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馮艷梅
主任醫(yī)師

上海市第六人民醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

耳朵后面長(zhǎng)個(gè)包按著疼有事嗎

2023-05-08 10:39播放 :

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視頻內(nèi)容

耳朵后面長(zhǎng)包，按壓疼痛一般沒(méi)事。這種情況大部分是耳后淋巴結(jié)腫大或耳后皮脂腺囊腫感染。如果是耳后淋巴結(jié)腫大，耳朵、鼻子或咽喉部可能同時(shí)有炎癥，比如急性中耳炎、外耳道炎、急性咽炎、扁桃體炎、扁桃體周?chē)撃[、牙齦炎、牙周炎、急性會(huì)厭炎等，如果出現(xiàn)上述急性炎癥，可以先口服抗生素進(jìn)行抗炎治療，經(jīng)治療后局部包塊不疼且減小消失，說(shuō)明包塊由炎癥引起。

如果治療后，包塊疼痛消失但仍然存在，建議到醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，通過(guò)超聲檢查初步判斷包塊的基本性質(zhì)，如果是皮脂腺囊腫就沒(méi)事。如果是淋巴結(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，建議尋找病因，如對(duì)耳部、鼻部以及咽喉部進(jìn)行電子耳鏡、電子鼻鏡以及電子咽喉鏡等詳細(xì)檢查，查看是否有隱匿性的惡性病灶，發(fā)現(xiàn)病灶要及時(shí)處理，如果仍未發(fā)現(xiàn)病灶可以隨訪觀察。

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耳朵后面長(zhǎng)個(gè)包很疼怎么回事

"患者耳后如果長(zhǎng)個(gè)包很疼，主要考慮以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：第一個(gè)，考慮是先天性的耳后瘺管，常常是與遺傳因素有關(guān)，如果感染之后患者就會(huì)出現(xiàn)很疼的情況，常常需要通過(guò)手術(shù)才能解決。第二個(gè)，主要考慮是耳后的皮脂腺囊腫，經(jīng)常發(fā)生在年輕人的身上，因?yàn)樾玛惔x比較旺盛，有的時(shí)候皮脂腺堵塞就會(huì)出現(xiàn)皮脂腺囊腫感染的情況，建議積極的抗炎消腫。第三個(gè)，考慮是患者耳后淋巴結(jié)腫脹，一般是由于中耳腔里面有炎癥所導(dǎo)致的，建議積極到完善中耳CT之后，對(duì)癥抗炎、消腫治療，患者的病情處理之后一定會(huì)有改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/10/15收聽(tīng)(47564)

耳朵后面長(zhǎng)個(gè)包很疼怎么回事

"患者出現(xiàn)耳朵后面長(zhǎng)了一個(gè)包，并且有很疼的癥狀感受，可能是皮脂腺囊腫伴隨感染，以及淋巴結(jié)炎癥等情況，具體如下：1、皮脂腺囊腫伴隨感染：患者常常會(huì)在耳朵后面出現(xiàn)局部的皮脂腺囊腫，伴隨感染的情況，會(huì)出現(xiàn)囊腫及周邊皮膚急性充血、腫痛的癥狀，甚至?xí)M(jìn)一步成膿囊腫，需要積極的使用抗生素藥物來(lái)治療和改善，必要時(shí)還可能需要采取進(jìn)一步的切開(kāi)引流等處理措施。2、淋巴結(jié)炎癥：部分患者可能會(huì)在耳朵后面的區(qū)域出現(xiàn)淋巴結(jié)炎癥的腫痛癥狀，往往會(huì)和周?chē)つw破損、感染因素有關(guān)，還會(huì)和呼吸道的炎癥感染性疾病因素有關(guān)，經(jīng)過(guò)積極抗感染藥物治療，常常也能夠得到較好的改善或者緩解，必要時(shí)需要通過(guò)進(jìn)一步詳細(xì)檢查來(lái)明確病因，然后采取有針對(duì)性的治療和處理措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/10收聽(tīng)(47304)

