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    咖啡色痰是肺癌典型癥狀嗎

    2023-11-28 09:55播放 :

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    咖啡色的痰不是肺癌的典型癥狀,肺癌的典型癥狀是刺激性咳嗽、干咳、無痰。用抗生素治療兩個禮拜都沒有好轉(zhuǎn),這樣的刺激性咳嗽才是肺癌的典型癥狀。

    咖啡色的痰是因為氣管、支氣管里面的毛細血管破壞有少量的出血,血液和痰液相混合,白細胞把紅細胞分解破壞以后,產(chǎn)生的鐵進行了氧化,才產(chǎn)生了高價的鐵,所以才產(chǎn)生像咖啡色、棕色或者是有點暗黑的痰。這種痰的產(chǎn)生跟胃癌、消化性潰瘍的時候,少量出血所產(chǎn)生的咖啡樣嘔吐物是同樣的道理。

    患者如果出現(xiàn)咖啡色的痰有可能是肺癌,也有可能是結(jié)核、炎癥、大葉性肺炎,還有曲霉菌感染或者支氣管擴張癥、慢性支氣管炎。有的患者咳嗽劇烈也會導(dǎo)致支氣管黏膜的毛細血管震破而產(chǎn)生出血,從而產(chǎn)生咖啡色的痰。所以咖啡色的痰見于很多疾病,不是肺癌的典型癥狀。

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    "臨床上,患者咳嗽、咳咖啡色的痰,具體原因如下:1、呼吸道出血:主要是呼吸道出血量少,而且少量的血在呼吸道存留的時間長,以至于咳出來的痰是咖啡色,偶爾咳咖啡色的痰不需要特別的緊張,但是,如果總是有咖啡色的痰,有必要進一步排查呼吸道出血的原因,可以常規(guī)做胸片、CT,排查肺實質(zhì)病變導(dǎo)致的呼吸道出血,尤其是腫瘤導(dǎo)致的咯血。2、肺部疾病:大多數(shù)會導(dǎo)致咯血,可以是結(jié)核,可以是支氣管擴張,也可以是支氣管肺癌,三種導(dǎo)致咯血的病因中,支氣管肺癌導(dǎo)致的咯血量比較少,因此即便是少量的咖啡色的痰,也有必要做胸部CT檢查,進一步的篩查是否有支氣管肺癌導(dǎo)致的咳嗽、咯血,除此以外,拍胸部CT也可以進一步的排查肺結(jié)核和支氣管擴張。3、局部血管破裂:倘若排除了這些疾病,偶爾咳嗽、咳咖啡色痰,即便有少量的出血,沒有進一步的加重或者持續(xù),通??赡苁蔷植康难芷屏褜?dǎo)致的少量出血,不需要做特殊的處理。4、抗凝藥物影響:有的患者可能由于心血管的疾病而長期的服用抗凝的藥物,當(dāng)有抗凝藥物服用過程中,出現(xiàn)出血傾向,也會出現(xiàn)咳咖啡色樣的痰,此時有必要將抗血小板聚集、抗凝的藥物暫時?;蛘邷p量,繼續(xù)觀察,待咯血停止后,再恢復(fù)原來的劑量或者恢復(fù)抗凝藥物的服用。"

    語音時長02:27''

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