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劉慶軍
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

泌尿外科

男性結(jié)扎能恢復(fù)嗎

2023-02-20 08:30播放 :

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男性結(jié)扎手術(shù)近幾年來(lái)做的非常少，一年只能做1-2個(gè)，這種病人不像之前做的特別多，尤其是10-20年前很多男性結(jié)扎手術(shù)。輸精管結(jié)扎手術(shù)把男性雙側(cè)輸精管從陰囊根部的位置挑出來(lái)，切斷雙側(cè)分別結(jié)扎，切斷之后讓兩個(gè)輸精管斷端要保持一定距離，叫做輸精管結(jié)扎術(shù)。因此，手術(shù)之后再想恢復(fù)很難，本身輸精管就特別細(xì)，一般輸精管的粗細(xì)大概是1mm左右，斷了非常容易，但要恢復(fù)就相當(dāng)于把1mm的東西再重新縫上，不是單純縫合即可，是中空管腔，縫了之后還得保證管腔通暢，手術(shù)成功率非常低。所以，如果有更好選擇的情況下，盡量少去選擇這種方式進(jìn)行避孕。

現(xiàn)在男性通過(guò)避孕套或女性可以通過(guò)放避孕環(huán)，還有避孕藥物等，這些方式都是比較好的避孕方式。所以對(duì)于男性結(jié)扎患者，如果想恢復(fù)正常以及功能正常難度非常大，盡量少采取這種方式進(jìn)行避孕。

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方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/09播放(74930)

結(jié)扎男性可以恢復(fù)嗎

"男性結(jié)扎就是將輸精管結(jié)扎之后，精液輸出就會(huì)受阻，從而不引起女性懷孕，如果想要恢復(fù)，可以做輸精管吻合手術(shù)，男性患者結(jié)扎后做輸精管吻合手術(shù)，輸精管內(nèi)精液就會(huì)通過(guò)，可以恢復(fù)正常的生育功能。無(wú)論結(jié)扎時(shí)間長(zhǎng)短，只要睪丸的功能正常，有精液分泌，對(duì)于生育就沒(méi)有影響。一般結(jié)扎術(shù)后10年內(nèi)的吻合效果要好，時(shí)間越久，吻合效果越差，臨床上有可能恢復(fù)失敗，任何的手術(shù)都是存在一定的副作用。即使不能恢復(fù)，可以做附睪的穿刺取精，做試管嬰兒，人工受精，也可以讓女性受孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王建│錦州市中心醫(yī)院

2018/11/13收聽(tīng)(13658)

男性結(jié)扎能恢復(fù)嗎

"男性結(jié)扎以后是否能夠恢復(fù)生育功能，取決于以下的方面：第一、手術(shù)的成功率，手術(shù)指的是輸精管復(fù)通術(shù)，如果是單純做的輸精管結(jié)扎包埋，手術(shù)的復(fù)通成功率大約有2\/3，但是如果當(dāng)初除了結(jié)扎以外，還做了藥物栓堵術(shù)，手術(shù)的成功率就只有1\/3左右。第二、取決于生精功能的恢復(fù)情況，由于睪丸長(zhǎng)時(shí)間不排精，生精功能會(huì)受到一定的抑制，附睪也會(huì)出現(xiàn)潴留，所以手術(shù)輸精管再通以后，生精功能多久才能夠恢復(fù)，也要看自身的體質(zhì)和條件。因此，男性結(jié)扎術(shù)以后恢復(fù)情況，取決于輸精管再通手術(shù)，取決于個(gè)人的條件。但是也不要過(guò)度的擔(dān)心，即使輸精管復(fù)通術(shù)并不能很滿意，目前的生育手段非常多，也可以采用人工授精的方法來(lái)恢復(fù)生育。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/01/21收聽(tīng)(61418)

男性結(jié)扎可以恢復(fù)嗎

男性結(jié)扎可以恢復(fù)，男性結(jié)扎通常是在完成生育任務(wù)后，在計(jì)劃生育要求下進(jìn)行雙側(cè)輸精管結(jié)扎手術(shù)。雙側(cè)...

