè)腰明顯腫了怎么回事

"左腰部明顯腫脹，常有以下原因：一、患者左側(cè)受到外力撞擊后引起左側(cè)腰大肌明顯的腫脹，患者伴有腰部的疼痛癥狀，建議患者采取冷敷24小時(shí)，減少局部的組織滲出；24小時(shí)后可采用熱奄包外敷、活血化瘀膏外涂等方法，減輕疼痛和腫脹，促進(jìn)局部炎癥吸收；二、左腎膿腫嚴(yán)重感染時(shí)會(huì)造成左腰部明顯腫脹，此時(shí)患者可通過(guò)完善泌尿系彩超和CT檢查，明確膿腫的感染情況，必要時(shí)可行超聲引導(dǎo)下穿刺膿腫引流或手術(shù)探查膿腫引流處理，膿腫的感染控制后左腰部的腫脹和疼痛可較快緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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"出現(xiàn)左側(cè)腰酸痛的癥狀，可能是由于長(zhǎng)時(shí)間的勞作、局部受涼、坐姿不正確等因素導(dǎo)致的腰肌痙攣引起的腰肌勞損。還有可能是由于患者患有腰椎間盤(pán)突出癥，由于坐姿不正確或者睡的床軟硬不合適導(dǎo)致椎間盤(pán)突出癥急性發(fā)作，壓迫到左側(cè)的神經(jīng)根導(dǎo)致出現(xiàn)酸痛的癥狀，同時(shí)還會(huì)伴有左下肢的疼痛、麻木、感覺(jué)減退、無(wú)力等臨床癥狀。也有可能是由于左側(cè)的腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等內(nèi)臟的疾病，牽涉性的引起左側(cè)腰酸痛的癥狀出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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腰左側(cè)疼怎么回事

"腰部左側(cè)痛主要是是軟組織的問(wèn)題，另外就是骨骼方面的問(wèn)題，而軟組織問(wèn)題包括腰背肌筋膜炎、腰肌勞損。骨骼方面的問(wèn)題包括腰椎間盤(pán)突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎管狹窄，其他的因素還包括泌尿系的結(jié)石，或者是腹膜后的病變等，當(dāng)然這種幾率比較小。其他的方面包括骨骼的腫瘤等等，診斷需要影像學(xué)方面的輔助檢查，如腰椎CT、腰椎核磁共振或者泌尿系的CT、核磁共振等。治療主要根據(jù)不同的病因采取不同治療方案，一般的情況下，絕大部分患者還有局部肌肉組織的問(wèn)題，可以對(duì)癥治療或加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，癥狀就會(huì)得到緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

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腰后左側(cè)疼是怎么回事

"腰部左側(cè)的疼痛屬于腰肌勞損。腰肌勞損在臨床上又叫做腰部筋膜炎，是臨床上一種非常常見(jiàn)的疾病，患者在局部受涼以及勞累過(guò)度的情況下癥狀就會(huì)發(fā)作。疼痛部位可以在整個(gè)腰部，有時(shí)候疼痛部位也會(huì)集中在左側(cè)或者右側(cè)，這種情況通過(guò)局部的按揉和熱敷以及平躺休息之后癥狀就會(huì)緩解?？梢酝ㄟ^(guò)貼膏藥，然后口服活血化瘀的藥物來(lái)治療。除了腰肌勞損之外，一側(cè)的腰痛有時(shí)候也見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)的感染，比如腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，也會(huì)導(dǎo)致腰部的疼痛。不過(guò)這種疼痛會(huì)伴有其他的伴隨癥狀，比如腹痛、惡心、嘔吐。"

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腰上面左側(cè)疼怎么回事

腰上面左側(cè)疼可能有以下幾種原因：第一、帶狀皰疹，帶狀皰疹早期會(huì)出現(xiàn)一側(cè)腰背部的疼痛，潛伏期1-2周過(guò)后會(huì)出現(xiàn)成群的皰疹，要到皮膚科進(jìn)行診斷、治療。第二、肋間神經(jīng)痛，肋間神經(jīng)痛常是由于肋間神經(jīng)走行處的疼痛，要進(jìn)行相關(guān)的查體來(lái)排除其他疾病進(jìn)行診斷，常需要營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療、局部的封閉治療。第三、腎臟的疾病，當(dāng)腎臟出現(xiàn)了腫瘤或是結(jié)石、炎癥時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)左腰上面的疼痛，要進(jìn)行相關(guān)腎的CT、彩超檢查來(lái)進(jìn)行診斷。第四、腰肌勞損，長(zhǎng)期用左側(cè)的腰進(jìn)行工作導(dǎo)致左側(cè)的腰肌慢性的損傷，從而導(dǎo)致左側(cè)腰的疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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左側(cè)的腰有點(diǎn)疼怎么回事