耳朵上長(zhǎng)包如何處理

"臨床上耳朵上長(zhǎng)包，多是癤腫或者耳廓假性囊腫引起的癥狀，具體處理如下：1、如果是耳朵有疼痛、紅腫的癥狀，考慮是癤腫感染引起，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用足量的敏感抗生素治療，促進(jìn)癤腫的恢復(fù)，千萬(wàn)不要擠壓、亂挖耳朵，避免進(jìn)食辛辣、刺激性的食物，以免影響耳部癤腫的恢復(fù)、愈合；2、如果耳朵沒(méi)有疼痛，考慮是罹患耳廓假性囊腫，如果耳廓假性囊腫比較小，暫時(shí)觀察，不必治療，定期復(fù)查便可，如果耳廓假性囊腫逐漸腫大，建議到醫(yī)院耳科在局部麻醉下切開(kāi)引流，并且加壓包扎或者手術(shù)切除部分耳廓軟骨，徹底治療，促進(jìn)恢復(fù)，防止囊腫復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/07/30收聽(tīng)(96220)

耳朵后面長(zhǎng)硬包疼怎么回事

"耳朵后面長(zhǎng)了個(gè)硬包而且疼，有以下幾個(gè)可能：第一、可能是耳后淋巴結(jié)發(fā)炎了，耳朵后邊有一個(gè)淋巴結(jié)叫耳后淋巴結(jié)，負(fù)責(zé)耳朵周?chē)姆烙?，作為一種防御器官。如果有炎癥、病菌侵犯的時(shí)候，它可以去阻擋、去殺傷這些病菌。但是，在這個(gè)過(guò)程中，本身自己可能要長(zhǎng)大，就是發(fā)生腫大會(huì)感覺(jué)到出現(xiàn)疼痛。耳后淋巴結(jié)負(fù)責(zé)的一個(gè)是耳朵里邊，另一個(gè)是耳后這個(gè)地方有骨頭的突起叫乳突，如果是乳突炎或者中耳炎，耳后淋巴結(jié)就很可能長(zhǎng)大了。第二、這一片的頭皮如果出現(xiàn)有感染，比如一個(gè)小癤子或者一個(gè)小感染之類(lèi)的，甚至包括洗頭的時(shí)候，頭抓的太厲害，都有可能出現(xiàn)小的傷口，這樣都可能引起細(xì)菌感染。所以，這個(gè)地方很可能是發(fā)炎了，這個(gè)可能性最大，摸上去稍微還是有點(diǎn)活動(dòng)，但是在發(fā)炎期間的活動(dòng)不是很好，這種可能性最大。第三、可能耳后的硬包是皮脂腺囊腫，皮膚上的皮膚復(fù)蘇器是分泌脂肪、皮脂，有保持皮膚不要太干燥的作用，對(duì)皮膚有一個(gè)保護(hù)的作用。開(kāi)口堵了以后，就可能出現(xiàn)皮脂腺囊腫。所以耳后有個(gè)硬包而且還疼，最好到醫(yī)院看一下，醫(yī)生會(huì)給一個(gè)準(zhǔn)確的診斷，這樣不至于要耽誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:30''

劉治濱│中日友好醫(yī)院

2020/05/26收聽(tīng)(18904)

耳朵長(zhǎng)個(gè)包一按就疼怎么辦

患者耳部出現(xiàn)包塊且有按壓痛，需根據(jù)包塊所在部位進(jìn)行相關(guān)治療，主要內(nèi)容如下：

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/06/29播放(76746)

耳朵長(zhǎng)個(gè)包一按就疼怎么辦

耳朵長(zhǎng)個(gè)包一按就疼主要可以分為兩種情況，第一種是患者外耳道口容易形成癤腫，疼痛特別明顯，有時(shí)候還會(huì)破潰出膿，在治療方面患者可以購(gòu)買(mǎi)莫匹羅星軟膏涂在癤腫的表面，同時(shí)口服抗生素消炎三天，常用的有頭孢地尼分散片或者是頭孢丙烯膠囊，三天左右患者的病情應(yīng)該就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。第二種情況考慮是患者的耳部皮脂腺囊腫就是粉瘤，常常好發(fā)于油性皮膚的青年人，嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)橛懈腥灸[脹，常常需要靜脈輸液來(lái)減輕患者疼痛的癥狀，可以輸注頭孢哌酮注射液或者是頭孢呋辛鈉注射液，嚴(yán)重的時(shí)候甚至需要通過(guò)手術(shù)來(lái)解決，術(shù)后要定期的換藥、拆線。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/06/18收聽(tīng)(96562)

耳朵后長(zhǎng)個(gè)包一按就疼是怎么回事

耳朵后長(zhǎng)一個(gè)包一按就痛，主要是由以下幾種因素造成：

1、中耳乳突炎：當(dāng)膿腫從乳突腔...