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/04/16播放(80216)

男性結(jié)扎后可以恢復(fù)嗎

"男性行雙側(cè)輸精管結(jié)扎手術(shù)是男性絕育的常用方法，該手術(shù)后可以通過(guò)復(fù)通手術(shù)復(fù)通。雙側(cè)輸精管結(jié)扎的部位一般位于陰囊，較少采用經(jīng)腹腔途徑結(jié)扎，所以可以在陰囊、腹股溝部位行輸精管端端吻合術(shù)或輸精管附睪吻合術(shù)。目前該手術(shù)可以使用顯微外科技術(shù)進(jìn)行，提高了復(fù)通概率，自然生育率也有明顯提高。但由于輸精管結(jié)扎手術(shù)后，附睪長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)，精子在該處成熟的功能存在一定損害，所以復(fù)通后精子活力存在一定影響，有待于進(jìn)一步治療以提高精子活力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李剛琴│無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/13收聽(tīng)(81672)

男性結(jié)扎需要多久恢復(fù)

男性結(jié)扎手術(shù)，大約需要30分鐘左右就能夠完成手術(shù)，包括麻醉、手術(shù)本身和術(shù)后恢復(fù)三個(gè)過(guò)程。做完手...

陳亮│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/02播放(91618)

男性結(jié)扎多久能恢復(fù)正常

"男性結(jié)扎術(shù)后恢復(fù)正常的時(shí)間，與患者是否出現(xiàn)出血、感染、疼痛等并發(fā)癥有關(guān)，不能一概而論。男性進(jìn)行結(jié)扎手術(shù)，即雙側(cè)輸精管結(jié)扎術(shù)。如果沒(méi)有出血、感染、疼痛等相應(yīng)的并發(fā)癥，術(shù)后2-3天左右就能恢復(fù)正常。如果出現(xiàn)出血、感染等相應(yīng)的并發(fā)癥，治療的時(shí)間會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)，可能5-7天左右才能夠恢復(fù)正常。雙側(cè)輸精管結(jié)扎術(shù)又叫男扎手術(shù)，是男性避孕的一種方式。目前由于它是一種手術(shù)操作，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)之后有可能出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，所以在臨床上應(yīng)用不多。相對(duì)于避孕套、避孕環(huán)、避孕藥，男性結(jié)扎手術(shù)目前已經(jīng)被逐步淘汰。建議患者術(shù)后定期遵照醫(yī)囑進(jìn)行傷口換藥，原則上每隔2-3日更換敷料1次。如在日常生活中不慎污染敷料，則需要及時(shí)換藥。如排尿時(shí)不慎將尿液灑在傷口上，需要進(jìn)行及時(shí)換藥處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/06/17收聽(tīng)(71228)

男性結(jié)扎恢復(fù)的方法

"男性結(jié)扎恢復(fù)的方法，就是將結(jié)扎的部位輸精管切除，將輸精管斷端進(jìn)行吻合。目前最推薦的就是在顯微鏡下，行輸精管斷端吻合，或者輸精管附睪吻合。通過(guò)顯微鏡的方式吻合，吻合口通暢的可能性更大，不容易出現(xiàn)梗阻。對(duì)于這種手術(shù)，原則上推薦大家必須到大的醫(yī)院手術(shù)，很多小型醫(yī)院，沒(méi)有開(kāi)展顯微鏡手術(shù)。男性結(jié)扎恢復(fù)一般比較麻煩，建議男性結(jié)扎前，一定要做好充分的準(zhǔn)備。很多結(jié)扎后再通，都是失敗而告終。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/04/15收聽(tīng)(48354)

男性結(jié)扎后還可以再恢復(fù)生育能力嗎

男性結(jié)扎后可通過(guò)手術(shù)恢復(fù)生育能力，稱為輸精管復(fù)通術(shù)。男性結(jié)扎為切斷雙側(cè)輸精管阻斷精子運(yùn)輸，使精...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/10播放(74744)

男性結(jié)扎還能恢復(fù)嗎

男性結(jié)扎是可以恢復(fù)的，可以通過(guò)輸精管復(fù)通術(shù)進(jìn)行恢復(fù)，通過(guò)這種手術(shù)可以將結(jié)扎的輸精管再次疏通，精液可正常通過(guò)輸精管排出體外，進(jìn)而恢復(fù)男性的生育功能。但是輸精管復(fù)通術(shù)并不是100%可以成功，主要與男性進(jìn)行輸精管結(jié)扎術(shù)的時(shí)間和個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)，一般情況下復(fù)通的幾率在90%左右，個(gè)別輸精管粘連比較嚴(yán)重的患者則不能夠恢復(fù)。因此男性如果需要進(jìn)行輸精管復(fù)通術(shù)，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或生殖外科就診，完善術(shù)前常規(guī)檢查，結(jié)合患者具體情況，制定相應(yīng)的手術(shù)方案，從而提高手術(shù)的成功率。術(shù)后患者一定要注意休息，同時(shí)要注意切口的護(hù)理，防止出現(xiàn)切口感染的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/28收聽(tīng)(91236)