"左側(cè)腰部輕微疼痛常見(jiàn)于以下幾種原因：第一、腰肌勞損，病人長(zhǎng)期保持坐姿不良，如翹二郎腿可以使左側(cè)腰部過(guò)度負(fù)重，引起腰部肌肉充血、水腫等炎癥變化，表現(xiàn)為腰部疼痛癥狀。可以對(duì)腰部肌肉進(jìn)行局部熱敷、推拿治療，能夠快速緩解疼痛癥狀。第二、腰背纖維組織炎，長(zhǎng)期慢性積累性損傷或受涼、受潮等因素可以引起腰背纖維組織炎癥，臨床表現(xiàn)為腰部疼痛，常反復(fù)發(fā)作，過(guò)度勞累或受潮時(shí)疼痛癥狀加重，體格檢查發(fā)現(xiàn)骶棘肌外緣壓痛明顯。治療包括短期臥床休息、局部熱敷配合超短波及遠(yuǎn)紅外線治療，可以緩解肌肉痙攣，減輕腰部疼痛，促進(jìn)炎癥反應(yīng)消退，疼痛明顯者可以進(jìn)行局部封閉注射治療，平時(shí)通過(guò)體育鍛煉加強(qiáng)局部血液循環(huán)可以預(yù)防發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/09收聽(tīng)(42612)

腰左側(cè)疼是怎么回事

腰左側(cè)疼痛臨床中通常見(jiàn)于以下幾種可能：第一、最常見(jiàn)的就是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間久坐或者重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)所導(dǎo)致的左側(cè)腰背部肌肉勞損、筋膜發(fā)炎或者肌肉拉傷。此種情況就會(huì)出現(xiàn)酸痛、脹痛，用手按壓時(shí)可以誘發(fā)輕度的疼痛，用手叩擊時(shí)，反而會(huì)覺(jué)的比較舒服，這就是典型的腰背部肌肉勞損、筋膜發(fā)炎。對(duì)于這種情況，最好的治療辦法就是局部熱敷，配合藥物治療，一般選用非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥。第二、因?yàn)檠敌￡P(guān)節(jié)錯(cuò)位或者腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，此種疼痛一般程度比較重，腰椎活動(dòng)會(huì)明顯受限。第三、輸尿管結(jié)石或者腎結(jié)石，此種疼痛程度一般表現(xiàn)為絞痛，疼痛程度比較劇烈，通過(guò)B超確診以后，往往需要藥物治療，必要時(shí)還可能需要手術(shù)治療。

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秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/09收聽(tīng)(96410)

腰的左側(cè)疼是怎么回事

"腰的左側(cè)出現(xiàn)了疼痛，首先要明確有沒(méi)有受到外傷。外傷有可能會(huì)導(dǎo)致局部軟組織的損傷，甚至骨折，這種情況下疼痛是非常明顯，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，然后進(jìn)行治療。如果沒(méi)有受到外傷，而出現(xiàn)了腰的左側(cè)疼痛，可能是長(zhǎng)時(shí)間坐或站立導(dǎo)致，尤其對(duì)于女性，經(jīng)常從事體力勞動(dòng)比較輕，但是會(huì)長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)某一個(gè)姿勢(shì)或者某一種動(dòng)作這種工作，這種情況下就會(huì)導(dǎo)致腰部的左側(cè)肌肉反復(fù)的受到牽拉，局部充血水腫，形成無(wú)菌性的炎癥導(dǎo)致疼痛。腰椎椎間盤(pán)突出癥會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，也會(huì)引起腰的左側(cè)疼痛。對(duì)于女性患者有些婦科疾病也會(huì)導(dǎo)致腰的左側(cè)疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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