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/19播放(39505)

耳朵長(zhǎng)包，一按就疼怎么辦

耳朵上長(zhǎng)包，一按就疼，原因包括耳道皮膚毛囊感染、皮脂腺囊腫感染等，具體治療如下：

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/08/08播放(48159)

耳朵后面長(zhǎng)包怎么辦

"耳朵后面長(zhǎng)包最常見(jiàn)的還是皮脂腺囊腫，因?yàn)樵陬^面部、耳前、耳后，是汗腺分泌比較多的位置，如果汗腺管排空受障礙或者出現(xiàn)阻塞，很容易繼發(fā)感染，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)形成皮脂腺囊腫，嚴(yán)重的情況下還會(huì)并發(fā)感染，導(dǎo)致膿腫的形成，病人會(huì)有局部的疼痛，伴有發(fā)熱、脹痛的感覺(jué)，需要進(jìn)行切開(kāi)引流。而對(duì)于早期的患者可以局部麻醉下進(jìn)行完整的切除，手術(shù)當(dāng)中要仔細(xì)分離包膜，避免將病變分破，創(chuàng)面進(jìn)行結(jié)節(jié)的縫合，術(shù)后進(jìn)行間斷的換藥，平時(shí)應(yīng)該注意局部的衛(wèi)生，堅(jiān)持定期進(jìn)行清洗。如果是出汗的體質(zhì)，在每次運(yùn)動(dòng)之后要進(jìn)行洗浴。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/10/19收聽(tīng)(91160)

為什么耳朵邊上長(zhǎng)個(gè)包

"耳朵邊上長(zhǎng)個(gè)包，臨床上常見(jiàn)的有下列疾病，第一種就是耳朵皮脂腺囊腫，這種臨床上是特別多見(jiàn)的，原因可能與毛囊皮脂腺分泌受阻，里面的分泌物長(zhǎng)期的潴留，導(dǎo)致囊壁擴(kuò)大形成囊腫。皮脂腺囊腫早期比較小可以觀察，如果比較大，建議考慮手術(shù)。第二種就是脂肪瘤，比較好發(fā)于比較肥胖的患者，脂肪瘤沒(méi)什么太好的辦法，想處理的話一般建議手術(shù)。第三種情況有的患者有耳朵周?chē)囊恍┭芰龅戎?lèi)的也有，但不是很多見(jiàn)。其他的疾病，有的患者有耳朵周?chē)拿纲|(zhì)瘤等比較少見(jiàn)的腫瘤，但是惡性的比較少見(jiàn)?？傊溥吷祥L(zhǎng)了一個(gè)包，建議患者去門(mén)診做彩超等相關(guān)檢查來(lái)進(jìn)行判斷。臨床上一般需要進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后送病理進(jìn)一步明確性質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/09/03收聽(tīng)(60098)

耳朵后面長(zhǎng)包怎么回事

"耳朵后面長(zhǎng)包應(yīng)了解是天生還是后天長(zhǎng)的。如果是后天長(zhǎng)的最大可能是皮脂腺囊腫，如果合并感染觸摸包時(shí)會(huì)有疼痛，皮膚經(jīng)常紅腫。這種情況可給口服液予局部抗炎治療，局部應(yīng)用消炎軟膏如氧氟沙星眼膏或百多邦，口服清熱解毒藥物如藍(lán)芩、蒲地蘭、雙黃連口服液等，必要時(shí)需要口服抗炎藥物，主要是阿奇霉素、阿莫西林、頭孢呋辛等。再者耳后淋巴結(jié)炎導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，也會(huì)出現(xiàn)耳后長(zhǎng)包情況。如果是先天性的，腮裂囊腫可能性大，腫塊的性質(zhì)可通過(guò)彩色多普勒超聲進(jìn)一步確定，治療計(jì)劃可通過(guò)包的性質(zhì)確定。平時(shí)要注意局部護(hù)理、注意衛(wèi)生，及早發(fā)現(xiàn)及早治療以免造成嚴(yán)重影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

范國(guó)亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/05收聽(tīng)(31584)