男性結(jié)扎后還可以恢復(fù)生育能力嗎

男性結(jié)扎后可以通過(guò)手術(shù)再恢復(fù)生育能力，稱為輸精管吻合術(shù)，就是把結(jié)扎的部位切掉，把兩個(gè)斷端重新接...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/03播放(26263)

男性結(jié)扎還能恢復(fù)嗎

男性患者如果做了輸精管結(jié)扎手術(shù)，不會(huì)出現(xiàn)復(fù)通的情況。如果結(jié)扎后患者有生育要求，想進(jìn)行生育，則需要再做輸精管復(fù)通手術(shù)，將結(jié)扎切斷的輸精管進(jìn)行再次吻合。手術(shù)后輸精管復(fù)通大約需要1個(gè)月左右，精液質(zhì)量數(shù)目才能達(dá)到一個(gè)較為正常的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)男性做了結(jié)扎手術(shù)，如不做復(fù)通手術(shù)，精液是不能夠恢復(fù)的。因?yàn)槟行栽谧鼋Y(jié)扎手術(shù)時(shí)，是將輸精管完全切斷，并且離斷一段距離后分別結(jié)扎，此時(shí)精液輸送的通道被完全阻塞，精液不能通過(guò)尿道射出體外，所以不會(huì)有任何生育行為。男性輸精管結(jié)扎是非常牢靠的一種避孕辦法，因?yàn)椴粫?huì)出現(xiàn)再通的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/03/07收聽(tīng)(73026)

男性結(jié)扎還能恢復(fù)嗎

"男性結(jié)扎手術(shù)可以永久性起到避孕作用，主要是通過(guò)將精子排出的兩側(cè)輸精管進(jìn)行阻斷，這樣精子就不會(huì)排出來(lái)了，因?yàn)槟行陨涑鰜?lái)的精液中沒(méi)有精子，所以就達(dá)到了避孕的效果。做了結(jié)扎手術(shù)以后無(wú)法自行恢復(fù)，如果想要重新生育，需要做輸精管復(fù)通手術(shù)，將輸精管重新吻合，精子就可以正常排出了。這個(gè)手術(shù)是通過(guò)顯微鏡來(lái)操作，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，復(fù)通率也是非常高的，但是有年齡限制。如果要做復(fù)通術(shù)，最好還是去正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，夫妻雙方商量好、確認(rèn)以后，再去做輸精管復(fù)通術(shù)，輸精管的復(fù)通術(shù)需要一個(gè)月左右時(shí)間，精子才可以恢復(fù)到正常數(shù)量和質(zhì)量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院

2019/11/08收聽(tīng)(19296)

男性能結(jié)扎嗎

男性可以做結(jié)扎手術(shù)，男性的結(jié)扎手術(shù)是通過(guò)體表來(lái)結(jié)扎雙側(cè)的輸精管，從而達(dá)到避孕的目的，男性結(jié)扎比較女性結(jié)扎而言更為簡(jiǎn)單，因?yàn)槟行缘妮斁芸梢栽陉幠腋科つw觸摸得到，所以只需要在兩側(cè)的陰囊切大約1cm的切口就可以完成結(jié)扎手術(shù)。結(jié)扎過(guò)程需要采用局部麻醉，而且做門(mén)診手術(shù)即可，也就是做完手術(shù)以后可以自行回家不需要留院觀察。男性結(jié)扎以后如果以后有生育要求，還可以做輸精管復(fù)通手術(shù)來(lái)恢復(fù)生育的目的，所以男性也可以做結(jié)扎手術(shù)，而且結(jié)扎手術(shù)比女性的結(jié)扎手術(shù)更為簡(jiǎn)單、風(fēng)險(xiǎn)更低。但男性的結(jié)扎也存在一定的副作用，有部分患者結(jié)扎以后可能會(huì)出現(xiàn)附睪淤滯的現(xiàn)象，也就是結(jié)扎完畢以后總覺(jué)得陰囊墜脹或者睪丸墜脹，甚至可以伴有墜痛感，部分患者不能耐受需要進(jìn)行復(fù)通手術(shù)減輕疼痛的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/03/13收聽(tīng)(90290)

男性怎么結(jié)扎的

"男性結(jié)扎指男性節(jié)育手術(shù)，做的是雙側(cè)輸精管結(jié)扎。男性生殖系統(tǒng)包括睪丸、附睪、輸精管、精囊，睪丸產(chǎn)生的精子在附睪內(nèi)進(jìn)一步成熟，經(jīng)輸精管到達(dá)精囊，當(dāng)性刺激達(dá)到一定程度，精子隨前列腺液一同經(jīng)尿道射出體外。男性結(jié)扎就是結(jié)扎雙側(cè)輸精管，阻斷精子排出體外的通道，可以達(dá)到節(jié)育的目的。手術(shù)一般比較簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷小，多數(shù)可以在局麻下完成。做雙側(cè)陰囊兩個(gè)小切口，分別將輸精管挑出結(jié)扎，即可完成手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

