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鄭潔
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

腎內(nèi)科

判斷腎炎輕重程度的指標(biāo)有什么

2023-11-27 20:35播放 :

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腎炎輕重要根據(jù)腎穿刺活檢的病理類(lèi)型判斷，不同病理類(lèi)型引起的腎炎預(yù)后不同，病理類(lèi)型較重的慢性腎炎，隨著時(shí)間進(jìn)展，進(jìn)入到慢性腎功能不全階段。臨床上癥狀、化驗(yàn)以及患者對(duì)治療的反應(yīng)，也可以輔助判斷腎炎的嚴(yán)重情況，比如24小時(shí)尿蛋白定量、患者血壓控制情況、腎功能情況。

慢性腎炎患者要嚴(yán)格控制血壓，根據(jù)24小時(shí)尿蛋白定量制定降壓的目標(biāo)。如果24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)1g，血壓應(yīng)該控制在125/75mmHg以下，如果24小時(shí)尿蛋白定量小于1g，控制血壓的目標(biāo)值在130/80mmHg以下。慢性腎炎患者可以首選ACEI以及ARB類(lèi)的降壓藥，這一類(lèi)藥物除了降壓，還有消除尿蛋白、保護(hù)腎臟功能的作用。

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