耳朵里面長(zhǎng)包怎么回事

"耳朵里面長(zhǎng)包塊的原因比較多，需要看具體位置，如果是在外耳道，考慮是外耳道膽脂瘤、外耳道骨瘤、皮膚癤腫、軟組織增生，如果是在耳朵皮下，考慮是疤痕疙瘩、皮脂腺囊腫或者纖維瘤、淋巴結(jié)腫大，需要做具體的檢查。如果是在外耳道里面就可以做耳內(nèi)鏡檢查，能夠初步判斷性質(zhì)范圍，如果是在皮下的，建議做彩超檢查，明確性質(zhì)后才好進(jìn)行針對(duì)性治療。如果臨床經(jīng)驗(yàn)判斷屬于良性的，比較小的可以定期復(fù)查，如果是特別大的，懷疑有其他病變，需要做手術(shù)切除，做病理明確性質(zhì)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

范國(guó)亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/21收聽(tīng)(19160)

耳朵后面長(zhǎng)包該怎么辦

"首先要確定屬于哪種原因?qū)е碌亩箝L(zhǎng)包，然后才能確定如何治療。耳后淋巴結(jié)炎、耳后皮脂腺囊腫等疾病都能夠?qū)е露箝L(zhǎng)包，上述疾病一般是由于皮脂腺分泌比較旺盛或者感冒、受涼抵抗力下降引起。如果屬于耳后淋巴結(jié)炎，需要及時(shí)應(yīng)用抗生素類(lèi)藥物治療，比如羅紅霉素分散片或者頭孢克肟分散片等。如果屬于耳后皮脂腺囊腫導(dǎo)致，可以局部涂抹藥膏治療，比如莫匹羅星乳膏，如果長(zhǎng)時(shí)間不能夠恢復(fù)，可以到耳鼻喉科手術(shù)切除，盡量不要擠壓以免導(dǎo)致感染，不要吃生姜、辣椒等刺激性食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/05/08收聽(tīng)(11002)

耳朵長(zhǎng)包什么原因

"耳朵長(zhǎng)包有可能耳朵附近的淋巴結(jié)出現(xiàn)感染引起，這種情況會(huì)導(dǎo)致皮膚受到損害、淋巴結(jié)腫大的癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)伴有疼痛的表現(xiàn)。淋巴結(jié)發(fā)炎或身體的其他部位的炎癥，有可能會(huì)導(dǎo)致耳后淋巴組織的腫脹，此時(shí)可以對(duì)炎癥的發(fā)生部位進(jìn)行對(duì)癥的消炎治療。耳朵長(zhǎng)包還有一個(gè)原因就是皮膚受到細(xì)菌感染，或者是其他的軟組織受到真菌感染，比如皮脂腺囊腫等情況，患者可以先服用抗生素致使皮脂腺部位的炎癥消退，等到炎癥消退時(shí)可以去普外科請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行切開(kāi)引流。而且不能排除局部皮膚患有毛囊炎，或者患有腮腺炎等多種病癥。引起耳朵長(zhǎng)包的原因，不同治療的方法也不同，如果癥狀較為嚴(yán)重，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)個(gè)人不同的病情制定不同的診療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

郭春芳│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(62140)

耳朵長(zhǎng)包什么原因造成的

"耳朵長(zhǎng)包的情況具體如下：1、如果是耳垂部位長(zhǎng)包塊，考慮是耳垂皮脂腺囊腫引起，是由于耳垂皮脂腺導(dǎo)管阻塞，導(dǎo)管內(nèi)分泌物排出受阻，內(nèi)容物潴留，呈膨脹性生長(zhǎng)而形成的良性腫塊；2、如果包塊長(zhǎng)在耳廓凹陷部位，考慮是耳廓假性囊腫引起，耳廓假性囊腫是在耳廓軟骨夾層內(nèi)的非化膿性漿液性囊腫；3、如果耳廓有外傷病史，考慮長(zhǎng)包部位可能是瘢痕疙瘩引起；4、如果包塊很小，考慮是耳廓汗腺瘤、毛囊炎、耳痛風(fēng)石等引起。具體情況需要患者到耳鼻咽喉科檢查以后，才能夠明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(75310)