2019/04/02收聽(tīng)(82456)

男性能結(jié)扎嗎

"男性是可以結(jié)扎的，也就是做輸精管結(jié)扎術(shù)，這是有效的避孕方式。對(duì)于女性留置避孕環(huán)、吃避孕藥仍然出現(xiàn)受孕，或者反復(fù)通過(guò)避孕套的方式避孕而懷孕的情況下，可以考慮進(jìn)行男性結(jié)扎術(shù)。男性結(jié)扎就是在陰囊的根部找到雙側(cè)的輸精管，對(duì)雙側(cè)輸精管進(jìn)行結(jié)扎，手術(shù)比較簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小，在門(mén)診就可以手術(shù)，不需要住院。男性結(jié)扎術(shù)對(duì)男性的性功能并沒(méi)有影響，只是阻斷精子的輸出途徑，從而達(dá)到避孕的作用。男性選擇結(jié)扎方式避孕時(shí)，要慎重考慮，因?yàn)橄胍俅位謴?fù)生育能力，需要做再通手術(shù)，這會(huì)比較麻煩，目前臨床上女性結(jié)扎比較多見(jiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/23收聽(tīng)(18224)

男性怎么結(jié)扎

男性結(jié)扎是指男性節(jié)育手術(shù)，做的是雙側(cè)輸精管結(jié)扎。男性生殖系統(tǒng)包括睪丸、附睪、輸精管、精囊，睪丸產(chǎn)生的精子在附睪內(nèi)進(jìn)一步成熟以后，再經(jīng)輸精管到達(dá)精囊，在性生活的過(guò)程中當(dāng)性刺激達(dá)到一定程度時(shí)，精子會(huì)隨著前列腺液一同經(jīng)尿道射出體外。男性結(jié)扎就是結(jié)扎雙側(cè)的輸精管，阻斷精子排出體外的通道，可以達(dá)到節(jié)育的目的。這種手術(shù)一般比較簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短，大約不超過(guò)一小時(shí)，多數(shù)在局麻下完成，手術(shù)時(shí)做雙側(cè)陰囊兩個(gè)小切口分別將兩側(cè)輸精管挑出來(lái)結(jié)扎，即可完成手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/27收聽(tīng)(48854)

男性如何結(jié)扎

"男性結(jié)扎是一種非常簡(jiǎn)單的泌尿外科的操作。對(duì)會(huì)陰部的陰囊進(jìn)行消毒，消毒后鋪孔巾，然后進(jìn)行局部麻醉，在陰囊的根部摸到輸精管，用雙手指進(jìn)行固定，在局部進(jìn)行麻醉，然后切一個(gè)1cm長(zhǎng)的小切口，用分離鉗將陰囊的組織進(jìn)行分離，找到輸精管，將輸精管游離出后，用1號(hào)絲線進(jìn)行雙重結(jié)扎，依次完成雙側(cè)的輸精管結(jié)扎，手術(shù)就結(jié)束了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/05/31收聽(tīng)(27150)

男性如何結(jié)扎

男性結(jié)扎輸精管可以起到較好的避孕效果，結(jié)扎輸精管常在男性完成生育任務(wù)后進(jìn)行。

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/04/03播放(41319)

男性怎么結(jié)扎

"男性進(jìn)行結(jié)扎，主要指進(jìn)行雙側(cè)的輸精管結(jié)扎術(shù)，可以在門(mén)診局麻下進(jìn)行操作，也可以在靜脈麻醉下進(jìn)行操作。先游離陰囊根部?jī)蓚?cè)的輸精管，然后用手術(shù)縫線直接進(jìn)行結(jié)扎，或者應(yīng)用藥物進(jìn)行堵塞，手術(shù)操作相對(duì)比較簡(jiǎn)單，手術(shù)效果也立竿見(jiàn)影。此手術(shù)是一種外科操作，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，包括出血、感染、疼痛、腫脹等情況。一般情況下，出現(xiàn)并發(fā)癥的概率是比較低的，不必過(guò)于擔(dān)心。進(jìn)行輸精管結(jié)扎術(shù)之后，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，有可能出現(xiàn)附睪淤積癥，以及陰囊根部的疼痛不適等相應(yīng)的病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/12/23收聽(tīng)(51742)

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