耳朵里面長(zhǎng)個(gè)包是怎么回事

耳朵里面長(zhǎng)了個(gè)包，主要考慮兩種情況：第一種是由于經(jīng)常挖耳朵，由于炎性刺激導(dǎo)致外耳道內(nèi)癤腫形成，疼痛比較明顯，在治療方面，可以涂用百多邦軟膏進(jìn)行局部的消炎，必要的時(shí)候需要配合頭孢地尼分散片抗炎消腫。第二種情況考慮耳朵里面形成了囊腫，因?yàn)槎览锩鏁?huì)有皮脂腺，當(dāng)皮脂腺堵塞的時(shí)候就會(huì)形成囊腫。嚴(yán)重的時(shí)候囊腫會(huì)感染，疼痛會(huì)特別的明顯，甚至?xí)霈F(xiàn)流膿、流血，在治療方面可以用碘伏消毒之后涂用百多邦、匹得邦、美多信，必要的時(shí)候需要到醫(yī)院將其徹底的切除，但是術(shù)后依然有一定復(fù)發(fā)的幾率。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/12收聽(tīng)(90772)

耳朵長(zhǎng)包怎么辦

耳朵長(zhǎng)包，如果疼痛明顯考慮外耳道癤腫，如果不痛不癢，考慮耳廓假性囊腫。耳廓假性囊腫是耳廓受到不...

戈言平│浙江省立同德醫(yī)院

2023/05/14播放(78518)

耳朵長(zhǎng)包怎么回事

"耳朵長(zhǎng)包，一般主要是指耳朵后面的淋巴結(jié)部位出現(xiàn)增生、長(zhǎng)包這種皮膚損害、皮膚反應(yīng)。這個(gè)部位一般主要是淋巴結(jié)的聚集地區(qū)，很容易出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的臨床表現(xiàn)，有的可能會(huì)出現(xiàn)一定的疼痛。對(duì)于這個(gè)部位出現(xiàn)的腫大的皮損，大部分是鑒于該部位的皮膚感染或者是其他軟組織感染，比如左側(cè)的耳后淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大，有可能是左側(cè)的頭面、頸部、上肢可能出現(xiàn)感染性的改變，比如帶狀皰疹、腮腺炎，也有可能是局部的皮膚出現(xiàn)毛囊炎，或者內(nèi)耳道出現(xiàn)一定的感染。如果是右側(cè)，同樣也會(huì)出現(xiàn)這種情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2018/10/31收聽(tīng)(130)

耳朵里面長(zhǎng)包怎么回事

"耳朵里面長(zhǎng)包，多見(jiàn)于外耳道癤腫，外耳道癤腫是由于外耳道局限性的炎癥引起的，往往是由化膿性細(xì)菌感染毛囊或者皮脂腺引起的。由于外耳道皮膚下層結(jié)締組織非常少，甚至缺失，所以外耳道局限性腫脹以后就會(huì)直接壓迫神經(jīng)末梢，而產(chǎn)生劇烈的疼痛，尤其是按壓耳屏或者牽拉耳廓時(shí)，疼痛會(huì)加重。癤腫初期可以用消炎軟膏，比如莫匹羅星局部涂抹，效果不錯(cuò)。如果疼痛比較劇烈，甚至紅腫的范圍比較大，要用足量的抗菌素或靜脈給藥，目的是把炎癥盡快的壓下去。炎癥進(jìn)一步發(fā)展容易引起耳廓軟骨膜炎，而造成耳廓的畸形。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院

2019/07/31收聽(tīng)(90834)

耳朵前后長(zhǎng)包怎么回事

"生活當(dāng)中，如果患者耳前和耳后長(zhǎng)包，主要考慮是耳前或者耳后的皮脂腺囊腫。常常發(fā)生在年輕人的身上，因?yàn)槟贻p人新陳代謝特別旺盛，皮脂腺分泌特別旺盛，有的時(shí)候皮脂腺就容易堵塞，出現(xiàn)皮脂腺囊腫的情況，嚴(yán)重的還會(huì)伴有感染。在治療方面，患者可以涂用百多邦軟膏或者紅霉素軟膏，都能夠有效的起到抗炎、消腫的作用。如果患者疼痛比較明顯，可以配合口服抗生素消炎，臨床上常用的是頭孢地尼分散片，用藥之前需要明確有沒(méi)有過(guò)敏史。如果藥物保守治療效果并不是很好，可以考慮通過(guò)局麻手術(shù)將皮脂腺囊腫徹底切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/26收聽(tīng)(22394)

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